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Étude sur la quatrième dose de COVID-19 en Australie

13 mars 2024 mis à jour par: Murdoch Childrens Research Institute

Un essai contrôlé randomisé pour évaluer l'immunogénicité, l'innocuité et la réactogénicité d'une deuxième dose de rappel standard de vaccin COVID-19 monovalent (ancestrale) ou bivalent spécifique à Omicron (Pfizer-BioNTech ou Moderna) chez des adultes en bonne santé en Australie.

Cet essai clinique sera une étude randomisée en aveugle pour déterminer l'innocuité, la réactogénicité et l'immunogénicité d'une deuxième dose de rappel de vaccins contre le SRAS-CoV-2 chez des adultes inscrits sur deux étapes consécutives. L'étape 1 commencera au moment de l'approbation de l'étude et passera à l'étape 2 une fois que les vaccins bivalents seront approuvés et disponibles en Australie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les participants seront des adultes âgés de 18 ans ou plus qui ont déjà été amorcés avec deux doses de Pfizer-BioNTech (BNT162b2 ou Comirnaty®) ou d'AstraZeneca (ChAdOx1-S ou Vaxzevria®) et boostés au moins 3 mois plus tôt avec Pfizer BioNTech vaccin (30µg). Il n'y aura pas de limite d'âge supérieure. Les participants seront recrutés au Murdoch Children's Research Institute, au Royal Children's Hospital (RCH), au Peter Doherty Research Institute et, si nécessaire, dans la grande région de Melbourne. Idéalement, 100 participants seront recrutés par groupe à moins que des vaccins bivalents spécifiques à Omicron ne soient introduits avant que cet objectif ne soit atteint pour les vaccins ancestraux monovalents. Il y aura 800 participants au total. Des procédures seront mises en œuvre pour s'assurer que les participants de tous âges (18 ans et plus) sont inclus et qu'il y a une répartition égale par âge dans chaque groupe (<50 et ≥50 ans).

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Victoria
      • Melbourne, Victoria, Australie, 3052
        • Royal Children's Hospital, Murdoch Children's Research Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  1. Avoir terminé un calendrier primaire de deux doses de vaccins Pfizer-BioNTech ou AstraZeneca et avoir reçu un rappel de vaccin Pfizer-BioNTech (30µg) au moins 3 mois plus tôt.
  2. Aucune infection SARS-CoV-2 confirmée par PCR ou RAT au cours des 3 derniers mois.
  3. Volonté et capable de donner un consentement éclairé écrit.
  4. Âgé de 18 ans ou plus.
  5. Disposé à remplir les exigences de suivi de l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Vous recevez actuellement des médicaments immunosuppresseurs ou une chimiothérapie anticancéreuse.
  2. Infection à VIH connue.
  3. Syndrome d'immunodéficience congénitale.
  4. A reçu de l'immunoglobuline ou d'autres produits sanguins au cours des trois mois précédant la vaccination de rappel potentielle de l'étude.
  5. Le personnel de l'étude et leurs proches.
  6. Avoir des antécédents de réaction allergique grave à l'un des vaccins COVID-19 ou bénéficier d'une exemption médicale pour recevoir d'autres vaccins COVID-19.
  7. Ne peut pas lire ou comprendre l'anglais.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Monovalent Pfizer-BioNTech(BNT162b2): Pfizer-BioNTech(BNT162b2)-Pfizer-BioNTech(BNT162b2)

Les participants qui ont reçu Pfizer-BioNTech(BNT162b2) en première série et Pfizer-BioNTech(BNT162b2) en premier rappel recevront une deuxième dose de rappel de :

Biologique/Vaccin : Tozinameran - Le tozinamrean monovalent est un ARN messager (ARNm) monocaténaire coiffé en 5' produit à l'aide d'une transcription in vitro acellulaire à partir des matrices d'ADN correspondantes, codant pour la protéine de pointe virale (S) des maladies respiratoires aiguës sévères. coronavirus du syndrome 2 (SRAS-CoV-2).

