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Consequências clínicas, virológicas, imunológicas, psicossociais e epidemiológicas do vírus da varíola humana dos macacos (ProMPX) (ProMPX)

31 de maio de 2024 atualizado por: Henry J.C. de Vries, Public Health Service of Amsterdam

Resultados Clínicos, Virológicos, Sorológicos e Psicossociais na Doença Infecciosa do Vírus da Varíola dos Macacos - um Estudo de Coorte Observacional PROspectivo para Epidemiologia e Resultados do MPXVID

A Doença Infecciosa do Vírus MonkeyPox (MPXVID) é uma infecção viral causada pelo vírus monkeypox (MPXV), que é um ortopoxvírus endêmico em países da África Ocidental e Central. O curso clínico do MPXVID é semelhante ao da varíola (varíola), mas geralmente mais brando - com sintomas de doença menos graves observados no subtipo da África Ocidental. Historicamente, a taxa de letalidade de MPXVID variou de 0 a 11% e a fatalidade ocorre mais comumente entre crianças. Na Europa, o MPXVID humano ocorreu apenas como uma doença importada com transmissão posterior limitada. No entanto, desde maio de 2022, mais de 19.000 casos de MPXVID - a maioria com o subtipo da África Ocidental - foram relatados na Europa sem histórico de viagens para áreas endêmicas na África. A grande maioria dos pacientes com MPXVID no surto atual são gays, bissexuais e outros homens que fazem sexo com homens (GBMSM). Há uma necessidade urgente de abordar as lacunas de conhecimento essenciais para o cuidado clínico ideal e gestão da saúde pública.

O objetivo deste estudo é melhorar nossa compreensão dos resultados clínicos, virológicos e psicossociais em pacientes com MPXVID. Para obter uma melhor compreensão dos fatores de risco associados à infecção por MPXV e para medir a qualidade de vida e o estigma, os investigadores também incluirão uma população de controle de homens sem proctite e sintomas relacionados ao MPXVID no dia 0. Além disso, os investigadores desejam avaliar a eficácia da vacina contra MPXVID da vacinação infantil contra a varíola administrada antes de 1974, bem como a eficácia da vacina modificada contra a varíola vaccinia Ankara (MVA), quando administrada como profilaxia pré ou pós-exposição em contatos de alto risco de pacientes com MPXVD.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

12

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Noord-Holland
      • Amsterdam, Noord-Holland, Holanda, 1054cs
        • Public Health Service

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

A população-alvo são todos os indivíduos que visitam a clínica de IST dos Serviços de Saúde Pública de Amsterdã, independentemente do sexo, com 16 anos ou mais com infecção por MPXV confirmada laboratorialmente ou com suspeita de MPXV enquanto a confirmação laboratorial está pendente. A infecção por MPXV é diagnosticada de acordo com um teste de PCR realizado rotineiramente na lesão, swabs anal, faríngeo e vaginal em pacientes com suspeita de MPXVID. Os controles serão clientes do ambulatório de IST que sejam indivíduos sem proctite e sem sintomas relacionados ao MPXVID; eles só serão correspondidos na data da inclusão.

Descrição

Critério de inclusão

Caso:

- Indivíduos, com: I. MPXVID confirmado laboratorialmente, ou II. Um caso presuntivo de MPXVID com confirmação laboratorial pendente

- Ser capaz de fornecer consentimento informado por meio de: I. Consentimento informado verbal ou diferido, que será complementado com um consentimento informado por escrito durante a consulta ambulatorial subsequente; II. Consentimento informado por escrito durante a visita inicial para casos presuntivos

- Compreensão suficiente da língua holandesa ou inglesa.

Ao controle:

- Indivíduos sem proctite e sintomas relacionados ao MPXVID

Critério de exclusão

Caso:

  • Casos presuntivos com posterior teste negativo para MPXV (podem ser incluídos como controle);
  • Ser menor de 16 anos;
  • É improvável que cumpra os procedimentos do estudo, conforme considerado pelo médico/enfermeiro da pesquisa recrutadora;
  • Transtorno mental que, na visão do investigador, interferiria na adesão aos procedimentos do estudo ou na decisão de participar do estudo;
  • Investigadores ou outras pessoas dependentes;
  • Viver em instituição de cuidados de longa duração.

Ao controle:

  • Resultado do teste positivo para MPXV na linha de base (dia 0)
  • Ser menor de 16 anos;
  • É improvável que cumpra os procedimentos do estudo, conforme considerado pelo médico/enfermeiro da pesquisa recrutadora;
  • Transtorno mental que, na visão do investigador, interferiria na adesão aos procedimentos do estudo ou na decisão de participar do estudo;
  • Investigadores ou outras pessoas dependentes;
  • Viver em instituição de cuidados de longa duração.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Caso
Indivíduos com MPXVID confirmado laboratorialmente
Coleta de amostra e questionário
Ao controle
Indivíduos sem proctite e sem sintomas relacionados ao MPXVID
Coleta de amostra e questionário

