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Évaluation d'un panel de tests pharmacogénétiques chez des patients suspectés d'être à risque accru d'EI liés à la pharmacogénétique pendant qu'ils reçoivent un traitement à la fluoropyrimidine ou à l'irinotécan

6 mai 2025 mis à jour par: University of Michigan Rogel Cancer Center

Évaluation de l'adoption et de l'impact d'un panel de tests pharmacogénétiques chez des patients suspectés d'être à risque accru d'EI liés à la pharmacogénétique pendant qu'ils reçoivent un traitement à la fluoropyrimidine ou à l'irinotécan

Cette étude évaluera les patients suspectés d'être porteurs de variants DPYD ou UGT1A1 sur la base des résultats de la Michigan Genomics Initiative (MGI). Le traitement standard sera initié avec un traitement à la fluoropyrimidine ou à l'irinotécan. La collecte rétrospective des EI et des EIG liés au traitement, des retards de dose, des réductions de dose et des interruptions de traitement sera terminée.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'essai a été enregistré comme interventionnel car les patients pouvaient être inscrits de manière prospective ou rétrospectivement. Sur la base des données reçues du 3/3/2025, les 16 cas inscrits ont fini par être identifiés rétrospectivement. Comme l'étude est désormais considérée comme rétrospective, le dossier a été mis à jour comme un essai clinique applicable (ACT).

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

16

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
        • University of Michigan Rogel Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les patients qui ont été identifiés rétrospectivement comme tout patient ayant subi des tests de génotype clinique et qui avaient une variante qui était leur clinicien utilisé pour guider le traitement de chimiothérapie.

La description

Critère d'intégration:

  • Âge > 18 ans
  • Cas potentiellement inscrits :

A. Suspecté de porter un phénotype DPYD actionnable par MGI et initiant un traitement avec FP systémique OU suspecté de porter un phénotype UGT1A1 actionnable par MGI et initiant un traitement avec l'irinotécan pour le cancer

B. La capacité de comprendre et la volonté de signer un consentement éclairé écrit.

  • Cas rétrospectifs :

A. Phénotype actionnable DPYD confirmé avant traitement par FP systémique OU phénotype actionnable UGT1A1 confirmé avant traitement par irinotécan

B. Le clinicien a initié la réduction de la dose du traitement par fluoropyrimidine ou irinotécan en fonction du résultat du génotype

  • Contrôles rétrospectifs :

A. Phénotype DPYD actionnable suspecté par MGI et traitement par FP systémique OU phénotype UGT1A1 actionnable suspecté par MGI et traitement par irinotécan

Critère d'exclusion:

  • Pour les cas potentiels, traitement préalable par PF systémique si suspecté d'être porteur d'un phénotype DPYD pouvant donner lieu à une action
  • Pour les cas prospectifs, traitement antérieur par l'irinotécan s'il est suspecté d'être porteur d'un phénotype UGT1A1 pouvant donner lieu à une action
  • Pour les cas potentiels, incapacité à comprendre le consentement ou à prendre des décisions liées à la santé
  • Antécédents de greffe de moelle osseuse allogénique avant le test de génotype
  • Antécédents de greffe de foie

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Cas
Ce bras sera compilé dans des cas recrutés de manière prospective pour des tests de confirmation en fonction de leur génotype présumé par Michigan Genomics Initiative et des patients qui ont été identifiés rétrospectivement comme tout patient qui a subi des tests de génotype clinique et qui avait une variante utilisée pour guider le traitement de chimiothérapie. Les patients prospectifs subiront des tests génétiques confirmatoires par un laboratoire CLIA et ces résultats seront fournis à l'équipe clinique des patients à ce moment-là.
tout laboratoire certifié CLIA peut être utilisé pour des tests de confirmation une fois que les patients ont été identifiés par le biais de la Michigan Genomics Initiative (MGI)
Commandes
Ce bras sera compilé de tous les patients rétrospectifs où les informations génétiques n'étaient pas connues avant de recevoir un traitement.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Comparaison des EI et des EIG de grade 3 ou plus
Délai: cinq mois après le début du traitement
Comparer les taux d'EI et d'EIG de grade 3 ou plus au traitement à la fluoropyrimidine ou à l'irinotécan entre les sujets présentant des variantes confirmées de DPYD ou d'UGT1A1 avant le traitement de chimiothérapie à des témoins appariés rétrospectifs sans test PGx de confirmation
cinq mois après le début du traitement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Comparaison des génotypes PGx aux génotypes MGI
Délai: cinq mois après le début du traitement
les génotypes cliniques et les génotypes MGI des participants seront considérés comme concordants s'ils identifient le même variant DPYD ou UGT1A1 et discordants s'ils ne le font pas
cinq mois après le début du traitement
Comparaison des taux de réduction de dose
Délai: cinq mois après le début du traitement
Une diminution de la dose de traitement standard de plus de 10 % de la dose administrée pour le cycle précédent
cinq mois après le début du traitement
Comparaison des délais de cycle de traitement
Délai: cinq mois après le début du traitement
Toute prolongation de l'initiation du cycle de traitement programmé suivant en raison d'une toxicité documentée par l'équipe médicale du patient
cinq mois après le début du traitement
Comparaison des arrêts de traitement
Délai: cinq mois après le début du traitement
Toute interruption due à une toxicité documentée par le clinicien
cinq mois après le début du traitement
Acceptation par les cliniciens de la pharmacogénétique des soins de soutien
Délai: 6 mois après le premier traitement standard de soins
Évaluation du nombre de nouvelles prescriptions rédigées avec des interactions génétiques identifiées
6 mois après le premier traitement standard de soins

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Amy Pasternak, University of Michigan Rogel Cancer Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 août 2023

Achèvement primaire (Réel)

17 juin 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

17 juin 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 octobre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 octobre 2022

Première publication (Réel)

17 octobre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 mai 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 mai 2025

Dernière vérification

1 mai 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • UMCC 2022.062
  • HUM00213709 (Autre identifiant: University of Michigan)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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