Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Stan zapalny monocytów w otyłości

5 czerwca 2023 zaktualizowane przez: Yurgita R. Varaeva, MD, MRes, Federal State Budgetary Scientific Institution "Federal Research Centre of Nutrition, Biotechnology

Stan zapalny monocytów w otyłości: związek ze wskaźnikami miażdżycy i skutecznością odchudzania

Głównym problemem tego projektu jest badanie prozapalnej aktywacji krążących monocytów/makrofagów w otyłości. Badanie prozapalnej aktywacji monocytów i określenie poziomu mutacji genomu mitochondrialnego, ocena tradycyjnych czynników ryzyka CVD oraz stopnia ryzyka sercowo-naczyniowego i wskaźników miażdżycy oraz ich związek będą badane w dynamice na 12-tygodniowym ubytku masy ciała.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Otyłość jest jednym z głównych czynników ryzyka chorób układu krążenia (CVD), które zajmują pierwsze miejsce w ogólnej strukturze umieralności w krajach rozwiniętych, dlatego stanowi poważny problem medyczny i społeczny oraz pilny temat badawczy we współczesnej nauce. Stan zapalny jest jednym z kluczowych czynników rozwoju sercowo-naczyniowych powikłań otyłości, w szczególności aterogenezy. Obecnie mechanizmy zapalenia w otyłości są szeroko badane, w badaniach eksperymentalnych szczególną uwagę zwraca się na badanie makrofagów tkanki tłuszczowej, ich aktywacji zapalnej oraz ich roli w rozwoju stanów patologicznych związanych z otyłością. Krążące w gęstej tkance monocyty różnicują się w makrofagi i odgrywają ważną rolę w patogenezie przewlekłego stanu zapalnego. Zwiększona prozapalna aktywacja makrofagów w ognisku zapalenia może powodować przewlekły stan zapalny i przyczyniać się do rozwoju zmian miażdżycowych w ścianie naczynia. Dysfunkcja mitochondriów może odgrywać szczególną rolę w prozapalnej aktywacji monocytów, ponieważ prowadzi do gromadzenia się rodników tlenowych i aktywuje nadmierne wydzielanie mediatorów stanu zapalnego. Mutacje genomu mitochondrialnego są jednym z możliwych mechanizmów prowadzących do rozwoju dysfunkcji mitochondriów. Wcześniej zidentyfikowano związane z miażdżycą mutacje genomu mitochondrialnego, jednak w otyłości nie badano poziomu heteroplazmii mitochondrialnej. Utrata masy ciała wiąże się ze zmniejszeniem ryzyka sercowo-naczyniowego; jednak mechanizmy kardioprotekcyjnego działania utraty wagi nie są w pełni poznane. Aktywnie badane są przeciwzapalne skutki intensywnych ćwiczeń w otyłości. Głównym problemem tego projektu jest badanie prozapalnej aktywacji krążących monocytów/makrofagów w otyłości. W ramach projektu realizowane będą następujące zadania: 1. Badanie prozapalnej aktywacji monocytów oraz określenie poziomu mutacji genomu mitochondrialnego u osób otyłych. 2. Kompleksowa ocena związku aktywacji monocytów, mutacji genomu mitochondrialnego i tradycyjnych czynników ryzyka CVD oraz stopnia ryzyka sercowo-naczyniowego i wskaźników miażdżycy u osób otyłych. 3. Badanie wpływu odchudzania po 3-miesięcznym cyklu odchudzania, składającym się z zestawu ćwiczeń fizycznych w połączeniu z dietą niskokaloryczną, na stan zapalny monocytów u osób otyłych.

W wyniku realizacji projektu pozyskane i opublikowane zostaną dane dotyczące stanu zapalnego monocytów w otyłości, wpływu prozapalnej aktywacji monocytów, mutacji genomu mitochondrialnego w połączeniu z tradycyjnymi czynnikami ryzyka CVD na wskaźniki miażdżycy i ryzyka sercowo-naczyniowego w zbadane zostaną osoby otyłe. Uzyskane i opublikowane zostaną dane dotyczące wpływu interwencji odchudzającej (połączenie kompleksu ćwiczeń i diety niskokalorycznej) na stan zapalny monocytów. Badanie komórkowych markerów zapalenia i identyfikacja mutacji genomu mitochondrialnego u osób otyłych pogłębi zrozumienie mechanizmów przewlekłego stanu zapalnego w otyłości i związanych z otyłością powikłań sercowo-naczyniowych. Badanie wpływu utraty masy ciała na stan zapalny monocytów – komórek kluczowych w rozwoju przewlekłego stanu zapalnego – może stać się obiecującym kierunkiem rozwoju podejść do spersonalizowanej patogenetycznej terapii otyłości i profilaktyki powikłań sercowo-naczyniowych związanych z otyłością.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

100

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Yurgita R Varaeva, MD, MRes
  • Numer telefonu: +79253841894
  • E-mail: varaeva@ion.ru

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: Natalia Shaposhnikova, MD
  • Numer telefonu: +7985 274 96 82
  • E-mail: buchkova@mail.ru

Lokalizacje studiów

      • Moscow, Federacja Rosyjska, 115446
        • Rekrutacyjny
        • Department of Cardiovascular Pathology and Diet
        • Kontakt:
          • Yurgita Varaeva, MD, MRes
          • Numer telefonu: +79253841894
          • E-mail: varaeva@ion.ru
        • Kontakt:
          • Natalia Shaposhnikova, MD
          • Numer telefonu: +79852749682
          • E-mail: buchkova@mail.ru

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

50 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Grupy odchudzające i kontrolne u osób z otyłością Kryteria włączenia:

• BMI ≥30 kg/m2

Lean Grupa kontrolna Kryteria włączenia:

• BMI <25 kg/m2

Kryteria wyłączenia:

  • Cukrzyca
  • Rak
  • Niekontrolowane nadciśnienie
  • Niewyrównana choroba wątroby lub nerek
  • III-IV klasa przewlekłej niewydolności serca
  • Inne choroby przewlekłe (z wyjątkiem chorób układu krążenia) na stałe leczone.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa odchudzania otyłych
Osobom otyłym (BMI >30kg/m^2) zostanie podana dieta niskokaloryczna oraz regularne treningi fizyczne.

