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Stato infiammatorio dei monociti nell'obesità

Stato infiammatorio dei monociti nell'obesità: associazione con gli indicatori dell'aterosclerosi e l'efficacia della perdita di peso

Lo studio dell'attivazione pro-infiammatoria dei monociti/macrofagi circolanti nell'obesità è il problema principale di questo progetto. L'indagine sull'attivazione pro-infiammatoria dei monociti e la determinazione del livello di mutazioni del genoma mitocondriale, la valutazione dei tradizionali fattori di rischio CVD e il grado di rischio cardiovascolare e gli indicatori di aterosclerosi e la loro associazione saranno studiati in dinamica sulla perdita di peso di 12 settimane.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obesità è uno dei principali fattori di rischio per le malattie cardiovascolari (CVD), che occupano il primo posto nella struttura complessiva della mortalità nei paesi sviluppati, e quindi è un grave problema medico e sociale e un argomento di ricerca urgente nella scienza moderna. L'infiammazione è uno dei fattori chiave nello sviluppo delle complicanze cardiovascolari dell'obesità, in particolare l'aterogenesi. Attualmente, i meccanismi dell'infiammazione nell'obesità sono ampiamente studiati, negli studi sperimentali, viene prestata particolare attenzione allo studio dei macrofagi del tessuto adiposo, alla loro attivazione infiammatoria e al loro ruolo nello sviluppo delle condizioni patologiche associate all'obesità. I monociti circolanti nel tessuto denso si differenziano in macrofagi e svolgono un ruolo importante nella patogenesi dell'infiammazione cronica. Una maggiore attivazione pro-infiammatoria dei macrofagi al centro dell'infiammazione può causare infiammazione cronica e contribuire allo sviluppo di lesioni aterosclerotiche nella parete vascolare. La disfunzione mitocondriale può svolgere un ruolo speciale nell'attivazione proinfiammatoria dei monociti poiché porta all'accumulo di radicali dell'ossigeno e attiva l'eccessiva secrezione di mediatori dell'infiammazione. Le mutazioni del genoma mitocondriale sono uno dei possibili meccanismi che portano allo sviluppo della disfunzione mitocondriale. In precedenza, sono state identificate mutazioni associate all'aterosclerosi del genoma mitocondriale, tuttavia, nell'obesità, il livello di eteroplasmia mitocondriale non è stato studiato. La perdita di peso è associata a una diminuzione del rischio cardiovascolare; tuttavia, i meccanismi degli effetti cardioprotettivi della perdita di peso non sono completamente compresi. Gli effetti antinfiammatori dell'esercizio vigoroso nell'obesità sono oggetto di studio attivo. Lo studio dell'attivazione pro-infiammatoria dei monociti/macrofagi circolanti nell'obesità è il problema principale di questo progetto. Nell'ambito del progetto saranno risolti i seguenti compiti: 1. Indagine sull'attivazione pro-infiammatoria dei monociti e determinazione del livello di mutazioni del genoma mitocondriale in individui obesi. 2. Valutazione completa dell'associazione tra attivazione dei monociti, mutazioni del genoma mitocondriale e fattori di rischio CVD tradizionali e il grado di rischio cardiovascolare e gli indicatori di aterosclerosi negli individui obesi. 3. Studio sull'effetto della perdita di peso dopo un corso di 3 mesi di perdita di peso corporeo, consistente in una serie di esercizi fisici in combinazione con una dieta ipocalorica sullo stato infiammatorio dei monociti nei soggetti obesi.

Come risultato del progetto, saranno ottenuti e pubblicati dati sullo stato infiammatorio dei monociti nell'obesità, l'effetto dell'attivazione pro-infiammatoria dei monociti, le mutazioni del genoma mitocondriale in combinazione con i tradizionali fattori di rischio CVD sugli indicatori di aterosclerosi e rischio cardiovascolare in soggetti obesi saranno indagati. Saranno ottenuti e pubblicati dati sull'effetto di un intervento per la perdita di peso (una combinazione di esercizi complessi e dieta ipocalorica) sullo stato infiammatorio dei monociti. Lo studio dei marcatori cellulari di infiammazione e l'identificazione di mutazioni del genoma mitocondriale in individui obesi approfondirà la comprensione dei meccanismi dell'infiammazione cronica nell'obesità e delle complicanze cardiovascolari associate all'obesità. Lo studio dell'effetto della perdita di peso sullo stato infiammatorio dei monociti - cellule chiave nello sviluppo dell'infiammazione cronica - può diventare una direzione promettente per lo sviluppo di approcci per la terapia patogenetica personalizzata dell'obesità e la prevenzione delle complicanze cardiovascolari associate all'obesità.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

100

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Yurgita R Varaeva, MD, MRes
  • Numero di telefono: +79253841894
  • Email: varaeva@ion.ru

Backup dei contatti dello studio

  • Nome: Natalia Shaposhnikova, MD
  • Numero di telefono: +7985 274 96 82
  • Email: buchkova@mail.ru

Luoghi di studio

      • Moscow, Federazione Russa, 115446
        • Reclutamento
        • Department of Cardiovascular Pathology and Diet
        • Contatto:
          • Yurgita Varaeva, MD, MRes
          • Numero di telefono: +79253841894
          • Email: varaeva@ion.ru
        • Contatto:
          • Natalia Shaposhnikova, MD
          • Numero di telefono: +79852749682
          • Email: buchkova@mail.ru

