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Effets de la berbérine sur la réduction du tissu adipeux viscéral abdominal chez les personnes obèses et NAFLD (BRAVO)

27 janvier 2025 mis à jour par: China National Center for Cardiovascular Diseases

Évaluer les effets de la berbérine sur la réduction du tissu adipeux viscéral abdominal chez les personnes atteintes d'obésité et de stéatose hépatique non alcoolique

Cet essai contrôlé multicentrique, en double aveugle et randomisé vise à évaluer l'effet de la berbérine sur la réduction du tissu adipeux viscéral et hépatique chez les personnes obèses et atteintes de stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) en Chine.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'essai vise à évaluer l'efficacité et l'innocuité du traitement à la berbérine pour l'obésité et la NAFLD. Les patients éligibles potentiels seront recrutés dans 10 à 20 centres médicaux en Chine. Après une période de rodage de 4 semaines avec la berbérine, tous les participants éligibles seront randomisés (1:1) pour recevoir 1,0 g de berbérine par jour plus une intervention sur le mode de vie (bras A) ou un placebo plus une intervention sur le mode de vie (bras B). Les participants seront invités à assister à la visite au moins une fois tous les 2 mois et seront suivis pendant 6 mois.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

337

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Beijing, Chine
        • Fuwai Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, National Center for Cardiovascular Diseases

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Participants âgés de ≥18 ans
  • Participants obèses (c.-à-d. IMC ≥ 28 kg/m2) et obésité abdominale (c.-à-d. tour de taille ≥ 85 cm chez la femme ou tour de taille ≥ 90 cm chez l'homme)
  • Participants atteints de NAFLD diagnostiqués par échographie, tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique

Critère d'exclusion:

  • Patients atteints d'une maladie coronarienne établie, d'un accident vasculaire cérébral ou d'une maladie artérielle périphérique
  • Patients diagnostiqués diabétiques ou prenant des hypoglycémiants oraux
  • Patients souffrant d'hypertension sévèrement non contrôlée (c'est-à-dire, PAS≥180mmHg et/ou PAD ≥110mmHg)
  • Consommation excessive d'alcool (c'est-à-dire, alcool ≥ 20 g/jour chez la femme ou alcool ≥ 30 g/jour chez l'homme)
  • Autres causes de stéatose hépatique, y compris l'abus d'alcool ou de drogues, l'hépatite B ou C, auto-immune, la dégénérescence hépatolenticulaire, la nutrition parentérale totale, la maladie intestinale inflammatoire, la maladie cœliaque, l'hypothyroïdie, le syndrome de Cushing, le déficit en β-lipoprotéines, le diabète atrophique lipidique, le syndrome de Mauriac , etc.
  • Patients atteints d'une maladie thyroïdienne, y compris l'hyperthyroïdie ou l'hypothyroïdie
  • Insuffisance cardiaque
  • ALT ou AST ≥ 3 fois la limite supérieure de la normale, cirrhose du foie ou insuffisance hépatique
  • Patients insuffisants rénaux : débit de filtration glomérulaire estimé (eGFR) < 60 ml/(min×1,73 m2)
  • Patients ayant subi une chirurgie bariatrique, ou prenant actuellement des médicaments pour perdre du poids, ou prévoyant de subir une chirurgie bariatrique ou des médicaments dans les 6 mois suivants
  • Patients diagnostiqués avec un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD)
  • Prise de berbérine ou de médicaments contenant de la berbérine au cours du dernier mois
  • Toute réaction indésirable à la berbérine
  • Constipation sévère, diarrhée et/ou maladies intestinales chroniques sévères (par exemple, colite ulcéreuse, maladie de Crohn, syndrome du côlon irritable, etc.)
  • Patients qui ont dû utiliser des corticostéroïdes à long terme ou intermittents, des immunosuppresseurs, des antibiotiques ou d'autres médicaments qui affectent les biomarqueurs inflammatoires
  • Les femmes enceintes ou qui allaitent, ou celles qui envisagent d'être enceintes pendant l'essai
  • Patients atteints de tumeurs malignes
  • Patients souffrant de troubles mentaux, de troubles cognitifs et/ou d'autres maladies graves
  • Ceux qui ont participé ou ont participé à d'autres essais au cours des 3 derniers mois
  • Toute autre condition pouvant entraver l'observance de l'intervention de l'étude ou de la visite de suivi

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: groupe berbérine
Chlorhydrate de berbérine plus intervention sur le mode de vie

chlorhydrate de berbérine 500 mg deux fois par jour pendant 6 mois plus intervention sur le mode de vie.