Zindywidualizowana dieta niskokaloryczna charakteryzuje się ograniczeniem spożycia cukrów i pokarmów skrobiowych, dziennym deficytem energetycznym 500 kcal przez 12 tygodni (3 miesiące).

Regularna aktywność fizyczna jest reprezentowana przez zindywidualizowane 30-minutowe treningi na bieżni antygrawitacyjnej 3 treningi tygodniowo przez 12 tygodni z indywidualnymi celami aktywności stepowania, które będą oceniane na podstawie danych z osobistego monitoringu sprawności

Aktywny komparator: Otyła grupa kontrolna
Tradycyjne zalecenia dotyczące odchudzania zostaną przekazane otyłym uczestnikom (BMI >30kg/m^2)
Zestawienie tradycyjnych zaleceń dotyczących diety i aktywności fizycznej dla pacjentów z otyłością
Brak interwencji: Lean Control Group
Dane tych osób zostaną wykorzystane jako kontrola

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany aktywacji makrofagów prozapalnych
Ramy czasowe: Dwukrotnie: linia podstawowa, tydzień leczenia 12
Pomiar poziomu podstawowego i indukowanego przez lipopolisacharydy czynnika martwicy nowotworu-α i interleukiny-1β w hodowli komórek różnicowania klastrów 14+ uzyskanych z próbek krwi uczestników
Dwukrotnie: linia podstawowa, tydzień leczenia 12
Mutacje genomu mitochondrialnego
Ramy czasowe: Jednorazowy pomiar (linia bazowa)
Ocena heteroplazmii mutacji mtDNA m.652delG, m.1555A>G, m.3336T>C, m.3256C>T, m.5178C>A, m.12315G>A, m.13513G>A, m.14459G> A , m.14846G>A и m.15059G>A przez reakcję łańcuchową polimerazy w czasie rzeczywistym
Jednorazowy pomiar (linia bazowa)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany masy ciała
Ramy czasowe: Dwukrotnie: linia podstawowa, tydzień leczenia 12
Obejmuje wielokrotną ocenę masy ciała (kg) i obliczenie procentowej utraty wagi.
Dwukrotnie: linia podstawowa, tydzień leczenia 12
Zmiany masy tkanki tłuszczowej
Ramy czasowe: Dwukrotnie: linia podstawowa, tydzień leczenia 12
Obejmuje wielokrotną ocenę masy tkanki tłuszczowej (%) za pomocą bioimpedancji, analizy składu ciała i obliczenie utraty masy tłuszczowej.
Dwukrotnie: linia podstawowa, tydzień leczenia 12
Zmiany masy mięśni szkieletowych
Ramy czasowe: Dwukrotnie: linia podstawowa, tydzień leczenia 12
Obejmuje wielokrotną ocenę masy mięśni szkieletowych (%) za pomocą bioimpedancji, analizy składu ciała i obliczenie zmian masy mięśniowej (dodatnie lub ujemne).
Dwukrotnie: linia podstawowa, tydzień leczenia 12
Zmiany poziomu cholesterolu w surowicy
Ramy czasowe: Dwukrotnie: linia podstawowa, tydzień leczenia 12
Pomiar poziomu cholesterolu całkowitego i grup cholesterolu w surowicy za pomocą standardowych procedur laboratoryjnych. Za efekt pozytywny uważa się obniżenie poziomu cholesterolu.
Dwukrotnie: linia podstawowa, tydzień leczenia 12
Ocena ryzyka Framingham
Ramy czasowe: Dwukrotnie: linia podstawowa, tydzień leczenia 12
Ocena szacowanego 10-letniego ryzyka sercowo-naczyniowego (%) według Framingham Risk Score, które waha się od mniej niż 10% (niskie ryzyko) do ponad 20% (wysokie ryzyko). Redukcja ryzyka zostanie uznana za pozytywny efekt interwencji.
Dwukrotnie: linia podstawowa, tydzień leczenia 12
Grubość błony wewnętrznej i środkowej
Ramy czasowe: Jednorazowy pomiar (linia bazowa)
Ocena grubości błony wewnętrznej i środkowej tętnicy szyjnej wspólnej w obrazowaniu ultrasonograficznym w trybie B.
Jednorazowy pomiar (linia bazowa)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Yurgita R Varaeva, MD, MRes, Federal State Budgetary Scientific Institution "Federal Research Centre of Nutrition, Biotechnology

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

11 stycznia 2022

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 września 2023

Ukończenie studiów (Szacowany)

14 grudnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 sierpnia 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 sierpnia 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

8 sierpnia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

6 czerwca 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 czerwca 2023

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Na uzasadnioną prośbę skierowaną do głównego badacza

Ramy czasowe udostępniania IPD

2 lata po ukończeniu studiów

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Na rozsądną prośbę

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • ICF
  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj