Ruolo della MRS nelle lesioni cerebrali

L'incidenza annuale globale standardizzata per età dei tumori cerebrali maligni primari è di ~ 3,7 per 100.000 per i maschi e 2,6 per 100.000 per le femmine. I tassi sembrano essere più alti nei paesi sviluppati (maschi, 5,8 e femmine, 4,1 per 100.000) che nei paesi meno sviluppati (maschi 3,0 e femmine 2,1 per 100.000). Più della metà di tutti i tumori cerebrali sono intraparenchimali. La diagnosi delle lesioni cerebrali e di altre lesioni intracraniche focali basate sui soli metodi di imaging deve ancora affrontare un problema impegnativo. Una diagnosi accurata è fondamentale per la gestione clinica nei pazienti con tumori cerebrali. La TC e la risonanza magnetica standard sono le modalità di imaging di prima linea nella valutazione delle lesioni cerebrali; tuttavia, non sempre fornisce dettagli e caratterizzazione più precisi delle lesioni, siano esse benigne o maligne. Le tecniche di imaging convenzionali non forniscono informazioni esatte su vascolarizzazione, cellularità e metabolismo della lesione di massa. La spettroscopia di risonanza magnetica (RM Spectroscopy) è uno degli strumenti utilizzati per determinare le strutture molecolari dei composti o per rilevare la presenza del composto. La spettroscopia RM fornisce informazioni metaboliche dai tessuti viventi. I principali metaboliti cerebrali rilevati sono colina, creatina, N-acetil aspartato (NAA), lattato, mioinositolo, glutammina, glutammato, lipidi e gli amminoacidi leucina e alanina. Le lesioni cerebrali mostrano valori anomali di questi metaboliti rispetto al tessuto normale. Il nostro studio mira a determinare l'accuratezza dell'MRS nella differenziazione tra lesioni neoplastiche e non neoplastiche e determinare il tipo di neoplasia. La discriminazione delle lesioni cerebrali neoplastiche da quelle non neoplastiche è estremamente necessaria poiché una diagnosi errata può portare a un grave effetto sulla neurochirurgia e all'esposizione a chemioterapia o radioterapia tossiche, che possono causare danni ai tessuti cerebrali.