Effetti della digitopressione auricolare sulla gestione della nausea e del vomito postoperatori dopo interventi di chirurgia laparoscopica ginecologica

Contesto: la nausea e il vomito post-operatori (PONV) sono comuni dopo l'intervento chirurgico e l'anestesia. Gli studi hanno indicato che le donne sottoposte a interventi chirurgici ginecologici hanno una maggiore incidenza di PONV rispetto ad altri pazienti chirurgici. PONV non solo provoca disagio, ma può anche portare a gravi complicazioni, che incidono sugli esiti di salute. Attualmente, nessun singolo farmaco ha mostrato un'efficacia universale per la prevenzione e il trattamento del PONV, quindi è empirico per l'esplorazione di metodi non farmaceutici per la gestione del PONV.

Scopi: Lo scopo di questo studio era di esplorare l'efficacia della digitopressione auricolare sulla riduzione della PONV, dell'ansia post-operatoria, della stabilità dei segni vitali (respirazione, frequenza cardiaca e pressione sanguigna) e del miglioramento generale della soddisfazione del paziente.

Metodi: Questo progetto di studio era uno studio clinico randomizzato, con la popolazione dello studio di pazienti sottoposti a chirurgia laparoscopica ginecologica di età compresa tra 20 e 50 anni, che ricevevano anestesia generale per la chirurgia laparoscopica. Sono stati arruolati un totale di 82 pazienti, che sono stati assegnati in modo casuale ai gruppi di controllo e sperimentali utilizzando il software per fogli di calcolo Microsoft Excel, con 40 pazienti in ciascun gruppo, dopo che 2 pazienti sono stati esclusi. Demographic Survey e Hospital Anxiety Scale (Anxiety-HADS-A) sono stati completati prima dell'intervento chirurgico. Entrambi i gruppi di pazienti hanno ricevuto la digitopressione del pellet auricolare dopo la prima misurazione dei segni vitali all'ingresso nell'unità di cura post-anestesia. Al gruppo di controllo è stato somministrato un intervento fittizio di digitopressione del pellet auricolare dell'orecchio singolo ai punti di agopuntura del ginocchio (AH4) e delle vertebre toraciche (AH11), mentre al gruppo sperimentale è stato somministrato un intervento terapeutico di digitopressione del pellet auricolare dell'orecchio singolo allo stomaco (CO4), cardias punti di agopuntura (CO3), fegato (CO12), occipite (AT3), shenmen (TF4) e sottocorteccia (AT4). L'indice di nausea, vomito e conati di vomito (INVR) ei segni vitali sono stati rilevati 8 ore dopo l'intervento chirurgico. Lo stesso processo è stato ripetuto 24 ore dopo l'intervento, insieme alla Hospital Anxiety Scale (Anxiety-HADS-A) e ai sondaggi sulla soddisfazione dell'anestesia. La digitopressione auricolare è stata rimossa dopo 24 ore. I dati sono stati elaborati utilizzando il software del pacchetto di analisi statistica SPSS versione 26.0, utilizzando campioni indipendenti t-test e test chi-quadrato per identificare le differenze tra i due gruppi ed eseguire analisi di efficacia post-intervento con equazioni di stima generalizzate (GEE).