- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05490862
Estado inflamatorio de los monocitos en la obesidad
Estado inflamatorio de los monocitos en la obesidad: asociación con indicadores de aterosclerosis y la efectividad de la pérdida de peso
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La obesidad es uno de los principales factores de riesgo de las enfermedades cardiovasculares (ECV), que ocupan el primer lugar en la estructura general de la mortalidad en los países desarrollados, por lo que es un grave problema médico y social y un tema de investigación urgente en la ciencia moderna. La inflamación es uno de los factores clave en el desarrollo de las complicaciones cardiovasculares de la obesidad, en particular la aterogénesis. Actualmente, los mecanismos de inflamación en la obesidad son ampliamente estudiados, en estudios experimentales se presta especial atención al estudio de los macrófagos del tejido adiposo, su activación inflamatoria y su papel en el desarrollo de condiciones patológicas asociadas a la obesidad. Los monocitos circulantes en el tejido denso se diferencian en macrófagos y juegan un papel importante en la patogenia de la inflamación crónica. El aumento de la activación proinflamatoria de los macrófagos en el foco de inflamación puede causar inflamación crónica y contribuir al desarrollo de lesiones ateroscleróticas en la pared vascular. La disfunción mitocondrial puede jugar un papel especial en la activación proinflamatoria de los monocitos, ya que conduce a la acumulación de radicales de oxígeno y activa la secreción excesiva de mediadores inflamatorios. Las mutaciones del genoma mitocondrial son uno de los posibles mecanismos que conducen al desarrollo de la disfunción mitocondrial. Previamente, se identificaron mutaciones del genoma mitocondrial asociadas a la aterosclerosis, sin embargo, en la obesidad, no se ha estudiado el nivel de heteroplasmia mitocondrial. La pérdida de peso se asocia con una disminución del riesgo cardiovascular; sin embargo, los mecanismos de los efectos cardioprotectores de la pérdida de peso no se conocen por completo. Los efectos antiinflamatorios del ejercicio vigoroso en la obesidad se están estudiando activamente. El estudio de la activación proinflamatoria de los monocitos/macrófagos circulantes en la obesidad es el principal problema de este proyecto. En el marco del proyecto se resolverán las siguientes tareas: 1. Investigación de la activación proinflamatoria de monocitos y determinación del nivel de mutaciones del genoma mitocondrial en individuos obesos. 2. Evaluación integral de la asociación de activación de monocitos, mutaciones del genoma mitocondrial y factores de riesgo de ECV tradicionales y el grado de riesgo cardiovascular e indicadores de aterosclerosis en individuos obesos. 3. Estudio sobre el efecto de la pérdida de peso después de un programa de pérdida de peso corporal de 3 meses, consistente en un conjunto de ejercicios físicos en combinación con una dieta baja en calorías, sobre el estado inflamatorio de los monocitos en individuos obesos.
Como resultado del proyecto, se obtendrán y publicarán datos sobre el estado inflamatorio de los monocitos en la obesidad, el efecto de la activación proinflamatoria de los monocitos, las mutaciones del genoma mitocondrial en combinación con los factores de riesgo de ECV tradicionales sobre indicadores de aterosclerosis y riesgo cardiovascular en las personas obesas serán investigadas. Se obtendrán y publicarán datos sobre el efecto de una intervención de pérdida de peso (una combinación de ejercicio complejo y dieta baja en calorías) sobre el estado inflamatorio de los monocitos. El estudio de marcadores celulares de inflamación y la identificación de mutaciones en el genoma mitocondrial en individuos obesos profundizará en la comprensión de los mecanismos de inflamación crónica en la obesidad y de las complicaciones cardiovasculares asociadas a la obesidad. El estudio del efecto de la pérdida de peso sobre el estado inflamatorio de los monocitos, células clave en el desarrollo de la inflamación crónica, puede convertirse en una dirección prometedora para el desarrollo de enfoques para la terapia patogénica personalizada de la obesidad y la prevención de las complicaciones cardiovasculares asociadas a la obesidad.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Yurgita R Varaeva, MD, MRes
- Número de teléfono: +79253841894
- Correo electrónico: varaeva@ion.ru
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Natalia Shaposhnikova, MD
- Número de teléfono: +7985 274 96 82
- Correo electrónico: buchkova@mail.ru
Ubicaciones de estudio
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Moscow, Federación Rusa, 115446
- Reclutamiento
- Department of Cardiovascular Pathology and Diet
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Contacto:
- Yurgita Varaeva, MD, MRes
- Número de teléfono: +79253841894
- Correo electrónico: varaeva@ion.ru
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Contacto:
- Natalia Shaposhnikova, MD
- Número de teléfono: +79852749682
- Correo electrónico: buchkova@mail.ru
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Obesos Pérdida de Peso y Grupos de Control Criterios de Inclusión:
• IMC ≥30 kg/m2
Criterios de inclusión del grupo de control Lean:
• IMC <25 kg/m2
Criterio de exclusión:
- diabetes mellitus
- Cáncer
- Hipertensión no controlada
- Enfermedad hepática o renal descompensada
- Clases III-IV de Insuficiencia Cardíaca Crónica
- Otras enfermedades crónicas (excepto ECV) en tratamiento permanente.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de pérdida de peso para obesos
Se administrará una dieta baja en calorías y entrenamiento físico regular a los participantes obesos (IMC > 30 kg/m^2).
