Rôle de la SRM dans les lésions cérébrales

L'incidence mondiale annuelle standardisée selon l'âge des tumeurs cérébrales malignes primaires est d'environ 3,7 pour 100 000 pour les hommes et de 2,6 pour 100 000 pour les femmes . Les taux semblent être plus élevés dans les pays développés (hommes, 5,8 et femmes, 4,1 pour 100 000) que dans les pays moins développés (hommes 3,0 et femmes 2,1 pour 100 000). Plus de la moitié de toutes les tumeurs cérébrales sont intraparenchymateuses. Le diagnostic des lésions cérébrales et d'autres lésions intracrâniennes focales basé sur les seules méthodes d'imagerie est toujours confronté à un problème difficile. Un diagnostic précis est fondamentalement vital pour la prise en charge clinique des patients atteints de tumeurs cérébrales. La tomodensitométrie et l'IRM standard sont les modalités d'imagerie de première intention dans l'évaluation des lésions cérébrales ; cependant, il ne fournit pas toujours des détails plus précis et une caractérisation des lésions, qu'elles soient bénignes ou malignes. Les techniques d'imagerie conventionnelles ne fournissent pas d'informations exactes sur la vascularisation, la cellularité et le métabolisme de la lésion de masse . La spectroscopie par résonance magnétique (spectroscopie MR) est l'un des outils utilisés pour déterminer les structures moléculaires des composés ou pour détecter la présence de composés. La spectroscopie MR fournit des informations métaboliques à partir de tissus vivants. Les principaux métabolites cérébraux détectés sont la choline, la créatine, le N-acétyl aspartate (NAA), le lactate, le myoinositol, la glutamine, le glutamate, les lipides et les acides aminés leucine et alanine. Les lésions cérébrales montrent des valeurs anormales de ces métabolites par rapport aux tissus normaux. Notre étude vise à déterminer la précision de la MRS dans la différenciation entre les lésions néoplasiques et non néoplasiques et la détermination du type de néoplasme. Discriminer les néoplasiques des lésions cérébrales non néoplasiques est extrêmement nécessaire car un diagnostic erroné peut avoir un effet grave sur la neurochirurgie et l'exposition à une chimiothérapie ou à une radiothérapie toxique, ce qui peut endommager les tissus cérébraux.