Une dose standard unique (30 mcg) sera administrée au jour 0 de l'étude.
Autres noms:
  • BNT162b2, Pfizer-BioNTech, Comirnaty
Comparateur actif: Moderne monovalent (ARNm-1273, Spikevax®): Pfizer-BioNTech (BNT162b2)-Pfizer-BioNTech (BNT162b2)

Les participants qui ont reçu Pfizer-BioNTech(BNT162b2) en première série et Pfizer-BioNTech(BNT162b2) en premier rappel recevront une deuxième dose de rappel de :

Biologique/Vaccin : Élasoméran - L'élasoméran monovalent est un ARN messager (ARNm) monocaténaire coiffé en 5' produit à l'aide d'une transcription in vitro acellulaire à partir des matrices d'ADN correspondantes, codant pour la protéine de pointe virale (S) du SRAS-CoV -2).

Une dose standard unique (50 mcg) de l'intervention sera administrée au jour 0 de l'étude.
Autres noms:
  • ARNm-1273, Spikevax, Moderna
Comparateur actif: Monovalent Pfizer-BioNTech(BNT162b2): AstraZeneca(ChAdOx1, Vaxzevria®)-Pfizer-BioNTech(BNT162b2)

Les participants qui ont reçu AstraZeneca (ChAdOx1 ou Vaxzevria®) en série primaire et Pfizer-BioNTech (BNT162b2) en premier rappel recevront une deuxième dose de rappel de :

Biologique/Vaccin : Tozinameran - Le tozinamrean monovalent est un ARN messager (ARNm) monocaténaire coiffé en 5' produit à l'aide d'une transcription in vitro acellulaire à partir des matrices d'ADN correspondantes, codant pour la protéine de pointe virale (S) des maladies respiratoires aiguës sévères. coronavirus du syndrome 2 (SRAS-CoV-2).

Une dose standard unique (30 mcg) sera administrée au jour 0 de l'étude.
Autres noms:
  • BNT162b2, Pfizer-BioNTech, Comirnaty
Comparateur actif: Moderna monovalent (ARNm-1273, Spikevax®): AstraZeneca (ChAdOx1, Vaxzevria®)-Pfizer-BioNTech (BNT162b2)

Les participants qui ont reçu AstraZeneca (ChAdOx1 ou Vaxzevria®) en série primaire et Pfizer-BioNTech (BNT162b2) en premier rappel recevront une deuxième dose de rappel de :

Biologique/Vaccin : Élasoméran - L'élasoméran monovalent est un ARN messager (ARNm) monocaténaire coiffé en 5' produit à l'aide d'une transcription in vitro acellulaire à partir des matrices d'ADN correspondantes, codant pour la protéine de pointe virale (S) du SRAS-CoV -2).

Une dose standard unique (50 mcg) de l'intervention sera administrée au jour 0 de l'étude.
Autres noms:
  • ARNm-1273, Spikevax, Moderna
Comparateur actif: Bivalent Pfizer-BioNTech (BNT162b2 OMI): Pfizer-BioNTech(BNT162b2)-Pfizer-BioNTech(BNT162b2)

Les participants qui ont reçu Pfizer-BioNTech(BNT162b2) en première série et Pfizer-BioNTech(BNT162b2) en premier rappel recevront une deuxième dose de rappel de :

Biologique/Vaccin : Pfizer-BioNTech, BNT162b2 OMI - Le vaccin bivalent Pfizer-BioNTech bivalent COVID-19 contient le BNT162b2 ancestral et la variante Omicron BNT162b2 Omi (BA.1). Le vaccin Pfizer-BioNTech COVID-19, BNT162b2, code pour une protéine de pointe mutante P2 et est formulé comme une nanoparticule ARN-lipide (LNP) d'ARNm modifié par nucléoside (modARN).

