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Conséquences cliniques, virologiques, immunologiques, psychosociales et épidémiologiques du virus du monkeypox humain (ProMPX) (ProMPX)

4 octobre 2022 mis à jour par: Henry J.C. de Vries, Public Health Service of Amsterdam

Résultats cliniques, virologiques, sérologiques et psychosociaux dans la maladie infectieuse du virus Monkeypox humain - une étude de cohorte observationnelle PROspective pour l'épidémiologie et les résultats de MPXVID

La maladie infectieuse à virus MonkeyPox (MPXVID) est une infection virale causée par le virus monkeypox (MPXV) qui est un orthopoxvirus endémique dans les pays d'Afrique de l'Ouest et du Centre. L'évolution clinique du MPXVID est similaire à celle de la variole (variole) mais généralement plus bénigne - avec des symptômes de maladie moins graves observés dans le sous-type ouest-africain. Historiquement, le taux de létalité du MPXVID variait de 0 à 11 % et la létalité survient plus fréquemment chez les enfants. En Europe, le MPXVID humain n'est apparu qu'en tant que maladie importée avec une transmission ultérieure limitée. Cependant, depuis mai 2022, plus de 19 000 cas de MPXVID - principalement avec le sous-type ouest-africain - ont été signalés en Europe sans antécédents de voyage dans les zones endémiques d'Afrique. La grande majorité des patients atteints de MPXVID dans l'épidémie actuelle sont des homosexuels, des bisexuels et d'autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (GBMSM). Il est urgent de combler les lacunes essentielles dans les connaissances pour optimiser les soins cliniques et la gestion de la santé publique.

Le but de cette étude est d'améliorer notre compréhension des résultats cliniques, virologiques et psychosociaux chez les patients atteints de MPXVID. Pour mieux comprendre les facteurs de risque associés à l'infection par le MPXV et pour mesurer la qualité de vie et la stigmatisation, les chercheurs incluront également une population témoin d'hommes sans proctite ni symptômes liés au MPXVID au jour 0. De plus, les chercheurs veulent évaluer l'efficacité du vaccin contre le MPXVID de la vaccination antivariolique infantile administrée avant 1974, ainsi que l'efficacité du vaccin contre la variole de la vaccine Ankara modifiée (MVA), lorsqu'il est administré en tant que prophylaxie pré- ou post-exposition chez les contacts à haut risque des patients MPXVD.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

300

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Noord-Holland
      • Amsterdam, Noord-Holland, Pays-Bas, 1054cs
        • Recrutement
        • Public Health Service
        • Contact:
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Henry JC de Vries, MD PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Buhari Teker, MD
        • Chercheur principal:
          • Else Hoornenborg, MD PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

La population cible est constituée de toutes les personnes visitant la clinique des IST des services de santé publique d'Amsterdam, quel que soit leur sexe, âgées de 16 ans ou plus avec une infection MPXV confirmée en laboratoire, ou suspectées de MPXV alors que la confirmation en laboratoire est en attente. L'infection par le MPXV est diagnostiquée selon un test PCR effectué en routine sur des prélèvements de lésions, anaux, pharyngés et vaginaux chez les patients suspectés d'avoir le MPXVID. Les témoins seront des clients de la clinique des ITS qui sont des personnes sans proctite et sans symptômes liés au MPXVID ; ils ne seront appariés qu'à la date d'inclusion.

La description

Critère d'intégration

Cas:

- Individus, avec : I. MPXVID confirmé en laboratoire, ou II. Un cas présumé de MPXVID avec confirmation en laboratoire en attente

- Être en mesure de fournir un consentement éclairé au moyen de : I. Consentement éclairé verbal ou différé, qui sera complété par un consentement éclairé écrit lors de la visite d'étude ambulatoire suivante ; II. Consentement éclairé écrit lors de la visite de référence pour les cas présumés

- Compréhension suffisante de la langue néerlandaise ou anglaise.

Contrôle:

- Individus sans proctite ni symptômes liés au MPXVID

Critère d'exclusion

Cas:

  • Cas présumés avec test négatif ultérieur pour le MPXV (peuvent être inclus comme contrôle) ;
  • Être âgé de moins de 16 ans ;
  • Peu susceptible de se conformer aux procédures de l'étude, telles que jugées par le médecin/infirmier chercheur recruteur ;
  • Trouble mental qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec le respect des procédures de l'étude ou la décision de participer à l'étude ;
  • Enquêteurs ou autres personnes à charge ;
  • Vivre dans un établissement de soins de longue durée.

Contrôle:

  • Résultat de test positif pour MPXV au départ (jour 0)
  • Être âgé de moins de 16 ans ;
  • Peu susceptible de se conformer aux procédures de l'étude, telles que jugées par le médecin/infirmier chercheur recruteur ;
  • Trouble mental qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec le respect des procédures de l'étude ou la décision de participer à l'étude ;
  • Enquêteurs ou autres personnes à charge ;
  • Vivre dans un établissement de soins de longue durée.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Cas
Personnes avec MPXVID confirmé en laboratoire
Collecte d'échantillons et de questionnaires
Contrôle
Individus sans proctite et sans symptômes liés au MPXVID
Collecte d'échantillons et de questionnaires

