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Une étude des comprimés XY03-EA dans le traitement de l'AVC ischémique aigu (XY03-EA)

18 juin 2023 mis à jour par: Shijiazhuang Yiling Pharmaceutical Co. Ltd

Une étude clinique de phase Ⅱ multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo et à dose parallèle pour évaluer l'efficacité et l'innocuité des comprimés XY03-EA dans le traitement de l'AVC ischémique aigu

Conception globale : une étude multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, en groupes parallèles, d'exploration de la dose.

Résultat principal : 1.Évaluer l'efficacité et l'innocuité des comprimés XY03-EA dans le traitement de l'AVC ischémique aigu.

Aperçu de l'étude

Statut

Inscription sur invitation

Les conditions

Description détaillée

La population est constituée de patients présentant un AVC ischémique aigu dans les 48 heures suivant son apparition (y compris la thérapie thrombolytique intraveineuse RT-PA). Les patients ont été randomisés selon qu'ils avaient reçu ou non une thrombolyse intraveineuse rt-PA. Les patients qui répondaient aux critères d'inclusion du protocole ont été stratifiés au hasard et répartis selon un ratio 1:1:1 en trois groupes : le groupe XY03-EA 300 mg, 600 mg à deux doses et le groupe placebo. L'étude a été divisée en 3 étapes : étape de dépistage, étape de traitement et étape de suivi. La taille de l'échantillon était de 420 patients.

Résultat principal : 1.Évaluer l'efficacité et l'innocuité des comprimés XY03-EA dans le traitement de l'AVC ischémique aigu.

Résultat secondaire :

  1. Explorer la relation dose-réponse des comprimés XY03-EA dans le traitement de l'AVC ischémique aigu et fournir un support de données pour une étude clinique ultérieure ;
  2. Explorer les caractéristiques pharmacocinétiques de XY03-EA et de ses métabolites chez les patients ayant subi un AVC ischémique aigu sur la base de la méthode d'analyse pharmacocinétique de population.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

420

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Hebei
      • Shijiazhuang, Hebei, Chine, 050036
        • Shijiazhuang Yiling Pharmaceutical Co.,Ltd