Une dose standard unique (BNT162b2 15 μg + BNT162b2 OMI 15 μg) sera administrée au jour 0 de l'étude.
Autres noms:
  • BNT162b2 + BNT162b2 OMI
Une dose standard unique (BNT162b2 15μg + BNT162b2 OMI 15μg) sera administrée au jour 0 de l'étude.
Autres noms:
  • BNT162b2 + BNT162b2 OMI
Comparateur actif: Moderne bivalent (ARNm-1273.214) : Pfizer-BioNTech(BNT162b2)-Pfizer-BioNTech(BNT162b2)

Les participants qui ont reçu Pfizer-BioNTech(BNT162b2) en première série et Pfizer-BioNTech(BNT162b2) en premier rappel recevront une deuxième dose de rappel de :

Biologique/Vaccin : Moderna, ARNm-1273.214 - bivalent Le vaccin bivalent Moderna (ARNm-1273.214) code pour la protéine S stabilisée de préfusion du SRAS-CoV-2 formulée dans des nanoparticules d'ARN-lipides composées de 4 lipides et de 1-monométhoxypolyéthylèneglycol-2, 3-dimyristylglycérol avec du polyéthylène glycol. 25 μg de chaque séquence d'ARNm qui code pour les glycoprotéines de pointe stabilisées par préfusion du SARS-CoV-2 ancestral (Wuhan-Hu-1) et de la variante Omicron (B.1.1.529 [BA.1]).

Une dose standard unique (BNT162b2 15μg + BNT162b2 OMI 15μg) sera administrée au jour 0 de l'étude.
Autres noms:
  • ARNm-1273.214 + B.1.1.529 OMI
Une dose standard unique (BNT162b2 15 μg + BNT162b2 OMI 15 μg) sera administrée au jour 0 de l'étude.
Autres noms:
  • ARNm-1273.214 + B.1.1.529 OMI
Comparateur actif: Bivalent Pfizer-BioNTech (BNT162b2) : AstraZeneca(ChAdOx1, Vaxzevria®)-Pfizer-BioNTech(BNT162b2)

Les participants qui ont reçu AstraZeneca (ChAdOx1-S ou Vaxzevria®) en série primaire et Pfizer-BioNTech (BNT162b2) en premier rappel recevront une deuxième dose de rappel de :

Biologique/Vaccin : Pfizer-BioNTech, BNT162b2 OMI - Le vaccin bivalent Pfizer-BioNTech bivalent COVID-19 contient le BNT162b2 ancestral et la variante Omicron BNT162b2 Omi (BA.1). Le vaccin Pfizer-BioNTech COVID-19, BNT162b2, code pour une protéine de pointe mutante P2 et est formulé comme une nanoparticule ARN-lipide d'ARNm modifié par un nucléoside.

Une dose standard unique (BNT162b2 15 μg + BNT162b2 OMI 15 μg) sera administrée au jour 0 de l'étude.
Autres noms:
  • BNT162b2 + BNT162b2 OMI
Une dose standard unique (BNT162b2 15μg + BNT162b2 OMI 15μg) sera administrée au jour 0 de l'étude.
Autres noms:
  • BNT162b2 + BNT162b2 OMI
Comparateur actif: Bivalent Moderna (ARNm-1273.214) : AstraZeneca(ChAdOx1, Vaxzevria®)-Pfizer-BioNTech(BNT162b2)

Les participants qui ont reçu AstraZeneca (ChAdOx1-S ou Vaxzevria®) en série primaire et Pfizer-BioNTech (BNT162b2) en premier rappel recevront une deuxième dose de rappel de :

Biologique/Vaccin : Moderna, ARNm-1273.214 - bivalent Le vaccin bivalent Moderna (ARNm-1273.214) code pour la protéine S stabilisée de préfusion du SRAS-CoV-2 formulée dans des nanoparticules d'ARN-lipides composées de 4 lipides et de 1-monométhoxypolyéthylèneglycol-2, 3-dimyristylglycérol avec du polyéthylène glycol. 25 μg de chaque séquence d'ARNm qui code pour les glycoprotéines de pointe stabilisées par préfusion du SARS-CoV-2 ancestral (Wuhan-Hu-1) et de la variante Omicron (B.1.1.529 [BA.1]).

