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Enquête sur la différenciation des syndromes des diabétiques et des prédiabétiques à l'aide d'outils de diagnostic numérisés de la MTC

30 avril 2025 mis à jour par: Singapore Chung Hwa Medical Institution

Enquête sur la différenciation des syndromes des patients diabétiques et prédiabétiques à Singapour à l'aide d'outils de diagnostic numérisés de la MTC : une étude observationnelle

Les chercheurs visent à identifier objectivement la différenciation du syndrome de médecine traditionnelle chinoise (MTC) des patients diabétiques et prédiabétiques de type II à Singapour grâce à des technologies modernes, augmentant ainsi potentiellement la précision de l'identification, du diagnostic et de la prévention du diabète et du prédiabète grâce à un système de traitement ciblé. Cette étude observationnelle intègre le concept de méthodes de diagnostic TCM avec des outils modernes visant à fournir une vision objective de la différenciation du syndrome des patients diabétiques et prédiabétiques à Singapour et donc à fournir une ligne directrice dans les options de traitement ciblées spécifiquement sur la population singapourienne.

Un total de 250 sujets avec 50 répartis dans chaque groupe seront recrutés pour assurer une taille d'échantillon suffisante pour l'analyse statistique de la différenciation du syndrome diabétique et prédiabétique. Sujets âgés de 21 à 65 ans, de l'un ou l'autre sexe, sans limitation de race, et chez qui on a diagnostiqué soit un diabète (FPG ≥ 7,0 mmol/L, ou 2hPG ≥ 11,1 mmol) soit un prédiabète (IFG de FPG 6,1-6,9 mmol/L , et/ou IGT avec 2hPG de 7,8-11,0 mmol/L) seront inclus.

Des évaluations subjectives et objectives par le biais d'une évaluation de la santé, d'un questionnaire sur l'activité physique et de l'apport en sucre, d'un questionnaire sur la constitution en médecine chinoise, d'un diagnostic du pouls radial et d'un diagnostic de la langue seront effectuées pour chaque sujet en une seule visite. L'analyse statistique des évaluations sera effectuée à l'aide d'un test t non apparié avec un niveau de signification de p <0,05. Le logiciel statistique SPSS 15.0 (SPSS Inc.) sera utilisé pour l'analyse.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La prévalence comparative du diabète ajustée en fonction de l'âge à Singapour est de 5,5 % en 2019, contre 10,2 % en 2010, alors que la moyenne mondiale est de 8,3 %. Cependant, environ 640 000 citoyens de Singapour âgés de 18 ans et plus reçoivent un diagnostic de diabète et environ 650 000 citoyens sont prédiabétiques.

Les chercheurs visent à identifier objectivement la différenciation du syndrome de médecine traditionnelle chinoise (MTC) des patients diabétiques et prédiabétiques de type II à Singapour grâce à des technologies modernes, augmentant ainsi potentiellement la précision de l'identification, du diagnostic et de la prévention du diabète et du prédiabète grâce à un système de traitement ciblé.

Les enquêteurs émettent l'hypothèse que la différenciation du syndrome TCM de «xiao-ke» à Singapour est différente de celle définie dans TCM Internal Medicine, qui est basée sur la démographie chinoise.

Cette étude observationnelle intègre le concept de méthodes de diagnostic TCM avec des outils modernes visant à fournir une vision objective de la différenciation du syndrome des patients diabétiques et prédiabétiques à Singapour et donc à fournir une ligne directrice dans les options de traitement ciblées spécifiquement sur la population singapourienne.

Les enquêteurs tenteront de recruter un total de 250 sujets avec 50 répartis dans chaque groupe afin d'assurer une taille d'échantillon suffisante pour l'analyse statistique de la différenciation du syndrome diabétique et prédiabétique. Sujets âgés de 21 à 65 ans, de l'un ou l'autre sexe, sans limitation de race, et chez qui on a diagnostiqué soit un diabète (FPG ≥ 7,0 mmol/L, ou 2hPG ≥ 11,1 mmol) soit un prédiabète (IFG de FPG 6,1-6,9 mmol/L , et/ou IGT avec 2hPG de 7,8-11,0 mmol/L) seront inclus.