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge 18-80 ans (y compris 18 et 80 ans) ;
  2. Les patients diagnostiqués comme AVC ischémique aigu selon les directives chinoises pour le diagnostic et le traitement de l'AVC ischémique aigu 2018, infarctus total ou partiel de la circulation antérieure selon la classification communautaire des AVC d'Oxfordshire (OCSP) ;
  3. Pour les patients qui ont reçu une thérapie thrombolytique intraveineuse standard, seuls les patients qui ont reçu une thérapie thrombolytique intraveineuse standard rt-PA dans les 4,5 heures suivant le début ont été inscrits;
  4. Avant randomisation, 6 points ≤ score NIHSS ≤ 20 points ;
  5. De "La dernière fois que cela semblait normal" à ≤48 heures après le début de l'étude, pour les patients qui ont eu un AVC après le réveil ou à cause de l'aphasie, des troubles de la conscience et d'autres raisons ne peuvent pas chronométrer avec précision l'apparition des symptômes, le l'heure d'apparition doit prendre la dernière fois que le patient s'est montré normalement en standard ;
  6. Les patients qui ont fait une première crise, ou les patients qui ont rechuté avaient un bon pronostic après la dernière crise, leur score mRS était ≤1 avant le début de la maladie.
  7. Comprendre et suivre la procédure de l'étude, le patient ou le tuteur s'engage à participer et signer le formulaire de consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  1. Maladies hémorragiques intracrâniennes confirmées par imagerie : AVC hémorragique, transformation d'hémorragie symptomatique, hématome épidural, hématome intracrânien, hémorragie sous-arachnoïdienne, hémorragie intraventriculaire, hémorragie intracérébrale traumatique, etc.
  2. Les patients ayant reçu une thrombolyse à l'urokinase après le début de la maladie étaient prêts à subir ou avaient subi une thérapie interventionnelle intravasculaire ;
  3. Perturbation grave de la conscience : les personnes atteintes de troubles de la conscience peuvent être définies comme "score NIHSS Ia ≥2 points";
  4. Des médicaments neuroprotecteurs, notamment Edaravone, Edaravone dexborneol, Butylphthalide, Piracetam et Citicoline, ont été utilisés après le début de la maladie;
  5. Insuffisance rénale : créatinine sérique > 1,2 fois la limite supérieure de la normale, ou autre insuffisance rénale sévère connue ;
  6. Atteinte de la fonction hépatique : AST ou ALT > 1,5 fois la limite supérieure de la valeur normale, ou autres maladies hépatiques connues telles que l'hépatite aiguë et chronique, la cirrhose, etc.
  7. Patients dont la pression artérielle est mal contrôlée après un traitement actif : pression artérielle systolique ≥ 220 mmHg et/ou pression artérielle diastolique ≥ 120 mmHg ; hypotension : tension artérielle systolique ≤ 80 mmHg et/ou tension artérielle diastolique ≤ 40 mmHg ;
  8. Hyperglycémie/hypoglycémie sévère : glycémie ≥400 mg/dl (22,2 mmol/l) ou ≤50 mg/dl (2,8 mmol/l) ;
  9. Fréquence cardiaque inférieure à 50 battements/min et/ou fréquence cardiaque supérieure à 120 battements/min ; Bloc auriculo-ventriculaire du deuxième au troisième degré ; Patients ayant des antécédents d'insuffisance cardiaque (classe NYHA III ou IV), d'angor instable, d'infarctus aigu du myocarde et d'arythmie sévère dans les 6 mois ;
  10. Patients atteints de démence, de maladie de Parkinson sévère, de troubles mentaux, de claudication, d'ostéoarthropathie et d'autres troubles pouvant affecter le résultat du traitement;
  11. Patients atteints de maladies malignes, hématologiques, digestives ou d'autres maladies graves du système, ou de maladies à tendance hémorragique (hémophilie, par exemple) ;
  12. Durée de survie attendue ≤ 3 mois ;
  13. Patients ayant des antécédents d'allergies alimentaires ou médicamenteuses graves, ou des allergies connues au butylphtalide ou au céleri ;
  14. Enceinte et allaitante ou planifiant une grossesse ;
  15. Ceux qui avaient satisfait aux critères de consommation excessive d'alcool dans les 3 mois précédant la période de dépistage, c'est-à-dire une consommation quotidienne ≥5 quantité de boisson standard (1 quantité de boisson standard est égale à 120 ml (2,5 unités) de vin, 360 ml (1 canette) de bière ou 45 ml (1 unité) d'alcool) ;
  16. Patients toxicomanes ou toxicomanes au cours de l'année écoulée (narcotiques ou drogues, par exemple) ;
  17. Ceux qui avaient pris un médicament d'essai clinique ou participé à un essai clinique de médicament ou de dispositif ou participé à d'autres activités de recherche médicale dans les 3 mois précédant le dépistage et ont été jugés inaptes à participer à cette étude par l'investigateur ;
  18. Toute autre circonstance prise en compte par l'investigateur pourrait affecter le consentement éclairé du sujet ou l'adhésion au protocole de l'étude, sinon la participation du sujet à l'étude pourrait affecter le résultat ou sa propre sécurité.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Comprimé XY03-EA (groupe de 300 mg)
XY03-EA 150 mg/comprimé, 2 comprimés, trois fois par jour; XY03-EA Placebo 150 mg/comprimé, 2 comprimés, trois fois par jour; Pendant 90 jours, administration continue Autre nom : faible dose
La taille de l'échantillon était de 420 patients et 140 patients ont été traités avec XY03-EA 300 mg, 600 mg et un placebo respectivement. Le groupe de 300 mg a pris deux comprimés de placebo et deux comprimés de XY03-EA une fois, trois fois par jour. Le groupe de 600 mg a pris quatre comprimés de XY03-EA une fois, trois fois par jour. Le groupe placebo a pris quatre comprimés de placebo une fois, trois fois par jour.
Placebo XY03-EA
Expérimental: Comprimé XY03-EA (groupe de 600 mg)
XY03-EA 150 mg/comprimé, 4 comprimés, trois fois par jour, pendant 90 jours, administration continue Autre nom : dose élevée
La taille de l'échantillon était de 420 patients et 140 patients ont été traités avec XY03-EA 300 mg, 600 mg et un placebo respectivement. Le groupe de 300 mg a pris deux comprimés de placebo et deux comprimés de XY03-EA une fois, trois fois par jour. Le groupe de 600 mg a pris quatre comprimés de XY03-EA une fois, trois fois par jour. Le groupe placebo a pris quatre comprimés de placebo une fois, trois fois par jour.
Comparateur placebo: Comprimé placebo XY03-EA
XY03-EA Placebo Comprimé 150 mg/comprimé, 4 comprimés, trois fois par jour, pendant 90 jours, administration continue Autre nom : placebo
Placebo XY03-EA

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La proportion de patients avec un score sur l'échelle de Rankin modifiée (mRS) ≤ 1 point à 90 jours après l'administration.
Délai: 90 jours

La proportion de patients avec un score sur l'échelle de Rankin modifiée (mRS) ≤ 1 point à 90 jours après l'administration.

