Effets de l'acupression auriculaire sur la gestion des nausées et des vomissements postopératoires après des chirurgies laparoscopiques gynécologiques

Contexte : Les nausées et vomissements postopératoires (NVPO) sont fréquents après une intervention chirurgicale et une anesthésie. Des études ont indiqué que les femmes subissant des chirurgies gynécologiques ont une incidence plus élevée de NVPO par rapport aux autres patientes chirurgicales. Les NVPO causent non seulement de l'inconfort, mais peuvent également entraîner de graves complications, affectant les résultats pour la santé. Actuellement, aucun médicament n'a montré une efficacité universelle pour la prévention et le traitement des NVPO, il est donc empirique pour l'exploration de méthodes non pharmaceutiques pour la gestion des NVPO.

Objectifs : Le but de cette étude était d'explorer l'efficacité de l'acupression auriculaire sur la réduction des NVPO, l'anxiété postopératoire, la stabilité des signes vitaux (respiration, fréquence cardiaque et tension artérielle) et l'amélioration globale de la satisfaction des patients.

Méthodes : Cette conception de l'étude était un essai clinique randomisé, avec la population étudiée de patients ayant subi des chirurgies laparoscopiques gynécologiques âgés de 20 à 50 ans, recevant une anesthésie générale pour une chirurgie laparoscopique. Un total de 82 patients ont été inscrits, qui ont été répartis au hasard dans les groupes de contrôle et expérimental à l'aide du logiciel de feuille de calcul Microsoft Excel, avec 40 patients dans chaque groupe, après que 2 patients ont été exclus. L'enquête démographique et l'échelle d'anxiété hospitalière (Anxiety-HADS-A) ont été complétées avant la chirurgie. Les deux groupes de patients ont reçu l'acupression de la pastille auriculaire après la première mesure des signes vitaux à l'entrée dans l'unité de soins post-anesthésie. Le groupe témoin a reçu une intervention simulée d'acupression de boulette auriculaire d'oreille unique au niveau des points d'acupuncture du genou (AH4) et des vertèbres thoraciques (AH11), tandis que le groupe expérimental a reçu une intervention thérapeutique d'acupression de boulette auriculaire d'oreille unique à l'estomac (CO4), cardia points d'acupuncture (CO3), foie (CO12), occiput (AT3), shenmen (TF4) et sous-cortex (AT4). L'indice de nausées, vomissements et haut-le-cœur (INVR) et les signes vitaux ont été relevés 8 heures après la chirurgie. Le même processus a été répété 24 heures après la chirurgie, avec l'échelle d'anxiété hospitalière (Anxiety-HADS-A) et les enquêtes de satisfaction de l'anesthésie. Les acupressions auriculaires ont été supprimées après 24 heures. Les données ont été traitées à l'aide du logiciel d'analyse statistique SPSS version 26.0, à l'aide d'échantillons indépendants de test t et de test du chi carré pour identifier les différences entre les deux groupes et effectuer une analyse de l'efficacité post-interventionnelle avec des équations d'estimation généralisées (GEE).