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Traitement antibiotique optimal de la cellulite (COAT)

14 mai 2026 mis à jour par: University of Southampton

Un essai de phase III en aveugle et de non-infériorité de 5 contre 7 jours de flucloxacilline orale chez des patients de soins primaires atteints de cellulite des membres inférieurs

Déterminer si une cure courte de flucloxacilline orale (5 jours) est non inférieure à une cure standard (7 jours) en termes de douleur sur les jours 6 à 14 (indiquant la persistance ou la récidive associée aux symptômes les plus importants pour les patients) chez les adultes atteints de cellulite de la jambe se présentant en soins primaires.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La cellulite est une infection profonde de la peau et des tissus sous-cutanés et survient le plus souvent dans les jambes. Il s'agit d'une affection douloureuse associée à une inflammation et à un gonflement du site, et souvent à des symptômes systémiques tels que fièvre, maux de tête, douleurs musculaires, malaises et fatigue. Les patients déclarent ne pas se sentir bien et que cela a un impact significatif sur leur mobilité et leur capacité à mener à bien leurs activités habituelles. Les directives du NICE recommandent la flucloxacilline orale 500-1000 mg quatre fois par jour pendant 5 à 7 jours comme traitement de première intention pour la plupart des patients atteints de cellulite dans la communauté, mais la plupart des ordonnances sont délivrées pour une cure de 7 jours. Nous évaluerons l'efficacité et l'innocuité d'un traitement de 5 jours par rapport au traitement standard de 7 jours. Nous visons également à évaluer les conséquences sur les coûts d'un cours plus court du point de vue du NHS et personnel. Les participants seront répartis au hasard dans l'un des deux groupes. En plus des soins habituels, les participants seront soit affectés à un cours de 5 jours sur la flucloxacilline orale, soit à un cours standard de 7 jours sur la flucloxacilline. Les participants se verront prescrire un cours de 5 jours de flucloxacilline orale, et deux comprimés supplémentaires seront postés aux participants qui seront soit l'antibiotique, soit un comprimé placebo. Les participants seront invités à remplir des questionnaires quotidiens et à exprimer leurs expériences avec le cours raccourci et la participation à l'essai.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

334

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Sophie Varkonyi-Clifford
  • Numéro de téléphone: 0 23 8059 1532
  • E-mail: coat@soton.ac.uk

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Southampton, Royaume-Uni
        • Recrutement
        • Royal South Hants Hospital
        • Contact:
          • Ian Ward
        • Chercheur principal:
          • Ian Ward

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Doit être âgé de 18 ans ou plus
  • Présentant actuellement des symptômes de cellulite (tels que douleur, sensibilité, rougeur, autre changement de couleur de la peau, chaleur au toucher) dans une jambe pendant 10 jours ou moins
  • Douleur évaluée à 3/10 ou plus sur une échelle d'évaluation numérique (0-10) lors de l'évaluation de base
  • Être prêt à être randomisé dans l'un ou l'autre des bras de l'essai (traitement de 5 jours ou de 7 jours)
  • Capable de mener à bien les procédures d'essai en anglais.

Critère d'exclusion:

  • Avoir une allergie à la pénicilline
  • Avoir une cellulite bilatérale
  • Ont eu des antibiotiques pour la cellulite au cours du dernier mois
  • Avoir une cellulite post-opératoire (dans les 30 jours suivant les procédures opératoires sur la même jambe)
  • Avoir une cellulite résultant d'une morsure humaine / animale
  • Avoir une cellulite associée à une ulcération de jambe chronique (> 6 semaines)
  • Nécessite une hospitalisation immédiate ou une antibiothérapie intraveineuse ambulatoire