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 50 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Obesi Perdita di peso e gruppi di controllo Criteri di inclusione:

• IMC ≥30 kg/m2

Criteri di inclusione del gruppo Lean Control:

• IMC <25 kg/m2

Criteri di esclusione:

  • Diabete mellito
  • Cancro
  • Ipertensione incontrollata
  • Malattia epatica o renale scompensata
  • Classi III-IV di scompenso cardiaco cronico
  • Altre malattie croniche (tranne le CVD) in trattamento permanente.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di perdita di peso obesi
Ai partecipanti obesi (BMI >30kg/m^2) verranno somministrati una dieta ipocalorica e allenamenti fisici regolari.

Una dieta ipocalorica individualizzata è caratterizzata da zuccheri e restrizione dell'assunzione di alimenti amidacei, deficit energetico giornaliero di 500 kcal per 12 settimane (3 mesi).

L'attività fisica regolare è rappresentata da allenamenti individualizzati di 30 minuti su un tapis roulant antigravità 3 allenamenti a settimana per 12 settimane con obiettivi individuali di attività di stepping, che saranno valutati in base ai dati di monitoraggio della forma fisica personale

Comparatore attivo: Gruppo di controllo obesi
Ai partecipanti obesi (IMC> 30 kg/m^2) verranno fornite raccomandazioni tradizionali per la perdita di peso
L'elenco delle raccomandazioni sulla dieta tradizionale e sull'attività fisica per i pazienti con obesità
Nessun intervento: Gruppo di controllo snello
I dati di questi soggetti verranno utilizzati come controllo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Alterazioni dell'attivazione dei macrofagi pro-infiammatori
Lasso di tempo: Due volte: basale, settimana di trattamento 12
La misurazione dei livelli di fattore di necrosi tumorale α e interleuchina-1β basale e indotta da lipopolisaccaridi nella coltura di cellule 14+ di differenziazione del cluster ottenute dai campioni di sangue dei partecipanti
Due volte: basale, settimana di trattamento 12
Mutazioni del genoma mitocondriale
Lasso di tempo: Misurazione una tantum (linea di base)
La valutazione dell'eteroplasmia della mutazione del mtDNA m.652delG, m.1555A>G, m.3336T>C, m.3256C>T, m.5178C>A, m.12315G>A, m.13513G>A, m.14459G> A , m.14846G>A и m.15059G>A mediante reazione a catena della polimerasi in tempo reale
Misurazione una tantum (linea di base)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti di massa corporea
Lasso di tempo: Due volte: basale, settimana di trattamento 12
Include la valutazione ripetuta della massa corporea (kg) e il calcolo della percentuale di perdita di peso.
Due volte: basale, settimana di trattamento 12
Alterazioni della massa grassa corporea
Lasso di tempo: Due volte: basale, settimana di trattamento 12
Include la valutazione ripetuta della massa grassa corporea (%) mediante l'analisi della composizione corporea mediante bioimpedenziometria e il calcolo della perdita di massa grassa.
Due volte: basale, settimana di trattamento 12
Alterazioni della massa muscolare scheletrica
Lasso di tempo: Due volte: basale, settimana di trattamento 12
Include la valutazione ripetuta della massa muscolare scheletrica (%) mediante l'analisi della composizione corporea mediante bioimpedenziometria e il calcolo delle variazioni della massa muscolare (positivo o negativo).
Due volte: basale, settimana di trattamento 12
Cambiamenti dei livelli di colesterolo nel siero
Lasso di tempo: Due volte: basale, settimana di trattamento 12
La misurazione dei livelli sierici di colesterolo totale e dei gruppi di colesterolo mediante procedure standard di laboratorio. La diminuzione dei livelli di colesterolo è considerata un effetto positivo.
Due volte: basale, settimana di trattamento 12
Punteggio di rischio di Framingham
Lasso di tempo: Due volte: basale, settimana di trattamento 12
La valutazione del rischio cardiovascolare stimato a 10 anni (%) secondo il Framingham Risk Score che varia da meno del 10% (basso rischio) a più del 20% (alto rischio). La riduzione del rischio sarà considerata come effetto positivo dell'intervento.
Due volte: basale, settimana di trattamento 12
Spessore intima-media
Lasso di tempo: Misurazione una tantum (linea di base)
La valutazione dello spessore intima-media dell'arteria carotide comune valutata mediante imaging ecografico B-mode.
Misurazione una tantum (linea di base)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Yurgita R Varaeva, MD, MRes, Federal State Budgetary Scientific Institution "Federal Research Centre of Nutrition, Biotechnology

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

11 gennaio 2022

Completamento primario (Stimato)

1 settembre 2023

Completamento dello studio (Stimato)

14 dicembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 agosto 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 agosto 2022

Primo Inserito (Effettivo)

8 agosto 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 giugno 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 giugno 2023

Ultimo verificato

1 giugno 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Su richiesta ragionevole al ricercatore principale

Periodo di condivisione IPD

2 anni dopo il completamento degli studi

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Per ragionevole richiesta

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF
  • RSI

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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