Des évaluations subjectives et objectives par le biais d'une évaluation de la santé, d'un questionnaire sur l'activité physique et de l'apport en sucre, d'un questionnaire sur la constitution en médecine chinoise, d'un diagnostic du pouls radial et d'un diagnostic de la langue seront effectuées pour chaque sujet en une seule visite. L'analyse statistique des évaluations sera effectuée à l'aide d'un test t non apparié avec un niveau de signification de p <0,05. Le logiciel statistique SPSS 15.0 (SPSS Inc.) sera utilisé pour l'analyse.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

171

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Singapore, Singapour, 319522
        • Singapore Chung Hwa Medical Institution

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les sujets doivent être âgés de 21 à 65 ans, de l'un ou l'autre sexe, sans limitation de race, et être cliniquement diagnostiqués par des médecins occidentaux atteints de diabète (FPG ≥ 7,0 mmol/L, 2hPG ≥ 11,1 mmol ou HbA1c de > 6,5 %) ou prédiabète (IFG de FPG 6,1-6,9 mmol/L, et/ou IGT avec 2hPG de 7,8-11,0 mmol/L). Sujets sains ou sous-sains sans problèmes de santé importants, par ex. des maladies chroniques diagnostiquées cliniquement telles que le diabète, l'hypertension ou la dyslipidémie, seront recrutées comme groupe témoin. Le formulaire d'évaluation de la santé (Annexe 1) sera utilisé pour vérifier que ces sujets sains (1) n'ont pas d'antécédents familiaux de diabète et (2) n'ont pas de glycémie à jeun anormalement élevée détectée dans l'année.

La description

Critère d'intégration:

  • Âgé de 21 à 65 ans inclus ;
  • Cliniquement diagnostiqué avec l'un des éléments suivants :

    1. Diabète sucré de type II avec ou sans hypertension et dyslipidémie
    2. Prédiabète avec ou sans hypertension et dyslipidémie
    3. Sujet en bonne santé ou sous-sain sans maladies chroniques cliniquement diagnostiquées telles que le diabète, l'hypertension ou la dyslipidémie

Critère d'exclusion:

  • Sujets diagnostiqués avec le diabète gestationnel
  • Sujets qui sont enceintes ou allaitantes
  • Sujets souffrant d'insuffisance cardiaque chronique, antécédents de carcinomes avec traitement par chimiothérapie/radiothérapie, troubles psychologiques ou psychiatriques
  • Les sujets souffrant de maladies cardiaques et d'appareils transplantés tels que les stimulateurs cardiaques ;
  • Sujets souffrant d'infections aiguës telles que des infections des voies respiratoires supérieures, une gastro-entérite aiguë ou des infections des voies urinaires ;
  • Sujets incapables de subir une évaluation avec le sphygmographe pulsé, la détection de la langue ou de remplir le questionnaire ;
  • Sujets présentant des troubles de la communication
  • Sujets atteints de maladies gastro-entérologiques ou chez qui on a diagnostiqué une « insuffisance de la rate et de l'estomac » (脾胃虚弱)
  • Sujets subissant un traitement TCM pour le diabète ou le pré-diabète dans la semaine 1