L'intervention sur le mode de vie est basée sur les "Directives de prévention et de traitement de la stéatose hépatique non alcoolique (mise à jour 2018)" et le "Livre bleu chinois sur la prévention et le contrôle de l'obésité", y compris l'éducation sanitaire sur l'alimentation, l'activité physique et la perte de poids, etc.

Comparateur placebo: groupe placebo
Placebo plus intervention sur le mode de vie

Placebo avec une forme, une couleur, une odeur et un goût identiques deux fois par jour plus une intervention sur le mode de vie.

L'intervention sur le mode de vie est basée sur les "Directives de prévention et de traitement de la stéatose hépatique non alcoolique (mise à jour 2018)" et le "Livre bleu chinois sur la prévention et le contrôle de l'obésité", y compris l'éducation sanitaire sur l'alimentation, l'activité physique et la perte de poids, etc.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la teneur en graisse viscérale
Délai: 6 mois
Mesure de la graisse viscérale par tomodensitométrie
6 mois
Modification de la teneur en graisse du foie
Délai: 6 mois
Mesure de la teneur en graisse du foie par tomodensitométrie
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la glycémie à jeun
Délai: 6 mois
Mesure de la glycémie à jeun (FPG)
6 mois
Changement d'HbA1c
Délai: 6 mois
Mesure de l'HbA1c
6 mois
Modification de la glycémie postprandiale sur 2 heures
Délai: 6 mois
Mesure de la glycémie postprandiale à 2 heures (2hPG)
6 mois
Changement de modèle homéostatique d'évaluation de la résistance à l'insuline
Délai: 6 mois
Évaluation du modèle homéostatique - résistance à l'insuline (HOMA-IR) = (insuline à jeun (mUI/L) * FPG (mmol/L)) / 22,5
6 mois
Changement d'évaluation du modèle d'homéostasie-cellule β
Délai: 6 mois
Évaluation du modèle homéostatique (HOMA-β) = (20 x insuline à jeun (mUI/L)) / (FPG (mmol/L) - 3,5)
6 mois
Modification du modèle d'évaluation de l'homéostasie - sensibilité à l'insuline
Délai: 6 mois
Modèle d'évaluation homéostatique-sensibilité à l'insuline (HOMA-IS) = 1/ HOMA-IR
6 mois
Modification des triglycérides sériques
Délai: 6 mois
Mesure des triglycérides sériques (TG)
6 mois
Modification du cholestérol des lipoprotéines de haute densité
Délai: 6 mois
Mesure du cholestérol à lipoprotéines de haute densité
6 mois
Modification du cholestérol des lipoprotéines de basse densité
Délai: 6 mois
Mesure du cholestérol des lipoprotéines de basse densité
6 mois
Modification du cholestérol total
Délai: 6 mois
Mesure du cholestérol total
6 mois
Changement de lipoprotéine (a)
Délai: 6 mois
Mesure de la lipoprotéine (a)
6 mois
Changement d'apolipoprotéine
Délai: 6 mois
Mesure de l'apolipoprotéine
6 mois
Normalisation des paramètres de glucose chez les participants atteints de prédiabète
Délai: 6 mois
Répondre aux trois critères : 1) FPG
6 mois
Changement du score z du syndrome métabolique
Délai: 6 mois
Score z du syndrome métabolique calculé par les cinq composants, y compris le tour de taille, le HDL-C, la pression artérielle, les TG et le FPG. Un score plus élevé indique une plus grande sévérité du syndrome métabolique
6 mois
Modification de l'indice de graisse viscérale
Délai: 6 mois
Indice de graisse viscérale calculé par tour de taille, indice de masse corporelle, TG, HDL-C. Un indice plus élevé indique une teneur plus élevée en graisse viscérale
6 mois
Modification de l'indice du foie gras
Délai: 6 mois
Indice de graisse hépatique (FLI) calculé par TG, indice de masse corporelle, gamma-glutamyltransférase (γ-GGT), tour de taille. Un indice plus élevé indique une teneur plus élevée en graisse du foie
6 mois
Modification de l'indice de glucose des triglycérides
Délai: 6 mois
Indice triglycéride glucose (TyG) calculé par TG et FPG. Un indice plus élevé indique une résistance à l'insuline plus élevée
6 mois
