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Une étude sur l'innocuité, la tolérabilité, l'efficacité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique du CAN106 chez les sujets atteints d'HPN

10 septembre 2022 mis à jour par: CARE Pharma Shanghai Ltd.

Un essai de phase 1b/2 multicentrique, ouvert et à doses croissantes multiples pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, l'efficacité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique du CAN106 par voie intraveineuse chez des sujets atteints d'HPN n'ayant jamais reçu de traitement par inhibiteur du complément

Le but de l'étude est d'évaluer l'innocuité, la tolérabilité, l'efficacité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique du CAN106 administré par voie intraveineuse à des sujets atteints d'HPN qui n'ont pas été traités auparavant avec un inhibiteur du complément.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude ouverte à doses croissantes multiples visant à évaluer l'innocuité, la tolérabilité, l'efficacité, la PK, la PD et l'immunogénicité du CAN106 administré en perfusion IV. Les données présentées sont jusqu'à la date d'achèvement primaire de l'étude et sont pour la période d'évaluation primaire de 26 semaines. L'étude comprend également une période de prolongation pouvant aller jusqu'à 52 semaines.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

78

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100730
        • Recrutement
        • Peking Union Medical College Hospital
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Bing Han, MD
        • Chercheur principal:
          • Hongzhong Liu, MMed

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients masculins ou féminins âgés de ≥ 18 ans.
  2. Poids corporel ≥ 40 kg au moment du dépistage.
  3. Diagnostic documenté d'HPN dans les 6 mois précédant le dépistage, confirmé par une évaluation par cytométrie en flux à haute sensibilité des globules rouges (GR), avec une taille de clone de granulocytes ou de monocytes ≥ 10 %.
  4. Niveau de LDH ≥ 1,5 X LSN au moment du dépistage.
  5. Hémoglobine moyenne (Hb)
  6. Présence d'au moins 1 des signes ou symptômes suivants liés à l'HPN dans les 3 mois suivant le dépistage : fatigue, hémoglobinurie, douleurs abdominales, essoufflement (dyspnée), anémie (hémoglobine < 10 g/dL), antécédents d'accident vasculaire événement (y compris thrombose), dysphagie ou dysfonction érectile ; ou antécédents de transfusion de pRB due à l'HPN.
  7. Tous les patients doivent être vaccinés contre les infections à méningocoque dans les 3 ans précédant ou au moment de l'initiation du médicament à l'étude. Les patients qui commencent un traitement médicamenteux à l'étude moins de 2 semaines après avoir reçu un vaccin contre le méningocoque doivent recevoir un traitement avec des antibiotiques prophylactiques appropriés jusqu'à 2 semaines après la vaccination.
  8. S'ils sont disponibles, les vaccins Haemophilus influenzae de type b et Streptococcus pneumoniae peuvent être administrés conformément aux directives vaccinales nationales, et une prophylaxie antibiotique doit être administrée jusqu'à 2 semaines après la vaccination si les vaccins sont administrés dans les 14 jours précédant l'administration.
  9. Toutes les femmes en âge de procréer et tous les hommes doivent être disposés à utiliser au moins une méthode de contraception hautement efficace à partir de la signature du consentement éclairé jusqu'à 8 mois après la dernière dose de CAN106 injectable ; Les sujets masculins ayant des partenaires féminines en âge de procréer doivent être disposés à utiliser des préservatifs en plus d'utiliser une méthode de contraception très efficace.
  10. Les sujets doivent être disposés à signer les formulaires de consentement éclairé et à se conformer à la visite d'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Traitement actuel ou antérieur avec un inhibiteur du complément.
  2. Test de grossesse positif au jour 1, ou patientes qui prévoient de devenir enceintes ou qui sont enceintes ou qui allaitent.
  3. Participation à une étude clinique interventionnelle dans les 28 jours précédant le début de l'administration le jour 1, ou dans les 5 demi-vies du produit expérimental, selon la plus élevée.
  4. Numération plaquettaire < 30 × 10^9/L au dépistage.
  5. Nombre absolu de neutrophiles < 0,5 × 10^9/L lors du dépistage.
  6. Alanine aminotransférase (ALT) > 3 × LSN, ou bilirubine directe et phosphatase alcaline (ALP) > 2 × LSN pendant la période de dépistage.
  7. Créatinine sérique > 2,5 × LSN et clairance de la créatinine < 30 ml/min, calculée par la formule de Cockcroft-Gault pendant la période de dépistage.
  8. Antécédents de malignité dans les 5 ans suivant le dépistage, à l'exception du cancer de la peau autre que le mélanome ou du carcinome in situ du col de l'utérus qui a été traité sans signe de récidive.
  9. Antécédents de greffe de moelle osseuse.
  10. Chirurgie majeure dans les 90 jours précédant le dépistage.
  11. Antécédents d'infection à N. meningitidis ou d'infection récurrente inexpliquée.
  12. Déficit héréditaire connu ou suspecté en complément.
  13. Infection bactérienne, virale ou fongique systémique active dans les 14 jours précédant l'administration
  14. Présence de fièvre ≥ 38 °C dans les 7 jours précédant l'administration du médicament à l'étude.
  15. Avoir subi une splénectomie dans les 6 mois précédant le dépistage.
  16. Antécédents connus de réactions allergiques ou anaphylactiques graves aux antibiotiques et refus d'utiliser la prophylaxie comme spécifié dans le protocole.
  17. Les patients sont exclus s'ils prennent l'un des médicaments suivants et ne suivent pas un régime stable (à en juger par l'investigateur) pendant la période indiquée avant le dépistage :