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Una dieta hipocalórica individualizada se caracteriza por la restricción de la ingesta de azúcares y alimentos ricos en almidón, déficit energético diario de 500 kcal durante 12 semanas (3 meses). La actividad física regular está representada por entrenamientos individualizados de 30 minutos en una cinta de correr antigravedad 3 entrenamientos por semana durante 12 semanas con objetivos individuales de actividad de paso, que se evaluarán de acuerdo con los datos de monitoreo de estado físico personal |
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Comparador activo: Grupo de control obeso
Se proporcionarán recomendaciones tradicionales de pérdida de peso a los participantes obesos (IMC >30 kg/m^2)
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La lista de recomendaciones de dieta tradicional y actividad física para pacientes con obesidad
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Sin intervención: Grupo de Control Esbelto
Los datos de estos sujetos serán utilizados como control
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambios en la activación de macrófagos proinflamatorios
Periodo de tiempo: Dos veces: línea de base, semana de tratamiento 12
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La medición de los niveles de factor de necrosis tumoral-α e interleucina-1β basales e inducidos por lipopolisacáridos en el cultivo de células de diferenciación de grupos 14+ obtenidas de muestras de sangre de los participantes
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Dos veces: línea de base, semana de tratamiento 12
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Mutaciones del genoma mitocondrial
Periodo de tiempo: Medición única (línea de base)
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La evaluación de la heteroplasmia de mutación de mtDNA m.652delG, m.1555A>G, m.3336T>C, m.3256C>T, m.5178C>A, m.12315G>A, m.13513G>A, m.14459G> A , m.14846G>A и m.15059G>A por reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real
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Medición única (línea de base)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambios de masa corporal
Periodo de tiempo: Dos veces: línea de base, semana de tratamiento 12
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Incluye evaluación repetida de la masa corporal (kg) y cálculo del porcentaje de pérdida de peso.
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Dos veces: línea de base, semana de tratamiento 12
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Cambios en la masa grasa corporal
Periodo de tiempo: Dos veces: línea de base, semana de tratamiento 12
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Incluye la evaluación repetida de la masa grasa corporal (%) mediante el análisis de la composición corporal por bioimpedanciometría y el cálculo de la pérdida de masa grasa.
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Dos veces: línea de base, semana de tratamiento 12
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Cambios de la masa muscular esquelética
Periodo de tiempo: Dos veces: línea de base, semana de tratamiento 12
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Incluye la evaluación repetida de la masa muscular esquelética (%) mediante el análisis de la composición corporal por bioimpedanciometría y el cálculo de los cambios de masa muscular (positivos o negativos).
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Dos veces: línea de base, semana de tratamiento 12
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Cambios en los niveles de colesterol sérico
Periodo de tiempo: Dos veces: línea de base, semana de tratamiento 12
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La medición de los niveles séricos de colesterol total y colesterol sbgroups mediante procedimientos estándar de laboratorio.
La disminución de los niveles de colesterol se considera un efecto positivo.
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Dos veces: línea de base, semana de tratamiento 12
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Puntuación de riesgo de Framingham
Periodo de tiempo: Dos veces: línea de base, semana de tratamiento 12
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La evaluación del riesgo cardiovascular estimado a 10 años (%) según la puntuación de riesgo de Framingham que varía desde menos del 10 % (riesgo bajo) hasta más del 20 % (riesgo alto).
La reducción del riesgo se considerará como efecto positivo de la intervención.
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Dos veces: línea de base, semana de tratamiento 12
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Espesor íntima-media
Periodo de tiempo: Medición única (línea de base)
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La evaluación del grosor íntima-media de la arteria carótida común evaluada mediante imágenes de ultrasonido en modo B.
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Medición única (línea de base)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Yurgita R Varaeva, MD, MRes, Federal State Budgetary Scientific Institution "Federal Research Centre of Nutrition, Biotechnology
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 22-25-00414
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
- RSC
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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