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Consecuencias clínicas, virológicas, inmunológicas, psicosociales y epidemiológicas del virus de la viruela del simio humano (ProMPX) (ProMPX)

31 de mayo de 2024 actualizado por: Henry J.C. de Vries, Public Health Service of Amsterdam

Resultados clínicos, virológicos, serológicos y psicosociales en la enfermedad infecciosa humana por el virus de la viruela del mono: un estudio de cohorte observacional prospectivo para la epidemiología y los resultados de MPXVID

La enfermedad infecciosa por el virus de la viruela del mono (MPXVID) es una infección viral causada por el virus de la viruela del mono (MPXV), que es un ortopoxvirus que es endémico en países de África occidental y central. El curso clínico de MPXVID es similar a la viruela (variola), pero generalmente más leve, con síntomas de enfermedad menos graves que se observan en el subtipo de África Occidental. Históricamente, la tasa de letalidad de MPXVID osciló entre 0 y 11 % y la letalidad ocurre con mayor frecuencia entre los niños. En Europa, la MPXVID humana solo ocurrió como una enfermedad importada con transmisión limitada. Sin embargo, desde mayo de 2022, se han notificado en Europa más de 19 000 casos de MPXVID, en su mayoría con el subtipo de África Occidental, sin antecedentes de viaje a las áreas endémicas de África. La gran mayoría de los pacientes con MPXVID en el brote actual son homosexuales, bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres (GBMSM). Existe una necesidad urgente de abordar las brechas de conocimiento esenciales para una atención clínica y una gestión de la salud pública óptimas.

El objetivo de este estudio es mejorar nuestra comprensión de los resultados clínicos, virológicos y psicosociales en pacientes con MPXVID. Para comprender mejor los factores de riesgo asociados a la infección por MPXV y medir la calidad de vida y el estigma, los investigadores también incluirán una población de control de hombres sin proctitis ni síntomas relacionados con MPXVID en el día 0. Además, los investigadores quieren evaluar la eficacia vacunal contra MPXVID de la vacuna contra la viruela infantil administrada antes de 1974, así como la eficacia vacunal de la vacuna contra la viruela vaccinia Ankara modificada (MVA), cuando se administra como profilaxis previa o posterior a la exposición en contactos de alto riesgo de pacientes con MPXVD.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

12

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Noord-Holland
      • Amsterdam, Noord-Holland, Países Bajos, 1054cs
        • Public Health Service

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

La población objetivo son todas las personas que visitan la clínica de ITS de los Servicios de Salud Pública de Amsterdam, independientemente de su sexo, mayores de 16 años con una infección por MPXV confirmada por laboratorio, o con sospecha de MPXV mientras la confirmación de laboratorio está pendiente. La infección por MPXV se diagnostica de acuerdo con una prueba de PCR realizada de forma rutinaria en hisopos vaginales, faríngeos y anales de la lesión en pacientes con sospecha de tener MPXVID. Los controles serán clientes de la clínica de ITS que sean individuos sin proctitis y sin síntomas relacionados con MPXVID; sólo se emparejarán en la fecha de inclusión.

Descripción

Criterios de inclusión

Caso:

- Personas físicas, con: I. MPXVID confirmada por laboratorio, o II. Un caso presuntivo de MPXVID con confirmación de laboratorio pendiente

- Ser capaz de dar su consentimiento informado por medio de: I. Consentimiento informado verbal o diferido, que se complementará con un consentimiento informado por escrito durante la siguiente visita ambulatoria del estudio; II. Consentimiento informado por escrito durante la visita de línea de base para casos presuntivos

- Comprensión suficiente del idioma holandés o inglés.

Control:

- Individuos sin proctitis y síntomas relacionados con MPXVID

Criterio de exclusión

Caso:

  • Casos presuntivos con prueba negativa posterior para MPXV (pueden incluirse como control);
  • Ser menor de 16 años;
  • Es improbable que cumpla con los procedimientos del estudio, según lo considere el médico/enfermero investigador que lo contrató;
  • Trastorno mental que, en opinión del investigador, podría interferir con el cumplimiento de los procedimientos del estudio o la decisión de participar en el estudio;
  • Investigadores o personas dependientes;
  • Vivir en un centro de atención a largo plazo.

Control:

  • Resultado positivo de la prueba para MPXV al inicio (día 0)
  • Ser menor de 16 años;
  • Es improbable que cumpla con los procedimientos del estudio, según lo considere el médico/enfermero investigador que lo contrató;
  • Trastorno mental que, en opinión del investigador, podría interferir con el cumplimiento de los procedimientos del estudio o la decisión de participar en el estudio;
  • Investigadores o personas dependientes;
  • Vivir en un centro de atención a largo plazo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Caso
Individuos con MPXVID confirmado por laboratorio
Recogida de muestras y cuestionarios
Control
Individuos sin proctitis y sin síntomas relacionados con MPXVID
Recogida de muestras y cuestionarios