    1. Érythropoïétine ou immunosuppresseurs pendant au moins 8 semaines ;
    2. Corticostéroïdes pendant au moins 4 semaines ;
    3. Antagonistes de la vitamine K avec un rapport normalisé international stable pendant 4 semaines ;
    4. Suppléments de fer ou acide folique pendant au moins 4 semaines ;
    5. Héparine de bas poids moléculaire pendant au moins 4 semaines.
  18. Allergie connue aux excipients du CAN106 ou allergie aux protéines de cellules ovariennes de hamster chinois.
  19. Immunisation avec un vaccin vivant atténué 1 mois avant l'administration du jour 1.
  20. Antécédents connus ou suspectés d'abus de drogues ou d'alcool ou de dépendance dans l'année précédant le début du dépistage.
  21. Incapacité à se conformer aux exigences de l'étude.
  22. Antécédents ou maladie cardiaque, pulmonaire, rénale, endocrinienne ou hépatique majeure en cours (par exemple, hépatite active) qui, de l'avis de l'investigateur ou du promoteur, empêche la participation du patient à un essai clinique expérimental.
  23. Condition(s) médicale(s) ou psychologique(s) connue(s) ou facteur de risque qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait interférer avec la pleine participation du patient à l'étude, poser un risque supplémentaire pour le patient ou confondre l'évaluation du patient ou le résultat de l'étude étudier.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Escalade de dose CAN106 dans la cohorte 1
Les sujets reçoivent une dose d'entretien de CAN106 de 20 mg/kg IV.

Dosage d'induction et d'entretien pour la cohorte 1 :

12 mg/kg le jour 1, 16 mg/kg le jour 8 et 20 mg/kg le jour 15 et toutes les 4 semaines par la suite ;

Expérimental: Escalade de dose CAN106 dans la cohorte 2
Les sujets reçoivent une dose d'entretien de CAN106 de 40 mg/kg IV.

Dosage d'induction et d'entretien pour la cohorte 2 :

30 mg/kg le jour 1 et 40 mg/kg le jour 8 et toutes les 4 semaines par la suite;

Expérimental: Escalade de dose CAN106 dans la cohorte 3
Les sujets reçoivent une dose d'entretien de CAN106 de 80 mg/kg IV.

Dosage d'induction et d'entretien pour la cohorte 3 :

60 mg/kg le jour 1 et 80 mg/kg le jour 15 et toutes les 8 semaines par la suite.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence et gravité des événements indésirables apparus sous traitement (EIAT) de doses multiples de CAN106, tel qu'évalué par CTCAE v5. (Phase 1b)
Délai: 182 jours
Les EIAT ont été définis comme des événements indésirables (EI) survenus après l'administration du jour 1 et jusqu'à 28 jours après la dernière dose de CAN106, y compris les événements indésirables (EI), les événements indésirables graves (EIG), les EI d'intérêt particulier (AESI), données de laboratoire anormales par rapport à la ligne de base, aux signes vitaux et aux électrocardiogrammes (ECG)
182 jours
Changement en pourcentage de la normalisation des niveaux de lactate déshydrogénase (LDH) de la ligne de base au jour 182 (phase 2)
Délai: Ligne de base, jour 182
La ligne de base est définie comme la moyenne de toutes les évaluations disponibles avant la première perfusion de CAN106.
Ligne de base, jour 182