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Quel est le délai de résolution des symptômes chez les patients atteints de MPXVID symptomatique ?
Délai: 28 jours
Le temps entre l'apparition des premières lésions et le jour où toutes les lésions cutanées sont épithélialisées et les croûtes tombent, et tous les symptômes systémiques (incl. rectite) ont disparu.
28 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Décrire et analyser les caractéristiques démographiques des patients atteints de MPXVID.
Délai: 180 jours
Caractéristiques démographiques lors de la visite d'inscription.
180 jours
Décrire et analyser les caractéristiques sexuelles chez les patients atteints de MPXVID.
Délai: 180 jours
Caractéristiques sexuelles lors de la visite d'inscription.
180 jours
Décrire et analyser les caractéristiques cliniques des patients atteints de MPXVID.
Délai: 180 jours

État clinique de MPXVID au départ et aux jours 4, 8, 14, 21, 60 et 180 :

  • Selon une échelle ordinale de 4 points.
  • Localisation(s) de la ou des lésions : péri-génitale, péri-anale, péri-orale, éjaculation, bras, jambes, tête.
  • Nombre de lésions : 1, 2-5, >5.
  • Présence de symptômes liés à la rectite.
180 jours
Décrire et analyser d'autres caractéristiques cliniques chez les patients atteints de MPXVID.
Délai: 180 jours

Autres résultats cliniques aux jours 4, 8, 14, 21, 60 et 180, comme suit :

  • Proportion de patients présentant des symptômes systémiques.
  • Proportion de patients atteints de rectite.
  • Proportion de patients présentant des lésions buccales, une pharyngite et/ou une œsophagite
  • Proportion de patients nécessitant des analgésiques.
  • Proportion de patients nécessitant des consultations médicales supplémentaires
  • Proportion de patients présentant une réduction significative de leur qualité de vie (mesurée avec l'indice de qualité de vie dermatologique (DLQI) avec un résultat supérieur à 10 points).
  • Proportion de patients présentant une infection bactérienne secondaire des lésions MPXVID.
180 jours
Décrire la présence d'ADN MPXV et les valeurs de seuil de cycle (Ct) chez les patients atteints de MPXVID.
Délai: 180 jours
La présence d'ADN MPXV et de valeurs de seuil de cycle (Ct) dans les écouvillons de lésions au départ et aux jours 4, 8, 14, 21 et 28.
180 jours
Décrire d'autres résultats virologiques chez les patients atteints de MPXVID.
Délai: 180 jours
Changement par rapport à la ligne de base des niveaux d'ADN MPXV dans les écouvillons anaux, pharyngés et vaginaux, le sperme et le sang (également le développement des niveaux d'anticorps) aux jours 4, 8, 14, 21, 28, 60 et 180.
180 jours
Décrire les changements de comportement sexuel chez les patients atteints de MPXVID par rapport aux témoins.
Délai: 180 jours
Mesure du comportement sexuel au départ et changement aux jours 14, 28, 60 et 180 (uniquement départ, jour 60 et jour 180 pour les témoins).
180 jours
Décrire les changements de qualité de vie chez les patients atteints de MPXVID par rapport aux témoins.
Délai: 180 jours
Questionnaire DLQI mesure de la qualité de vie changement au départ et changement aux jours 14, 28, 60 et 180 (seulement départ, jour 60 et jour 180 pour les contrôles).
180 jours
Décrire les changements dans l'expérience de la stigmatisation (intériorisée) chez les patients atteints de MPXVID par rapport aux témoins.
Délai: 180 jours
Questionnaires sur l'expérience de la stigmatisation (intériorisée) au départ et changement aux jours 28 et 180 (uniquement au départ et au jour 180 pour les témoins).
180 jours
Décrire les changements dans l'expérience de la fatigue chez les patients atteints de MPXVID par rapport aux témoins.
Délai: 60 jours
Questionnaire sur la fonction sexuelle (SFQ) mesure de la fatigue au départ et changement aux jours 14, 28 et 60 (uniquement au départ et au jour 60 pour les témoins).
60 jours
Décrire les changements dans la santé physique et psychologique des patients atteints de MPXVID par rapport aux témoins.
Délai: 180 jours
QUESTIONNAIRE SUR LA SANTÉ DU PATIENT - Questionnaire Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia (PHQ-SADS) mesurant l'anxiété, la dépression, les plaintes somatiques au départ et le changement aux jours 28 et 180 (uniquement au départ et au jour 180 pour les témoins).
180 jours
Estimer l'efficacité contre MPXVID du vaccin antivariolique infantile administré avant 1974.
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
Mesurer la proportion de patients avec un MPXVID confirmé en laboratoire et de témoins sans MPXVID qui sont vaccinés avec le vaccin contre la variole infantile avant 1974, et estimer l'efficacité du vaccin (c'est-à-dire résultat de la gravité de la maladie).
jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
Estimer l'efficacité contre MPXVID du vaccin antivariolique modifié de la vaccine Ankara (MVA).
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
Mesure de la proportion de patients avec un MPXVID confirmé en laboratoire et de témoins sans MPXVID qui sont vaccinés avec le vaccin antivariolique modifié de la vaccine Ankara (MVA), soit en tant que prophylaxie pré- ou post-exposition contre le MPX après juin 2022.
jusqu'à la fin des études, en moyenne 1 an
Décrire l'utilisation de médicaments antiviraux et/ou d'immunoglobulines.
Délai: 180 jours
Proportion de patients traités par antiviraux et/ou immunoglobulines.
180 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 septembre 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

19 septembre 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

19 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 septembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 octobre 2022

Première publication (Réel)

5 octobre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 octobre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 octobre 2022

Dernière vérification

1 octobre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • ProMPX

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Evolution naturelle de la maladie

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