Une dose standard unique (BNT162b2 15μg + BNT162b2 OMI 15μg) sera administrée au jour 0 de l'étude.
Autres noms:
  • ARNm-1273.214 + B.1.1.529 OMI
Une dose standard unique (BNT162b2 15 μg + BNT162b2 OMI 15 μg) sera administrée au jour 0 de l'étude.
Autres noms:
  • ARNm-1273.214 + B.1.1.529 OMI

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Anticorps d'immunoglobuline (Ig)G spécifiques du SRAS-CoV-2 à 28 jours après la vaccination de rappel
Délai: 28 jours après la vaccination de rappel
Les échantillons de sérum prélevés 28 jours après la vaccination de rappel de tous les groupes seront évalués pour les anticorps IgG spécifiques du SRAS-CoV-2 à l'aide de l'ELISA commercial Euroimmun S1 IgG. Les données seront rapportées sous forme d'unités d'anticorps de liaison/mL et présentées sous forme de concentration moyenne géométrique et d'intervalles de confiance à 95 %.
28 jours après la vaccination de rappel
Incidence totale des réactions sollicitées (systémiques et locales)
Délai: L'incidence totale des réactions sollicitées sera mesurée pendant 7 jours après la vaccination de rappel
Un questionnaire pour documenter les réactions sollicitées est développé spécifiquement pour cette étude. Les données seront rapportées comme la proportion de participants qui rapportent par chaque bras d'intervention. Les réactions sollicitées telles que douleur, sensibilité, érythème/rougeur, induration/gonflement, fièvre, nausées/vomissements, maux de tête, fatigue/malaise, myalgie, arthralgie seront recueillies auprès des participants 7 jours après la vaccination.
L'incidence totale des réactions sollicitées sera mesurée pendant 7 jours après la vaccination de rappel