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Intervention
Flucloxacilline 500 mg quatre fois par jour (QDS) pendant 5 jours (prescription NHS en aveugle) suivi d'un placebo en aveugle QDS pendant 2 jours (5 jours d'antibiotique)
Les patients se verront prescrire de la flucloxacilline 500 mg QDS pendant 5 jours suivis de flucloxacilline 500 mg en aveugle pendant 2 jours, atteignant un total de 7 jours de traitement antibiotique
Les patients se verront prescrire de la flucloxacilline 500 mg QDS pendant 5 jours suivi d'un placebo en aveugle pendant 2 jours, atteignant un total de 5 jours de traitement antibiotique
Comparateur actif: Contrôle
Flucloxacilline 500 mg QDS pendant 5 jours (prescription NHS sans insu) suivi de flucloxacilline 500 mg QDS (en aveugle) pendant 2 jours (7 jours d'antibiotique)
Les patients se verront prescrire de la flucloxacilline 500 mg QDS pendant 5 jours suivis de flucloxacilline 500 mg en aveugle pendant 2 jours, atteignant un total de 7 jours de traitement antibiotique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la douleur
Délai: Jours 7-16
Douleur autodéclarée (mesurée à l'aide de l'échelle d'évaluation numérique de la douleur (0-10))
Jours 7-16

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Utilisation d'antibiotiques supplémentaires
Délai: Jusqu'au jour 28
Toute utilisation signalée d'antibiotiques autre que les 5 premiers jours de flucloxacilline et les 2 premiers jours d'IMP)
Jusqu'au jour 28
Évaluation rapportée par le patient de son bien-être
Délai: Jours 6-14
Échelle de notation numérique NRS (0-10) et évalué en tant que mesures répétées
Jours 6-14
Qualité de vie liée à la santé
Délai: Jours 6-14
EQ-5D-5L - valeurs et scores de niveau de dimension individuelle (mobilité, soins personnels, activités habituelles, douleur/inconfort, anxiété/dépression) à l'aide de mesures répétées.
Jours 6-14
Qualité de vie liée à la santé utilisée pour estimer les années de vie ajustées sur la qualité (QALY)
Délai: Jours 6-14
EQ-5D-5L - valeurs et scores de niveau de dimension individuelle (mobilité, soins personnels, activités habituelles, douleur/inconfort, anxiété/dépression) à l'aide de mesures répétées.
Jours 6-14
Gonflement et chaleur des jambes
Délai: Jour 7, 14, 21, 28
Questionnaire rapporté par le participant
Jour 7, 14, 21, 28
Temps jusqu'au rétablissement autodéclaré
Délai: Jour 7, 14, 21, 28
Questionnaire rapporté par le participant
Jour 7, 14, 21, 28
Temps jusqu'à ce que l'étendue auto-évaluée de la cellulite commence à diminuer (sans augmentation ultérieure)
Délai: Jour 7, 14, 21, 28
Questionnaire rapporté par le participant
Jour 7, 14, 21, 28
Admission à l'hôpital
Délai: 12 mois
Nombre d'admissions hospitalières depuis la randomisation, recueillies à partir de l'examen des notes de soins primaires
12 mois
Épisodes récurrents de cellulite sur 12 mois (nombre d'épisodes)
Délai: 12 mois
Épisodes récurrents de cellulite sur 12 mois (nombre d'épisodes) depuis la randomisation, recueillis à partir de l'examen des notes de soins primaires
12 mois
Complications sur 12 mois
Délai: 12 mois
Nombre de complications signalées depuis la randomisation, recueillies à partir de l'examen des notes de soins primaires
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

29 août 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 mai 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juillet 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 septembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 octobre 2022

Première publication (Réel)

18 octobre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 mai 2026

Dernière vérification

1 mars 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données de tous les centres seront analysées ensemble et publiées dès que possible.

Publication prévue des résultats dans une revue à comité de lecture à fort impact. Publication prévue du protocole dans une revue à comité de lecture. Les jeux de données générés et/ou analysés au cours de la présente étude seront publiés en complément de la publication des résultats. Les investigateurs individuels ne peuvent pas publier de données concernant leurs patients qui sont directement pertinentes pour les questions posées par l'essai jusqu'à ce que le Trial Management Group (TMG) ait publié son rapport. Le TMG constituera la base du comité de rédaction et conseillera sur la nature des publications.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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