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Efficacité du Trigger Point Dry Needling sur la fasciite plantaire

12 février 2023 mis à jour par: Wong Wing Sze, Chinese University of Hong Kong

Efficacité du Trigger Point Dry Needling sur la fasciite plantaire : un essai contrôlé randomisé

La fasciite plantaire peut entraîner des douleurs, une invalidité et une altération de l'équilibre. L'aiguilletage à sec qui cible les points de déclenchement myofasciaux (MTrP) s'est avéré bénéfique pour réduire la douleur, améliorer l'amplitude des mouvements et la fonction chez les patients souffrant de troubles musculo-squelettiques. Une revue systématique précédente a suggéré un effet positif de l'aiguilletage à sec sur l'amélioration de l'intensité de la douleur et de l'incapacité liée à la douleur chez les patients souffrant de douleur plantaire au talon (Llurda-Almuzara et al., 2021). Cependant, la généralisabilité du résultat est limitée par le petit nombre d'essais et l'hétérogénéité dans l'application d'aiguilletage à sec. De plus, il n'existe actuellement aucune preuve de son effet sur l'équilibre dynamique et l'amplitude de mouvement de la dorsiflexion de la cheville. Cet essai contrôlé randomisé est conçu pour étudier l'efficacité de l'aiguilletage à sec sur la douleur, l'incapacité liée à la douleur, l'équilibre dynamique et l'amplitude de mouvement de la dorsiflexion de la cheville chez les patients atteints de fasciite plantaire.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Vingt participants âgés de 18 à 65 ans atteints de fasciite plantaire seront recrutés et randomisés dans (1) un groupe d'exercices nécessitant une sécheresse et des étirements ou (2) un groupe d'exercices d'étirement, recevant trois séances de traitement sur trois semaines. Le critère de jugement principal sera l'échelle d'évaluation de la douleur numérique (NPRS) et les critères de jugement secondaires seront le score de résultat du pied et de la cheville chinois (FAOS), le test d'équilibre d'excursion en étoile modifié (mSEBT) et le test de fente en charge (WBLT) mesurés au départ et semaine 4.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Recrutement
        • Our Lady of Maryknoll Hospital
        • Contact:
          • Wong

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge de 18 à 65 ans
  • Diagnostic clinique de la fasciite plantaire conformément aux directives cliniques de la section orthopédique de l'American Physical Therapy Association (APTA)
  • Intensité de la douleur d'un score minimum de 5 sur 11 points NPRS
  • Présence de points gâchettes des muscles gastrocnémiens ou soléaires ou des deux
  • Antécédents de douleur plantaire au talon depuis plus d'un mois

Critère d'exclusion:

  • Allergie ou phobie des aiguilles
  • Troubles hémorragiques ou maladie vasculaire grave
  • Grossesse
  • Cancer
  • Fracture ou chirurgie dans la région du pied ou de la jambe
  • Infection
  • Maladie dermatologique dans le domaine de l'aiguilletage
  • Antécédents de traitement par injection dans le talon au cours des trois derniers mois
  • Déficience cognitive
  • Troubles neurologiques affectant l'équilibre

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Aiguille sèche + exercice d'étirement
Après avoir localisé les TrPM, l'hygiène des mains du physiothérapeute sera effectuée et le site d'aiguilletage sera désinfecté avec un tampon imbibé d'alcool. Des aiguilles jetables en acier inoxydable de 0,30 x 50 mm (DongBang Acupuncture Inc., Boryeong, Corée) seront utilisées. L'aiguille sera insérée dans le muscle et pistonnée de haut en bas en utilisant la technique "fast in and fast out" afin de provoquer la réponse de contraction locale (LTR). Cela sera répété jusqu'à ce que les LTR soient épuisés ou que le seuil de tolérance du participant soit atteint. Si le participant est sensible à la stimulation de l'aiguille, la manipulation sera réduite. L'aiguille sera laissée in situ pendant cinq minutes (Cotchett et al., 2011). Les participants recevront une aiguille sèche une fois par semaine pendant trois semaines. Des exercices d'étirement du fascia plantaire et du mollet seront enseignés
Aiguille sèche + exercice d'étirement
ACTIVE_COMPARATOR: Exercice d'étirement

Exercice d'étirement du fascia plantaire :

Les participants seront invités à s'asseoir avec le pied affecté placé sur la cuisse controlatérale, les orteils étant saisis et tirés en extension jusqu'à ce qu'un étirement soit ressenti dans le fascia plantaire.

Exercice d'étirement des mollets :

Pour se concentrer sur l'étirement du gastrocnémien, les participants apprendront à se tenir debout avec les deux mains tenant le mur et à garder la jambe affectée en arrière avec le genou tendu et le talon en contact avec le sol. Penchez-vous lentement vers le mur jusqu'à ce qu'un étirement se fasse sentir dans le mollet. Pour se concentrer sur l'étirement du soléaire, les mêmes procédures seront enseignées, sauf que le genou affecté est plié.

Exercice d'étirement uniquement

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'intensité de la douleur au premier pas
Délai: De base à 4 semaines
Le changement d'intensité de la douleur au premier pas sera mesuré par l'échelle numérique d'évaluation de la douleur (NPRS), qui est une échelle de 11 points allant de 0 ("aucune douleur") à 10 ("la pire douleur imaginable").
De base à 4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'incapacité liée à la douleur
Délai: De base à 4 semaines
L'évolution de l'incapacité liée à la douleur sera mesurée par le Chinese Foot and Ankle Outcome Score (FAOS), qui est une mesure de résultat de 42 éléments rapportée par le patient avec un score normalisé allant de 0 à 100. Un score de 100 ressemblant à aucun symptôme et 0 ressemblant à des symptômes graves.
De base à 4 semaines
Modification de l'équilibre dynamique
Délai: De base à 4 semaines
Le changement d'équilibre dynamique sera mesuré par le Star Excursion Balance Test (mSEBT) modifié. Les participants se tiennent debout sur la jambe à tester et tentent d'atteindre le plus loin possible avec le pied tendu dans 3 directions (antérieure, postéro-médiale et postéro-latérale). La distance maximale atteinte dans chaque direction (en centimètres) sera enregistrée. Une plus grande distance d'atteinte indique une meilleure performance dans l'équilibre dynamique.
De base à 4 semaines
Modification de l'amplitude de mouvement de la dorsiflexion de la cheville en charge
Délai: De base à 4 semaines
Le changement dans l'amplitude de mouvement de la dorsiflexion de la cheville en appui sera mesuré par le test de fente en appui (WBLT). Les participants se précipitent vers l'avant jusqu'à ce que le genou ne puisse faire qu'un léger contact avec le mur, le talon restant en contact avec le sol. La distance maximale (en centimètres) entre le mur et la pointe du gros orteil est enregistrée. Une plus grande distance indique une plus grande amplitude de mouvement de dorsiflexion de la cheville.
De base à 4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 février 2023

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

30 avril 2023

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

31 mai 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 octobre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 octobre 2022

Première publication (RÉEL)

20 octobre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

14 février 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 février 2023

Dernière vérification

1 février 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • ChineseUHK2022

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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