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Autre
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
0HEA
Sujet en bonne santé ou sous-sain sans maladies chroniques cliniquement diagnostiquées telles que le diabète, l'hypertension ou la dyslipidémie
Chaque sujet subira des questionnaires, un diagnostic de la langue et du pouls à l'aide d'outils de diagnostic modernes
1PRE
Prédiabète avec IFG de FPG 6,1-6,9 mmol/L, et/ou IGT avec 2hPG de 7,8-11,0 mmol/L
Chaque sujet subira des questionnaires, un diagnostic de la langue et du pouls à l'aide d'outils de diagnostic modernes
2DIA
Diabète avec FPG ≥ 7,0 mmol/L, 2hPG ≥ 11,1 mmol ou HbA1c > 6,5 %
Chaque sujet subira des questionnaires, un diagnostic de la langue et du pouls à l'aide d'outils de diagnostic modernes
3PREHD
Prédiabète avec hypertension et dyslipidémie
Chaque sujet subira des questionnaires, un diagnostic de la langue et du pouls à l'aide d'outils de diagnostic modernes
4DIAHD
Diabète avec hypertension et dyslipidémie
Chaque sujet subira des questionnaires, un diagnostic de la langue et du pouls à l'aide d'outils de diagnostic modernes

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire sur la constitution en médecine chinoise (CCMQ)
Délai: Évaluation unique dans les 30 minutes avant de subir le diagnostic de la langue et du pouls.

Le CCMQ, publié par l'Association chinoise de médecine chinoise en 2009, sera adopté pour évaluer la constitution corporelle de chaque sujet sur la base des principes de la MTC [26]. Se référer à l'annexe 3.

Il existe neuf types différents de constitution corporelle, y compris (a) la normalité ; (b) carence en Qi; (c) carence en Yin; (d) carence en Yang; (e) Flegme-humidité; (f) Chaleur humide; (g) stase sanguine ; (h) Qi déprimé; (i) Constitution spéciale héritée.

Chaque sujet répondra à sept à huit questions dans chaque catégorie. L'algorithme de notation indique la probabilité d'un type spécifique de constitution corporelle avec un score plus élevé.

Évaluation unique dans les 30 minutes avant de subir le diagnostic de la langue et du pouls.
Questionnaire sur l'activité physique et consommation de sucre
Délai: Évaluation unique dans les 30 minutes avant de subir le diagnostic de la langue et du pouls.

Le niveau d'activité physique lié aux trois derniers mois sera enregistré au moyen du questionnaire sur l'activité physique. La consommation de sucre comprend les boissons sucrées ou gazeuses, les desserts comme les chocolats et les gâteaux, 0 à 2, 3 à 6 ou plus de 7 fois par semaine seront également enregistrés. Se référer à l'annexe 2.

Cela aidera à identifier les facteurs de risque impliqués et à identifier la corrélation entre les constitutions corporelles et les différents types de «xiao-ke» sur la base de la différenciation du syndrome TCM.

Évaluation unique dans les 30 minutes avant de subir le diagnostic de la langue et du pouls.
Sphygmographe de pouls
Délai: Évaluation unique dans les 30 minutes après avoir répondu aux questionnaires

Le modèle PPAS-93 du système d'analyse de pouls Asia Plus Pen (Asia Plus Bio Tech Co., Ltd, Taiwan) serait utilisé pour l'identification du RPPW des sujets de cette étude.

Le système d'analyse du pouls Asia Plus Pen modèle PPAS-93 (Figure 11) est un dispositif non invasif composé d'un stylo à capteur de pression de haute précision et d'un analyseur de pouls. Le détecteur d'impulsions 3D est un stylo portatif qui numérise le signal biologique de RPPW et fournit une analyse graphique. Le dispositif électronique contient un capteur de pression de haute précision, un filtre, un amplificateur et une carte d'enregistrement de signal connectée à un logiciel d'analyse de signal. La réponse en fréquence est de 0,1 à 50 Hz et le taux d'échantillonnage est de 3000 Hz.

Évaluation unique dans les 30 minutes après avoir répondu aux questionnaires
Appareil d'imagerie de la langue
Délai: Évaluation unique dans les 30 minutes après avoir répondu aux questionnaires

Le numéro de modèle du système d'identification de l'état de santé de l'intelligence artificielle chinoise YZKJ-SMZY-1AI (Figure 12) sera utilisé dans l'imagerie et l'analyse de la langue du sujet.