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Aire sous la courbe (AUC) - Paramètre pharmacocinétique
Délai: 182 jours
Aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps jusqu'à la dernière visite (AUC)
182 jours
Concentration plasmatique maximale (Cmax) - Paramètre pharmacocinétique
Délai: 182 jours
Concentration plasmatique maximale
182 jours
Temps jusqu'à la concentration maximale (Tmax) - Paramètre pharmacocinétique
Délai: 182 jours
Temps pour atteindre le maximum de concentration (jours)
182 jours
t1/2 - Paramètre pharmacocinétique
Délai: 182 jours
Demi-vie d'élimination terminale
182 jours
C5 sans paramètres PD
Délai: 182 jours
Changement maximal par rapport à la ligne de base des concentrations de C5 libre à chacun des points temporels d'évaluation post-ligne de base programmés (µg/ml)
182 jours
Paramètres PD-CH50
Délai: 182 jours
Changement maximal par rapport à l'activité du complément total de base (CH50) à chacun des points temporels prévus après l'évaluation de base (%)
182 jours
Paramètres PD - total C5
Délai: 182 jours
Mesurer le changement absolu par rapport à la ligne de base des concentrations totales de C5 à chacun des points de temps d'évaluation post-ligne de base programmés (µg/ml)
182 jours
Immunogénicité
Délai: 182 jours
Titres d'anticorps anti-médicament (ADA)
182 jours
Changements par rapport à la ligne de base du taux sérique de lactate déshydrogénase (LDH)
Délai: 182 jours
Changements du taux sérique de LDH entre le départ et le jour 182
182 jours
Variation en pourcentage du taux d'hémoglobine libre entre le départ et le jour 182
Délai: 182 jours
Changements par rapport à la ligne de base du niveau d'hémoglobine libre à chacun des points temporels post-ligne de base programmés
182 jours
Changement en pourcentage des niveaux d'haptoglobine de la ligne de base au jour 182
Délai: 182 jours
Changements dans l'haptoglobine de la ligne de base à chacun des points temporels post-ligne de base programmés
182 jours
Changements dans les scores des résultats rapportés par les patients tels que mesurés par FACIT-Fatigue de la ligne de base au jour 182
Délai: 182 jours
Le FACIT-F est une mesure PRO autodéclarée en 13 items évaluant le niveau de fatigue d'un individu au cours de ses activités quotidiennes habituelles au cours de la semaine écoulée. Ce questionnaire fait partie du système de mesure FACIT, une compilation de questions mesurant la qualité de vie liée à la santé chez les patients atteints de cancer et d'autres maladies chroniques. Le FACIT-fatigue évalue le niveau de fatigue à l'aide d'une échelle de Likert en 4 points allant de 0 (pas du tout) à 4 (énormément). Les scores vont de 0 à 52, les scores les plus élevés indiquant une plus grande fatigue
182 jours
Changements dans les scores des résultats rapportés par les patients tels que mesurés par l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer [EORTC] - Questionnaire sur la qualité de vie-core 30 (QLQ-30)
Délai: 182 jours
L'EORTC QLQ-C30 est un questionnaire générique autodéclaré de 30 éléments développé pour évaluer 15 domaines : échelle de l'état de santé global, cinq échelles fonctionnelles (fonctionnement physique, de rôle, émotionnel, cognitif et social) et neuf échelles de symptômes (fatigue, nausées , vomissements, douleur, dyspnée, insomnie, perte d'appétit, constipation, diarrhée et difficultés financières). Toutes les échelles vont de 0 à 100. Un score élevé sur les échelles fonctionnelles représente un niveau élevé de fonctionnement, et un score élevé sur les échelles de symptômes représente un niveau élevé de symptomatologie
182 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Hongzhong Liu, MMed, Peking Union Medical College Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 mars 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 juillet 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 septembre 2022

Première publication (Réel)

14 septembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 septembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 septembre 2022

Dernière vérification

1 juillet 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • CAN106-PNH-102/201
  • CTR20220162 (Identificateur de registre: Center For Drug Evaluation, NMPA, China)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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