Échelle de Rankin modifiée, une échelle couramment utilisée pour mesurer le degré de dépendance dans les activités quotidiennes des personnes qui ont subi un accident vasculaire cérébral ou d'autres causes de handicap neurologique. 0 - Aucun symptôme.1 - Aucune incapacité significative. Capable de mener à bien toutes les activités habituelles, malgré certains symptômes.2 - Handicap léger. Capable de s'occuper de ses propres affaires sans aide, mais incapable de mener à bien toutes les activités précédentes.3 - Handicap modéré. A besoin d'aide, mais peut marcher sans aide.4 - Handicap modérément sévère. Incapable de subvenir à ses propres besoins corporels sans aide et incapable de marcher sans aide.5 - Handicap grave. A besoin de soins infirmiers et d'attention constants, alité, incontinent.6 - Mort. Les scores mRS compris entre 3 et 6 points sont considérés comme un mauvais résultat fonctionnel.

90 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La proportion de patients avec un score sur l'échelle de Rankin modifiée (mRS) ≤ 2 points à 14 (sortie), 30, 60, 90 jours après l'administration.
Délai: 14 (décharge), 30,60,90 jours
La proportion de patients avec un score sur l'échelle de Rankin modifiée (mRS) ≤ 2 points à 14 (sortie), 30, 60, 90 jours après l'administration ;
14 (décharge), 30,60,90 jours
La proportion de patients avec un score sur l'échelle de Rankin modifiée (mRS) ≤ 1 point à 30, 60 jours après l'administration ;
Délai: 30 et 60 jours
La proportion de patients avec un score sur l'échelle de Rankin modifiée (mRS) ≤ 1 point à 30, 60 jours après l'administration ;
30 et 60 jours
Le changement du score NIHSS par rapport au départ à 14 (sortie), 30, 60, 90 jours après l'administration ;
Délai: 14 (décharge), 30,60,90 jours
Le changement du score NIHSS par rapport au départ à 14 (sortie), 30, 60, 90 jours après l'administration ; Le NIHSS est un outil utilisé par les fournisseurs de soins de santé pour quantifier objectivement la déficience causée par un AVC. Le NIHSS est composé de 11 éléments, dont chacun marque une capacité spécifique entre 0 et 4. Pour chaque élément, un score de 0 indique généralement une fonction normale dans cette capacité spécifique, tandis qu'un score plus élevé indique un certain niveau de déficience. Les scores individuels de chaque élément sont additionnés afin de calculer le score NIHSS total d'un patient. Le score maximum possible est de 42, le score minimum étant de 0.
14 (décharge), 30,60,90 jours
La proportion de patients avec un score NIHSS ≤1 ou une diminution ≥4 à 30, 60 et 90 jours après l'administration ;
Délai: 30, 60 et 90 jours
la proportion de patients avec un score NIHSS ≤1 ou une diminution ≥4 à 30, 60 et 90 jours après l'administration ;
30, 60 et 90 jours
La proportion de patients avec un IB ≥95 points à 90 jours après l'administration ;
Délai: 90 jours
La proportion de patients avec un IB ≥ 95 points à 90 jours après l'administration ; L'échelle BI est une échelle de 10 items qui évalue la capacité de vivre au quotidien. Chaque item se voit attribuer 15, 10, 5 ou 0 points selon que le patient a besoin d'aide ou non, le degré d'aide et le temps. Le score total est de 0 à 100 points, plus le score est élevé, meilleure est l'indépendance et l'auto-rationalité. Selon les résultats de l'évaluation, la capacité des activités quotidiennes a été divisée en 3 niveaux : bon, modéré et mauvais, avec un score de plus de 60 étant bon, et la vie quotidienne de base étant les soins personnels ; inférieur ou égal à 40 points pour les pauvres, l'essentiel de la vie quotidienne reposant sur les soins familiaux.
90 jours
La variation du score MMSE par rapport à la ligne de base à 90 jours après l'administration ;
Délai: 90 jours
La variation du score MMSE par rapport à la ligne de base à 90 jours après l'administration ; Le mini-examen de l'état mental (MMSE) peut refléter de manière complète, précise et rapide l'état de l'intelligence et le degré de déficience cognitive des sujets. L'échelle comprend les 7 aspects suivants : orientation temporelle, orientation spatiale, mémoire immédiate, attention et numératie, mémoire différée, langage, visuospatial. Le score total de l'échelle variait de 0 à 30. Les résultats des tests sont étroitement liés au niveau d'instruction.
90 jours
Nouveaux événements vasculaires Proportion de patients présentant de nouveaux événements vasculaires
Délai: 90 jours
La proportion de patients présentant de nouveaux événements vasculaires (AVC ischémique/AVC hémorragique/AIT/infarctus du myocarde/décès d'origine vasculaire) dans les 90 jours suivant l'administration.
90 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 septembre 2022

Achèvement primaire (Estimé)

30 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 août 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 août 2022

Première publication (Réel)

25 août 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 juin 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 juin 2023

Dernière vérification

1 juin 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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