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
¿Cuál es el tiempo de resolución de los síntomas entre los pacientes con MPXVID sintomático?
Periodo de tiempo: 28 días
El tiempo entre la aparición de las primeras lesiones y el día en que se epitelizan todas las lesiones cutáneas y se desprenden las costras, y todos los síntomas sistémicos (incluidos proctitis) se han resuelto.
28 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Describir y analizar las características demográficas en pacientes con MPXVID.
Periodo de tiempo: 180 días
Características demográficas en la visita de inscripción.
180 días
Describir y analizar las características sexuales en pacientes con MPXVID.
Periodo de tiempo: 180 días
Características sexuales en la visita de inscripción.
180 días
Describir y analizar las características clínicas en pacientes con MPXVID.
Periodo de tiempo: 180 días

Estado clínico de MPXVID al inicio del estudio y los días 4, 8, 14, 21, 60 y 180:

  • Según una escala ordinal de 4 pt.
  • Ubicación(es) de la(s) lesión(es): perigenital, perianal, perioral, rompimiento, brazos, piernas, cabeza.
  • Número de lesiones: 1, 2-5, >5.
  • Presencia de síntomas relacionados con la proctitis.
180 días
Describir y analizar otras características clínicas en pacientes con MPXVID.
Periodo de tiempo: 180 días

Otros resultados clínicos en los días 4, 8, 14, 21, 60 y 180, como sigue:

  • Proporción de pacientes con síntomas sistémicos.
  • Proporción de pacientes con proctitis.
  • Proporción de pacientes con lesiones orales, faringitis y/o esofagitis
  • Proporción de pacientes que requieren medicamentos para el dolor.
  • Proporción de pacientes que requieren consultas médicas adicionales
  • Proporción de pacientes con una reducción significativa de su calidad de vida (medida con Dermatology Life Quality Index (DLQI) con resultado superior a 10 puntos).
  • Proporción de pacientes con infección bacteriana secundaria de lesiones MPXVID.
180 días
Describir la presencia de ADN MPXV y valores de umbral de ciclo (Ct) en pacientes con MPXVID.
Periodo de tiempo: 180 días
La presencia de ADN MPXV y valores de umbral de ciclo (Ct) en hisopos de lesiones en la línea de base y los días 4, 8, 14, 21 y 28.
180 días
Describir otros resultados virológicos en pacientes con MPXVID.
Periodo de tiempo: 180 días
Cambio desde el inicio en los niveles de ADN del MPXV en hisopos anales, faríngeos y vaginales, semen y sangre (también el desarrollo de los niveles de anticuerpos) en los días 4, 8, 14, 21, 28, 60 y 180.
180 días
Describir los cambios en el comportamiento sexual en pacientes con MPXVID en comparación con controles.
Periodo de tiempo: 180 días
Medición del comportamiento sexual al inicio y cambio en los días 14, 28, 60 y 180 (solo en el inicio, el día 60 y el día 180 para los controles).
180 días
Describir los cambios en la calidad de vida de los pacientes con MPXVID en comparación con los controles.
Periodo de tiempo: 180 días
Medición del cuestionario DLQI del cambio en la calidad de vida al inicio y cambio en los días 14, 28, 60 y 180 (solo en el inicio, el día 60 y el día 180 para los controles).
180 días
Describir los cambios en la experiencia del estigma (interiorizado) en pacientes con MPXVID en comparación con los controles.
Periodo de tiempo: 180 días
Cuestionarios de la experiencia de estigma (interiorizado) al inicio y cambio a los días 28 y 180 (solo al inicio y al día 180 para los controles).
180 días
Describir los cambios en la experiencia de fatiga en pacientes con MPXVID en comparación con controles.
Periodo de tiempo: 60 días
Medición del cuestionario del Cuestionario de función sexual (SFQ) de la fatiga al inicio y el cambio en los días 14, 28 y 60 (solo al inicio y el día 60 para los controles).
60 días
Describir los cambios en la salud física y psicológica en pacientes con MPXVID en comparación con controles.
Periodo de tiempo: 180 días
CUESTIONARIO DE SALUD DEL PACIENTE - Medición del cuestionario Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia (PHQ-SADS) de ansiedad, depresión, quejas somáticas al inicio y cambio en los días 28 y 180 (solo al inicio y el día 180 para los controles).
180 días
Estimar la efectividad contra MPXVID de la vacuna antivariólica infantil administrada antes de 1974.
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
Medir la proporción de pacientes con MPXVID confirmado por laboratorio y de controles sin MPXVID que fueron vacunados con la vacuna contra la viruela infantil antes de 1974, y estimar la efectividad de la vacuna (es decir, resultado de la gravedad de la enfermedad).
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
Estimar la efectividad contra MPXVID de la vacuna contra la viruela vaccinia Ankara modificada (MVA).
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
Medición de la proporción de pacientes con MPXVID confirmado por laboratorio y de controles sin MPXVID que están vacunados con la vacuna contra la viruela vaccinia Ankara modificada (MVA), ya sea como profilaxis previa o posterior a la exposición contra MPX después de junio de 2022.
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
Describir el uso de medicamentos antivirales y/o inmunoglobulinas.
Periodo de tiempo: 180 días
Proporción de pacientes tratados con antivirales y/o inmunoglobulinas.
180 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

19 de septiembre de 2022

Finalización primaria (Actual)

31 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de septiembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de octubre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

5 de octubre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de junio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de mayo de 2024

Última verificación

1 de mayo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • ProMPX

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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