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Uno studio sulle compresse XY03-EA nel trattamento dell'ictus ischemico acuto (XY03-EA)

18 giugno 2023 aggiornato da: Shijiazhuang Yiling Pharmaceutical Co. Ltd

Uno studio clinico multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo-parallelo, di fase Ⅱ di esplorazione della dose per valutare l'efficacia e la sicurezza delle compresse di XY03-EA nel trattamento dell'ictus ischemico acuto

Disegno complessivo: uno studio di esplorazione della dose multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, a gruppi paralleli.

Obiettivo principale: 1. Valutare l'efficacia e la sicurezza delle compresse XY03-EA nel trattamento dell'ictus ischemico acuto.

Panoramica dello studio

Stato

Iscrizione su invito

Descrizione dettagliata

La popolazione è costituita da pazienti con ictus ischemico acuto entro 48 ore dall'esordio (compresa la terapia trombolitica endovenosa con RT-PA). I pazienti sono stati randomizzati in base alla ricezione o meno di trombolisi endovenosa rt-PA. I pazienti che hanno soddisfatto i criteri di inclusione per il protocollo sono stati stratificati in modo casuale e assegnati in un rapporto 1:1:1 a tre gruppi: il gruppo XY03-EA 300 mg, 600 mg a due dosi e il gruppo placebo. Lo studio è stato suddiviso in 3 fasi: fase di screening, fase di trattamento e fase di follow-up. La dimensione del campione era di 420 pazienti.

Obiettivo principale: 1. Valutare l'efficacia e la sicurezza delle compresse XY03-EA nel trattamento dell'ictus ischemico acuto.

Esito secondario:

  1. Esplorare la relazione dose-risposta delle compresse XY03-EA nel trattamento dell'ictus ischemico acuto e fornire supporto dati per studi clinici successivi;
  2. Esplora le caratteristiche PK di XY03-EA e dei suoi metaboliti in pazienti con ictus ischemico acuto in base al metodo di analisi PK della popolazione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

420

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Hebei
      • Shijiazhuang, Hebei, Cina, 050036
        • Shijiazhuang Yiling Pharmaceutical Co.,Ltd

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Età 18-80 anni (inclusi 18 e 80 anni) ;
  2. I pazienti che hanno diagnosticato un ictus ischemico acuto secondo le linee guida cinesi per la diagnosi e il trattamento dell'ictus ischemico acuto 2018, infarto della circolazione anteriore totale o parziale secondo la classificazione dell'ictus della comunità dell'Oxfordshire (OCSP);
  3. Per i pazienti che hanno ricevuto la terapia trombolitica per via endovenosa standard, sono stati arruolati solo i pazienti che hanno ricevuto la terapia trombolitica per via endovenosa standard con rt-PA entro 4,5 ore dall'esordio;
  4. Prima della randomizzazione, 6 punti ≤ punteggio NIHSS ≤20 punti;
  5. Da "L'ultima volta che sembrava normale" a ≤48 ore dopo l'inizio dello studio, per i pazienti che hanno avuto ictus dopo il risveglio o a causa di afasia, disturbi della coscienza e altri motivi non possono cronometrare con precisione la comparsa dei sintomi, il il tempo di insorgenza dovrebbe prendere l'ultima volta che il paziente si è mostrato normalmente come standard;
  6. I pazienti che per primi hanno attaccato, oi pazienti che hanno avuto una ricaduta avevano una buona prognosi dopo l'ultimo attacco, il loro punteggio mRS era ≤1 prima dell'inizio della malattia.
  7. Comprendere e seguire la procedura dello studio, il paziente o il tutore accetta di partecipare e firmare il modulo di consenso informato.

Criteri di esclusione:

  1. L'imaging ha confermato le malattie emorragiche intracraniche: ictus emorragico, trasformazione dell'emorragia sintomatica, ematoma epidurale, ematoma intracranico, emorragia subaracnoidea, emorragia intraventricolare, emorragia intracerebrale traumatica, ecc.
  2. I pazienti che hanno ricevuto la trombolisi dell'urochinasi dopo l'insorgenza della malattia erano preparati a sottoporsi o erano stati sottoposti a terapia interventistica intravascolare;
  3. Grave disturbo della coscienza: le persone con disturbo della coscienza possono essere definite come "punteggio NIHSS Ia ≥2 punti";
  4. I farmaci neuroprotettivi, tra cui Edaravone, Edaravone dexborneol, Butylphthalide, Piracetam e Citicoline, sono stati utilizzati dopo l'insorgenza della malattia;
  5. Insufficienza renale: creatinina sierica > 1,2 volte il limite superiore del normale o altra grave insufficienza renale nota;
  6. Danni alla funzionalità epatica: AST o ALT > 1,5 volte il limite superiore del valore normale o altre malattie epatiche note come epatite acuta e cronica, cirrosi, ecc.
  7. Pazienti con scarso controllo della pressione arteriosa dopo trattamento attivo: pressione arteriosa sistolica ≥220 mmHg e/o pressione arteriosa diastolica ≥120 mmHg; ipotensione: pressione arteriosa sistolica ≤80 mmHg e/o pressione arteriosa diastolica ≤40 mmHg;
  8. Iperglicemia/ipoglicemia grave: glicemia ≥400 mg/dl (22,2 mmol/L) o ≤50 mg/dl (2,8 mmol/L);
  9. Frequenza cardiaca inferiore a 50 battiti/min e/o frequenza cardiaca superiore a 120 battiti/min; Blocco atrioventricolare di secondo-terzo grado; Pazienti con pregressa insufficienza cardiaca (classe NYHA III o IV), angina instabile, infarto miocardico acuto e grave aritmia entro 6 mesi;
  10. Pazienti con demenza, morbo di Parkinson grave, disturbi mentali, claudicatio, osteoartropatia e altri disturbi che possono influenzare l'esito del trattamento;
  11. Pazienti con malattie maligne, ematologiche, digestive o altre gravi malattie del sistema, o malattie con tendenza al sanguinamento (emofilia, per esempio) ;
  12. Tempo di sopravvivenza atteso ≤3 mesi;
  13. Pazienti con una storia di gravi allergie alimentari o farmacologiche o allergie note alla butilftalide o al sedano;
  14. Gravidanza e allattamento o pianificazione della gravidanza;
  15. Coloro che avevano soddisfatto i criteri per il consumo eccessivo entro 3 mesi prima del periodo di screening, ovvero consumo giornaliero ≥5 quantità di consumo standard (1 quantità di consumo standard è pari a 120 ml (2,5 unità) di vino, 360 ml (1 lattina) di birra o 45 ml (1 unità) di liquore) ;
  16. Pazienti con abuso di sostanze o dipendenza nell'ultimo anno (stupefacenti o droghe, per esempio) ;
  17. Coloro che avevano assunto qualsiasi farmaco di sperimentazione clinica o partecipato a qualsiasi sperimentazione clinica di farmaci o dispositivi o partecipato ad altre attività di ricerca medica nei 3 mesi prima dello screening e sono stati giudicati non idonei a partecipare a questo studio dallo sperimentatore;
  18. Qualsiasi altra circostanza considerata dallo sperimentatore potrebbe influenzare il consenso informato del soggetto o l'adesione al protocollo dello studio, altrimenti la partecipazione del soggetto allo studio potrebbe influire sull'esito o sulla sua stessa sicurezza.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Tablet XY03-EA (gruppo 300mg)
XY03-EA 150 mg/compressa, 2 compresse, tre volte al giorno; XY03-EA Placebo 150 mg/compressa, 2 compresse, tre volte al giorno; Per 90 giorni, somministrazione continua Altro nome: dose bassa
La dimensione del campione era di 420 pazienti e 140 pazienti sono stati trattati rispettivamente con XY03-EA 300 mg, 600 mg e placebo. Il gruppo da 300 mg ha assunto due compresse di placebo e due compresse di XY03-EA una volta, tre volte al giorno. Il gruppo da 600 mg ha assunto quattro compresse di XY03-EA una volta, tre volte al giorno. Il gruppo placebo ha preso quattro compresse di placebo una volta, tre volte al giorno.
XY03-EA Placebo
Sperimentale: Tablet XY03-EA (gruppo 600mg)
XY03-EA 150 mg/compressa, 4 compresse, tre volte al giorno, per 90 giorni, somministrazione continua Altro nome: dose elevata
La dimensione del campione era di 420 pazienti e 140 pazienti sono stati trattati rispettivamente con XY03-EA 300 mg, 600 mg e placebo. Il gruppo da 300 mg ha assunto due compresse di placebo e due compresse di XY03-EA una volta, tre volte al giorno. Il gruppo da 600 mg ha assunto quattro compresse di XY03-EA una volta, tre volte al giorno. Il gruppo placebo ha preso quattro compresse di placebo una volta, tre volte al giorno.
Comparatore placebo: Compressa placebo XY03-EA
XY03-EA Placebo Tablet 150 mg/compressa, 4 compresse, tre volte al giorno, per 90 giorni, somministrazione continua Altro nome: placebo
XY03-EA Placebo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La percentuale di pazienti con punteggio della scala Rankin modificata (mRS) ≤ 1 punto a 90 giorni dopo la somministrazione.
Lasso di tempo: 90 giorni

La percentuale di pazienti con punteggio della scala Rankin modificata (mRS) ≤ 1 punto a 90 giorni dopo la somministrazione.

Scala Rankin modificata, una scala comunemente usata per misurare il grado di dipendenza nelle attività quotidiane delle persone che hanno subito un ictus o altre cause di disabilità neurologica. 0 - Nessun sintomo.1 - Nessuna disabilità significativa. In grado di svolgere tutte le normali attività, nonostante alcuni sintomi.2 - Lieve disabilità. In grado di occuparsi dei propri affari senza assistenza, ma incapace di svolgere tutte le attività precedenti.3 - Disabilità moderata. Richiede aiuto, ma è in grado di camminare senza assistenza.4 - Disabilità moderatamente grave. Incapace di soddisfare i propri bisogni corporali senza assistenza e incapace di camminare senza assistenza.5 - Disabilità grave. Richiede cure e attenzioni costanti, costretto a letto, incontinente.6 - Morto. I punteggi mRS compresi tra 3 e 6 punti sono considerati scarsi risultati funzionali.

