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Estado Inflamatório dos Monócitos na Obesidade

Estado Inflamatório dos Monócitos na Obesidade: Associação com Indicadores de Aterosclerose e Eficácia da Perda de Peso

O estudo da ativação pró-inflamatória de monócitos/macrófagos circulantes na obesidade é o principal problema deste projeto. A investigação da ativação pró-inflamatória de monócitos e determinação do nível de mutações do genoma mitocondrial, avaliação dos fatores de risco CVD tradicionais e do grau de risco cardiovascular e indicadores de aterosclerose e sua associação serão investigados em dinâmica de perda de peso em 12 semanas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A obesidade é um dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares (DCV), que ocupam o primeiro lugar na estrutura geral de mortalidade nos países desenvolvidos, sendo, portanto, um grave problema médico e social e um tema de pesquisa urgente na ciência moderna. A inflamação é um dos principais fatores no desenvolvimento de complicações cardiovasculares da obesidade, em particular a aterogênese. Atualmente, os mecanismos de inflamação na obesidade são amplamente estudados, em estudos experimentais, especial atenção é dada ao estudo de macrófagos do tecido adiposo, sua ativação inflamatória e seu papel no desenvolvimento de condições patológicas associadas à obesidade. Os monócitos circulantes em tecidos densos se diferenciam em macrófagos e desempenham um papel importante na patogênese da inflamação crônica. O aumento da ativação pró-inflamatória de macrófagos no foco da inflamação pode causar inflamação crônica e contribuir para o desenvolvimento de lesões ateroscleróticas na parede vascular. A disfunção mitocondrial pode desempenhar um papel especial na ativação pró-inflamatória dos monócitos, uma vez que leva ao acúmulo de radicais de oxigênio e ativa a secreção excessiva de mediadores inflamatórios. As mutações do genoma mitocondrial são um dos possíveis mecanismos que levam ao desenvolvimento da disfunção mitocondrial. Anteriormente, foram identificadas mutações do genoma mitocondrial associadas à aterosclerose, no entanto, na obesidade, o nível de heteroplasmia mitocondrial não foi estudado. A perda de peso está associada a uma diminuição do risco cardiovascular; no entanto, os mecanismos dos efeitos cardioprotetores da perda de peso não são totalmente compreendidos. Os efeitos anti-inflamatórios do exercício vigoroso na obesidade estão sendo ativamente estudados. O estudo da ativação pró-inflamatória de monócitos/macrófagos circulantes na obesidade é o principal problema deste projeto. As seguintes tarefas serão resolvidas no âmbito do projeto: 1. Investigação da ativação pró-inflamatória de monócitos e determinação do nível de mutações do genoma mitocondrial em indivíduos obesos. 2. Avaliação abrangente da associação de ativação de monócitos, mutações do genoma mitocondrial e fatores de risco CVD tradicionais e o grau de risco cardiovascular e indicadores de aterosclerose em indivíduos obesos. 3. Estudo do efeito da perda de peso após um curso de 3 meses de perda de peso corporal, consistindo em um conjunto de exercícios físicos em combinação com uma dieta hipocalórica sobre o estado inflamatório dos monócitos em indivíduos obesos.

Como resultado do projeto, serão obtidos e publicados dados sobre o estado inflamatório dos monócitos na obesidade, o efeito da ativação pró-inflamatória dos monócitos, mutações do genoma mitocondrial em combinação com fatores de risco CVD tradicionais em indicadores de aterosclerose e risco cardiovascular em indivíduos obesos serão investigados. Os dados sobre o efeito de uma intervenção de perda de peso (uma combinação de complexo de exercícios e dieta de baixa caloria) no estado inflamatório dos monócitos serão obtidos e publicados. O estudo de marcadores celulares de inflamação e a identificação de mutações do genoma mitocondrial em indivíduos obesos aprofundará a compreensão dos mecanismos da inflamação crônica na obesidade e nas complicações cardiovasculares associadas à obesidade. O estudo do efeito da perda de peso no estado inflamatório dos monócitos - células-chave no desenvolvimento da inflamação crônica - pode se tornar uma direção promissora para o desenvolvimento de abordagens para terapia patogenética personalizada da obesidade e prevenção de complicações cardiovasculares associadas à obesidade.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Yurgita R Varaeva, MD, MRes
  • Número de telefone: +79253841894
  • E-mail: varaeva@ion.ru

Estude backup de contato

  • Nome: Natalia Shaposhnikova, MD
  • Número de telefone: +7985 274 96 82
  • E-mail: buchkova@mail.ru