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Qual é o tempo para a resolução dos sintomas entre os pacientes com MPXVID sintomático?
Prazo: 28 dias
O tempo entre o aparecimento das primeiras lesões e o dia em que todas as lesões cutâneas são epitelizadas e as crostas caem, e todos os sintomas sistêmicos (incl. proctite) foram resolvidos.
28 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Descrever e analisar características demográficas em pacientes com MPXVID.
Prazo: 180 dias
Características demográficas na visita de inscrição.
180 dias
Descrever e analisar características sexuais em pacientes com MPXVID.
Prazo: 180 dias
Características sexuais na visita de inscrição.
180 dias
Descrever e analisar características clínicas em pacientes com MPXVID.
Prazo: 180 dias

Estado clínico de MPXVID no início e nos dias 4, 8, 14, 21, 60 e 180:

  • De acordo com uma escala ordinal de 4 pt.
  • Localização(ões) da(s) lesão(ões): perigenital, perianal, perioral, romp, braços, pernas, cabeça.
  • Número de lesões: 1, 2-5, >5.
  • Presença de sintomas relacionados à proctite.
180 dias
Descrever e analisar outras características clínicas em pacientes com MPXVID.
Prazo: 180 dias

Outros resultados clínicos nos dias 4, 8, 14, 21, 60 e 180, como segue:

  • Proporção de pacientes com sintomas sistêmicos.
  • Proporção de pacientes com proctite.
  • Proporção de pacientes com lesões orais, faringite e/ou esofagite
  • Proporção de pacientes que necessitam de medicação para dor.
  • Proporção de pacientes que necessitam de consultas médicas adicionais
  • Proporção de pacientes com redução significativa da qualidade de vida (medida pelo Dermatology Life Quality Index (DLQI) com resultado acima de 10 pontos).
  • Proporção de pacientes com infecção bacteriana secundária de lesões MPXVID.
180 dias
Descrever a presença de DNA do MPXV e os valores do limiar do ciclo (Ct) em pacientes com MPXVID.
Prazo: 180 dias
A presença de DNA de MPXV e valores de limiar de ciclo (Ct) em zaragatoas de lesão na linha de base e nos dias 4, 8, 14, 21 e 28.
180 dias
Descrever outros desfechos virológicos em pacientes com MPXVID.
Prazo: 180 dias
Alteração da linha de base nos níveis de DNA de MPXV em zaragatoas anal, faríngea e vaginal, sêmen e sangue (também o desenvolvimento de níveis de anticorpos) nos dias 4, 8, 14, 21, 28, 60 e 180.
180 dias
Descrever mudanças no comportamento sexual em pacientes com MPXVID em comparação com controles.
Prazo: 180 dias
Medição do comportamento sexual na linha de base e alteração nos dias 14, 28, 60 e 180 (apenas linha de base, dia 60 e dia 180 para controles).
180 dias
Descrever as mudanças na qualidade de vida em pacientes com MPXVID em comparação com controles.
Prazo: 180 dias
Medição do questionário DLQI da qualidade da mudança ao vivo na linha de base e mudança nos dias 14, 28, 60 e 180 (somente linha de base, dia 60 e dia 180 para controles).
180 dias
Descrever mudanças na experiência de estigma (internalizado) em pacientes com MPXVID em comparação com controles.
Prazo: 180 dias
Questionários sobre a experiência de estigma (internalizado) na linha de base e mudança nos dias 28 e 180 (somente linha de base e dia 180 para controles).
180 dias
Descrever mudanças na experiência de fadiga em pacientes com MPXVID em comparação com controles.
Prazo: 60 dias
Medição do questionário do Questionário de Função Sexual (SFQ) da fadiga na linha de base e mudança nos dias 14, 28 e 60 (somente linha de base e dia 60 para controles).
60 dias
Descrever as mudanças na saúde física e psicológica em pacientes com MPXVID em comparação com controles.
Prazo: 180 dias
QUESTIONÁRIO DE SAÚDE DO PACIENTE - Escala para Distúrbios Afetivos e Esquizofrenia (PHQ-SADS) medição do questionário de ansiedade, depressão, queixas somáticas na linha de base e mudança nos dias 28 e 180 (somente linha de base e dia 180 para controles).
180 dias
Estimar a eficácia contra MPXVID da vacina infantil contra a varíola administrada antes de 1974.
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Medir a proporção de pacientes com MPXVID confirmado laboratorialmente e de controles sem MPXVID que foram vacinados com a vacina infantil contra a varíola antes de 1974 e estimar a eficácia da vacina (ou seja, resultado da gravidade da doença).
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Para estimar a eficácia contra MPXVID da vacina de varíola modificada vaccinia Ankara (MVA).
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Medir a proporção de pacientes com MPXVID confirmado laboratorialmente e de controles sem MPXVID que são vacinados com a vacina modificada contra varíola vaccinia Ankara (MVA), como profilaxia pré ou pós-exposição contra MPX após junho de 2022.
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Descrever o uso de medicamentos antivirais e/ou imunoglobulinas.
Prazo: 180 dias
Proporção de pacientes tratados com antivirais e/ou imunoglobulinas.
180 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

19 de setembro de 2022

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

31 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de setembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de outubro de 2022

Primeira postagem (Real)

5 de outubro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de maio de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • ProMPX

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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