90 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La percentuale di pazienti con punteggio della scala Rankin modificata (mRS) ≤ 2 punti a 14 (dimissioni), 30,60,90 giorni dopo la somministrazione.
Lasso di tempo: 14 (scarico), 30,60,90 giorni
La percentuale di pazienti con punteggio della scala Rankin modificata (mRS) ≤ 2 punti a 14 (dimissioni), 30,60,90 giorni dopo la somministrazione;
14 (scarico), 30,60,90 giorni
La percentuale di pazienti con punteggio della scala Rankin modificata (mRS) ≤ 1 punto a 30,60 giorni dopo la somministrazione;
Lasso di tempo: 30 e 60 giorni
La percentuale di pazienti con punteggio della scala Rankin modificata (mRS) ≤ 1 punto a 30,60 giorni dopo la somministrazione;
30 e 60 giorni
La variazione del punteggio NIHSS rispetto al basale a 14 (dimissioni), 30,60,90 giorni dopo la somministrazione;
Lasso di tempo: 14 (scarico), 30,60,90 giorni
La variazione del punteggio NIHSS rispetto al basale a 14 (dimissioni), 30,60,90 giorni dopo la somministrazione; Il NIHSS è uno strumento utilizzato dagli operatori sanitari per quantificare oggettivamente il danno causato da un ictus. Il NIHSS è composto da 11 item, ognuno dei quali assegna un punteggio a un'abilità specifica compresa tra 0 e 4. Per ogni item, un punteggio pari a 0 indica tipicamente una funzione normale in quella specifica abilità, mentre un punteggio più alto è indicativo di un certo livello di menomazione. I punteggi individuali di ciascun elemento vengono sommati per calcolare il punteggio NIHSS totale di un paziente. Il punteggio massimo possibile è 42, mentre il punteggio minimo è 0.
14 (scarico), 30,60,90 giorni
La percentuale di pazienti con punteggio NIHSS ≤1 o diminuzione ≥4 a 30,60 e 90 giorni dopo la somministrazione;
Lasso di tempo: 30,60 e 90 giorni
la percentuale di pazienti con punteggio NIHSS ≤1 o diminuzione ≥4 a 30,60 e 90 giorni dopo la somministrazione;
30,60 e 90 giorni
La proporzione di pazienti con un BI ≥95 punti a 90 giorni dopo la somministrazione;
Lasso di tempo: 90 giorni
La percentuale di pazienti con un BI ≥95 punti a 90 giorni dopo la somministrazione; La scala BI è una scala di 10 elementi che valuta la capacità della vita quotidiana. Ad ogni item vengono assegnati 15, 10, 5 o 0 punti a seconda che il paziente abbia o meno bisogno di aiuto, il grado di aiuto e il tempo. Il punteggio totale va da 0 a 100 punti, più alto è il punteggio, migliore è l'indipendenza e l'autorazionalità. In base ai risultati della valutazione, la capacità delle attività quotidiane è stata suddivisa in 3 gradi: buono, moderato e scarso, con un punteggio superiore a 60 che indica buono e la vita quotidiana di base è la cura di sé; inferiore o uguale a 40 punti per i poveri, la maggior parte della vita quotidiana affidandosi all'assistenza familiare.
90 giorni
La variazione del punteggio MMSE rispetto al basale a 90 giorni dopo la somministrazione;
Lasso di tempo: 90 giorni
La variazione del punteggio MMSE rispetto al basale a 90 giorni dopo la somministrazione; L'esame mini-mentale dello stato (MMSE) può riflettere in modo completo, accurato e rapido lo stato di intelligenza e il grado di deterioramento cognitivo dei soggetti. La scala comprende i seguenti 7 aspetti: orientamento al tempo, orientamento al luogo, memoria immediata, attenzione e calcolo, memoria ritardata, linguaggio, spazio visuospaziale. Il punteggio totale della scala variava da 0 a 30. I punteggi dei test sono strettamente correlati al livello di istruzione.
90 giorni
Nuovi eventi vascolari La proporzione di pazienti con nuovi eventi vascolari
Lasso di tempo: 90 giorni
La percentuale di pazienti con nuovi eventi vascolari (ictus ischemico/ictus emorragico/TIA/infarto del miocardio/morte vascolare) entro 90 giorni dalla somministrazione.
90 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

24 settembre 2022

Completamento primario (Stimato)

30 dicembre 2023

Completamento dello studio (Stimato)

30 dicembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 agosto 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 agosto 2022

Primo Inserito (Effettivo)

25 agosto 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 giugno 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 giugno 2023

Ultimo verificato

1 giugno 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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