Modification de l'acide urinaire sérique
Délai: 6 mois
Mesure de l'acide urinaire sérique
6 mois
Changement d'homocystéine sérique
Délai: 6 mois
Mesure de l'homocystéine sérique
6 mois
Changement de poids corporel
Délai: 6 mois
Mesure du poids corporel en kg
6 mois
Changement d'indice de masse corporelle
Délai: 6 mois
Le poids et la taille seront combinés pour rapporter l'IMC en kg/m^2
6 mois
Changement de tour de taille
Délai: 6 mois
Mesure du tour de taille en cm
6 mois
Changement du rapport taille-hanches
Délai: 6 mois
Le tour de taille et le tour de hanches seront combinés pour indiquer le rapport taille-hanche.
6 mois
Changement du rapport taille-taille
Délai: 6 mois
Le tour de taille et la taille seront combinés pour indiquer le rapport taille-taille.
6 mois
Modification de la pression artérielle systolique
Délai: 6 mois
Mesure de la pression artérielle systolique (PAS)
6 mois
Modification de la pression artérielle diastolique
Délai: 6 mois
Mesure de la pression artérielle diastolique (PAD)
6 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement d'alanine aminotransférase
Délai: 6 mois
Mesure de l'alanine aminotransférase (ALT)
6 mois
Changement d'aspartate aminotransférase
Délai: 6 mois
Mesure de l'aspartate aminotransférase (AST)
6 mois
Changement de γ-GGT
Délai: 6 mois
Mesure de γ-GGT
6 mois
Modification du score de fibrose-4
Délai: 6 mois
Score de fibrose-4 (FIB-4) calculé selon l'âge, l'ALT, l'AST, la numération plaquettaire. Un score plus élevé indique une plus grande étendue de fibrose hépatique.
6 mois
Modification du score de fibrose NAFLD
Délai: 6 mois
Score de fibrose NAFLD (NFS) calculé selon l'âge, l'IMC, l'état de la dysglycémie, l'ALT, l'AST, la numération plaquettaire, la concentration d'albumine sérique. Un score plus élevé indique une plus grande étendue de fibrose hépatique.
6 mois
Changement de protéine C-réactive hypersensible
Délai: 6 mois
Mesure de la protéine C-réactive hypersensible
6 mois
Changement d'interleukine-6
Délai: 6 mois
Dosage de l'interleukine-6 ​​(IL-6)
6 mois
Modification du facteur de nécrose tumorale-α
Délai: 6 mois
Mesure du facteur de nécrose tumorale-α (TNF-α)
6 mois
Modification du facteur de croissance transformant-β
Délai: 6 mois
Mesure du facteur de croissance transformant-β (TGF-β)
6 mois
Changement de leptine
Délai: 6 mois
Mesure de la leptine
6 mois
Changement d'adiponectine
Délai: 6 mois
Dosage de l'adiponectine
6 mois
Changement d'acides gras à chaîne courte
Délai: 6 mois
Mesure des acides gras à chaîne courte
6 mois
Changement de triméthylamine
Délai: 6 mois
Dosage de la triméthylamine (TMA)
6 mois
Changement d'oxyde de triméthylamine
Délai: 6 mois
Mesure de l'oxyde de triméthylamine (TMAO)
6 mois
Amélioration de la fonction diastolique ventriculaire gauche (LVDF) chez les participants présentant une LVDF anormale au départ
Délai: 6 mois
Mesure de LVDF par échocardiogramme
6 mois
Modification de la graisse péricardique chez les participants présentant une LVDF anormale
Délai: 6 mois
Mesure de la graisse péricardique par tomodensitométrie
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jing Li, PhD, National Center for Cardiovascular Diseases
  • Chercheur principal: Haibo Zhang, MD, National Center for Cardiovascular Diseases

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 juillet 2023

Achèvement primaire (Réel)

9 août 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

9 août 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 novembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 décembre 2022

Première publication (Réel)

13 décembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 janvier 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2021-CXGC04-2

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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