L'appareil non invasif capture l'image de la langue à travers une caméra intégrée soutenue par des lumières LED à l'intérieur de l'appareil. Un moniteur connecté au dispositif d'imagerie fournirait un retour vidéo en direct sur le positionnement de la langue. Les images du visage, de la langue et des collatérales sublinguales des sujets seront ensuite comparées et analysées pour les similitudes avec les images standard d'analyse de la langue à l'aide d'un système d'intelligence artificielle.

Évaluation unique dans les 30 minutes après avoir répondu aux questionnaires

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la santé - Âge
Délai: Évaluation unique dans les 30 minutes avant de subir le diagnostic de la langue et du pouls.
Des informations démographiques, par exemple l'âge en années, seront collectées.
Évaluation unique dans les 30 minutes avant de subir le diagnostic de la langue et du pouls.
Évaluation de la santé - Genre
Délai: Évaluation unique dans les 30 minutes avant de subir le diagnostic de la langue et du pouls.
Des informations démographiques, par exemple le sexe, seront collectées.
Évaluation unique dans les 30 minutes avant de subir le diagnostic de la langue et du pouls.
Évaluation de la santé - Poids
Délai: Évaluation unique dans les 30 minutes avant de subir le diagnostic de la langue et du pouls.
Le poids en kilogramme sera enregistré
Évaluation unique dans les 30 minutes avant de subir le diagnostic de la langue et du pouls.
Évaluation de la santé - Taille
Délai: Évaluation unique dans les 30 minutes avant de subir le diagnostic de la langue et du pouls.
La hauteur en mètres sera enregistrée
Évaluation unique dans les 30 minutes avant de subir le diagnostic de la langue et du pouls.
Évaluation de la santé - IMC
Délai: Évaluation unique dans les 30 minutes avant de subir le diagnostic de la langue et du pouls.
Le poids en kilogramme et la taille en mètres seront agrégés pour obtenir l'IMC en kg/m^2.
Évaluation unique dans les 30 minutes avant de subir le diagnostic de la langue et du pouls.
Évaluation de la santé - niveau de sucre dans le sang
Délai: Évaluation unique dans les 30 minutes avant de subir le diagnostic de la langue et du pouls.
Glycémie à jeun, résultats 2hPG ou HbA1c (en mmol/L) si disponibles dans le rapport de test sanguin régulier du patient
Évaluation unique dans les 30 minutes avant de subir le diagnostic de la langue et du pouls.
Évaluation de la santé - Signes vitaux
Délai: Évaluation unique dans les 30 minutes avant de subir le diagnostic de la langue et du pouls.
Signes vitaux, y compris la pression artérielle systolique, la pression artérielle diastolique en mmHg
Évaluation unique dans les 30 minutes avant de subir le diagnostic de la langue et du pouls.
Évaluation de la santé - pouls radial
Délai: Évaluation unique dans les 30 minutes avant de subir le diagnostic de la langue et du pouls.
Signes vitaux, y compris pouls radial (bpm)
Évaluation unique dans les 30 minutes avant de subir le diagnostic de la langue et du pouls.
Évaluation de la santé - Médicaments
Délai: Évaluation unique dans les 30 minutes avant de subir le diagnostic de la langue et du pouls.
Les médicaments occidentaux et chinois et les suppléments nutritionnels consommés par les sujets seront enregistrés pour identifier une éventuelle intervention et une corrélation avec la différenciation du syndrome TCM.
Évaluation unique dans les 30 minutes avant de subir le diagnostic de la langue et du pouls.
Évaluation de la santé - Symptômes existants
Délai: Évaluation unique dans les 30 minutes avant de subir le diagnostic de la langue et du pouls.
Les symptômes existants des sujets seront enregistrés pour identifier la corrélation possible avec la différenciation du syndrome TCM.
Évaluation unique dans les 30 minutes avant de subir le diagnostic de la langue et du pouls.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 septembre 2022

Achèvement primaire (Réel)

1 avril 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

1 avril 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 septembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 septembre 2022

Première publication (Réel)

3 octobre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

4 mai 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 avril 2025

Dernière vérification

1 décembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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