Locais de estudo

      • Moscow, Federação Russa, 115446
        • Recrutamento
        • Department of Cardiovascular Pathology and Diet
        • Contato:
          • Yurgita Varaeva, MD, MRes
          • Número de telefone: +79253841894
          • E-mail: varaeva@ion.ru
        • Contato:
          • Natalia Shaposhnikova, MD
          • Número de telefone: +79852749682
          • E-mail: buchkova@mail.ru

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Grupos de controle e perda de peso obesos Critérios de inclusão:

• IMC ≥30 kg/m2

Critérios de inclusão do grupo Lean Control:

• IMC <25 kg/m2

Critério de exclusão:

  • Diabetes Mellitus
  • Câncer
  • Hipertensão Descontrolada
  • Doença hepática ou renal descompensada
  • Classes III-IV de Insuficiência Cardíaca Crônica
  • Outras doenças crônicas (exceto DCV) em tratamento permanente.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de perda de peso para obesos
Dieta hipocalórica e treinamento físico regular serão administrados aos participantes obesos (IMC >30kg/m^2).

Uma dieta hipocalórica individualizada é caracterizada por açúcares e restrição de ingestão de alimentos ricos em amido, 500 kcal de déficit energético diário por 12 semanas (3 meses).

A atividade física regular é representada por treinos individualizados de 30 minutos em esteira antigravitacional 3 treinos por semana durante 12 semanas com metas individuais de atividade de step, que serão avaliadas de acordo com dados pessoais de monitoramento de condicionamento físico

Comparador Ativo: Grupo de Controle de Obesos
Recomendações tradicionais de perda de peso serão fornecidas aos participantes obesos (IMC >30kg/m^2)
A lista de recomendações tradicionais de dieta e atividade física para pacientes com obesidade
Sem intervenção: Grupo de controle enxuto
Os dados desses indivíduos serão usados ​​como um controle

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações na ativação de macrófagos pró-inflamatórios
Prazo: Duas vezes: linha de base, semana de tratamento 12
A medição dos níveis de fator de necrose tumoral-α e interleucina-1β basais e induzidos por lipopolissacarídeos na cultura de células de diferenciação de cluster 14+ obtidas de amostras de sangue dos participantes
Duas vezes: linha de base, semana de tratamento 12
Mutações do genoma mitocondrial
Prazo: Medição única (linha de base)
A avaliação da heteroplasmia da mutação mtDNA m.652delG, m.1555A>G, m.3336T>C, m.3256C>T, m.5178C>A, m.12315G>A, m.13513G>A, m.14459G> A , m.14846G>A и m.15059G>A por reação em cadeia da polimerase em tempo real
Medição única (linha de base)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações da massa corporal
Prazo: Duas vezes: linha de base, semana de tratamento 12
Inclui avaliação repetida da massa corporal (kg) e cálculo da porcentagem de perda de peso.
Duas vezes: linha de base, semana de tratamento 12
Alterações na massa de gordura corporal
Prazo: Duas vezes: linha de base, semana de tratamento 12
Inclui avaliação repetida da massa de gordura corporal (%) por bioimpedância, análise da composição corporal e cálculo da perda de massa de gordura.
Duas vezes: linha de base, semana de tratamento 12
Alterações da massa muscular esquelética
Prazo: Duas vezes: linha de base, semana de tratamento 12
Inclui avaliação repetida da massa muscular esquelética (%) por bioimpedância, análise da composição corporal e cálculo das alterações da massa muscular (positiva ou negativa).
Duas vezes: linha de base, semana de tratamento 12
Alterações dos níveis de colesterol sérico
Prazo: Duas vezes: linha de base, semana de tratamento 12
A medição dos níveis séricos de colesterol total e sbgrupos de colesterol por procedimentos laboratoriais padrão. A diminuição dos níveis de colesterol é considerada como efeito positivo.
Duas vezes: linha de base, semana de tratamento 12
Pontuação de risco de Framingham
Prazo: Duas vezes: linha de base, semana de tratamento 12
A avaliação do risco cardiovascular estimado em 10 anos (%) de acordo com o Framingham Risk Score que varia de menos de 10% (baixo risco) a mais de 20% (alto risco). A redução do risco será considerada como efeito positivo da intervenção.
Duas vezes: linha de base, semana de tratamento 12
Espessura íntima-média
Prazo: Medição única (linha de base)
A avaliação da espessura média-intimal da artéria carótida comum avaliada pela imagem de ultrassom em modo B.
Medição única (linha de base)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Yurgita R Varaeva, MD, MRes, Federal State Budgetary Scientific Institution "Federal Research Centre of Nutrition, Biotechnology

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de janeiro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

14 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de agosto de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de agosto de 2022

Primeira postagem (Real)

8 de agosto de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de junho de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de junho de 2023

Última verificação

1 de junho de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Por solicitação razoável ao investigador principal

Prazo de Compartilhamento de IPD

2 anos após a conclusão do estudo

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Por solicitação razoável

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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