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Anticorps IgG spécifiques du SRAS-CoV-2 au départ (avant rappel) et 6 mois après la vaccination de rappel
Délai: Vaccination de base (pré-rappel) et 6 mois après la vaccination de rappel
Les échantillons de sérum prélevés au départ (pré-rappel) et 6 mois après la vaccination de rappel de tous les groupes seront évalués pour les anticorps IgG spécifiques du SRAS-CoV-2 à l'aide du test commercial Euroimmun S1 IgG ELISA . Les données seront rapportées sous forme d'unités d'anticorps de liaison/mL et présentées sous forme de concentration moyenne géométrique et d'intervalles de confiance à 95 %.
Vaccination de base (pré-rappel) et 6 mois après la vaccination de rappel
Anticorps neutralisants spécifiques du SARS-CoV-2 au départ (pré-rappel), 28 jours et 6 mois après la vaccination de rappel mesurés par un test de neutralisation du virus de substitution (sVNT)
Délai: Au départ (avant le rappel), 28 jours et 6 mois après la vaccination de rappel
Les échantillons de sérum prélevés au départ (pré-rappel), 28 jours et 6 mois après la vaccination de rappel de tous les groupes seront évalués pour les anticorps neutralisants spécifiques du SRAS-CoV-2 à l'aide du test de neutralisation du virus de substitution GenScript® cPass (sVNT) pour les deux -type et variante Omicron. La réponse des anticorps neutralisants sera rapportée en pourcentage (%) d'inhibition de la liaison du domaine de liaison au récepteur-enzyme de conversion de l'angiotensine 2 (RBD-ACE2) par rapport à un contrôle positif.
Au départ (avant le rappel), 28 jours et 6 mois après la vaccination de rappel
Anticorps neutralisants spécifiques du SARS-CoV-2 au départ (avant le rappel), 28 jours et 6 mois après la vaccination de rappel mesurés par le test de microneutralisation du SARS-CoV-2
Délai: Vaccination initiale (pré-rappel), 28 jours et 6 mois après la vaccination de rappel
Un sous-ensemble d'échantillons de tous les points temporels sera évalué à l'aide d'un test de microneutralisation du SRAS-CoV-2 à la fois pour la souche de type sauvage (vaccin) et pour deux variantes du SRAS-CoV-2 préoccupantes. L'anticorps neutralisant sera rapporté comme titre final.
Vaccination initiale (pré-rappel), 28 jours et 6 mois après la vaccination de rappel
Concentrations d'interféron gamma (IFNγ) en unités internationales (UI)/mL
Délai: Vaccination initiale (pré-rappel), 28 jours et 6 mois après la vaccination de rappel
Les concentrations d'interféron gamma (IFNγ) en tant que mesure de l'immunité cellulaire seront évaluées sur un sous-ensemble (40 %) des participants de chaque groupe. QuantiFERON Human IFN-γ SARS-CoV-2 (Qiagen) sera utilisé pour stimuler la production d'IFN-γ dans les cellules mononucléaires du sang périphérique (PBMC), puis la production d'IFN-γ sera mesurée par ELISA. Les données seront présentées sous forme de concentration moyenne géométrique (GMC) et d'intervalles de confiance (IC) à 95 %.
Vaccination initiale (pré-rappel), 28 jours et 6 mois après la vaccination de rappel
Nombre de cellules productrices d'IFNγ/million de PBMC
Délai: Vaccination initiale (pré-rappel), 28 jours et 6 mois après la vaccination de rappel
Les cellules productrices d'IFNγ comme mesure de l'immunité cellulaire seront évaluées sur un sous-ensemble (40 %) des participants de chaque groupe. Le test IFN-γ Enzyme-Linked ImmunoSpot (Elispot) sera effectué sur des cellules mononucléaires isolées du sang périphérique (PBMC). Les données seront rapportées en nombre de cellules productrices d'IFNγ/million et présentées en utilisant des moyennes et des intervalles de confiance à 95 %.
Vaccination initiale (pré-rappel), 28 jours et 6 mois après la vaccination de rappel
Fréquence des lymphocytes T exprimant des cytokines
Délai: Vaccination initiale (pré-rappel), 28 jours et 6 mois après la vaccination de rappel
La fréquence des lymphocytes T exprimant des cytokines sera évaluée sur un sous-ensemble (40 %) de participants à l'aide de la cytométrie en flux (coloration intracellulaire) sur des échantillons de PBMC. Les données seront rapportées sous forme de fréquence (%) de lymphocytes T exprimant des cytokines présentées sous forme de moyenne et d'IC ​​à 95 %.
Vaccination initiale (pré-rappel), 28 jours et 6 mois après la vaccination de rappel
Concentrations de cytokines après stimulation des PBMC
Délai: Au départ (avant le rappel), 28 jours et 6 mois après la vaccination de rappel
Les concentrations de cytokines après la stimulation des PBMC seront évaluées sur un sous-ensemble (40 %) de participants à l'aide de dosages de cytokines multiplex. Les données seront rapportées sous forme de concentrations de cytokines en pg/ml et présentées sous forme de GMC et d'IC ​​à 95 %.
Au départ (avant le rappel), 28 jours et 6 mois après la vaccination de rappel
Incidence des événements indésirables (EI) non sollicités
Délai: 28 jours après la vaccination de rappel
Tous les EI non sollicités seront recueillis pendant 28 jours après la vaccination de rappel. Les données seront présentées sous forme de proportion de participants qui signalent des effets indésirables non sollicités.
28 jours après la vaccination de rappel
Incidence des événements indésirables (EI) nécessitant une assistance médicale
Délai: 3 mois après la vaccination de rappel
Les participants avec un EI médicalement assisté seront recueillis pendant 3 mois après la vaccination de rappel. Les données seront présentées sous forme de proportion de participants qui signalent des effets indésirables non sollicités.
3 mois après la vaccination de rappel
Incidence des événements indésirables graves (EIG)
Délai: 6 mois après la vaccination de rappel
Les SAE seront collectés tout au long de la période de suivi de 6 mois après la vaccination de rappel. Les données seront présentées sous la forme d'une proportion de participants qui signalent un EIG non sollicité.
6 mois après la vaccination de rappel

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kim Mulholland, MD/Prof, Murdoch Childrens Research Institute

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 mai 2022

Achèvement primaire (Réel)

25 juillet 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

30 novembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 septembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 septembre 2022

Première publication (Réel)

16 septembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Nous partagerons des données anonymisées avec des études approuvées sur le plan éthique dans les cas où les participants ont indiqué sur le formulaire de consentement qu'ils consentent à l'utilisation de leurs données et lorsque cela est conforme aux conditions des accords de collaboration.

Délai de partage IPD

Plans de partage des données individuelles des participants (DPI) en cours d'élaboration

Critères d'accès au partage IPD

En développement

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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