- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05647915
Effets de la berbérine sur la réduction du tissu adipeux viscéral abdominal chez les personnes obèses et NAFLD (BRAVO)
Évaluer les effets de la berbérine sur la réduction du tissu adipeux viscéral abdominal chez les personnes atteintes d'obésité et de stéatose hépatique non alcoolique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Beijing, Chine
- Fuwai Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences, National Center for Cardiovascular Diseases
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Participants âgés de ≥18 ans
- Participants obèses (c.-à-d. IMC ≥ 28 kg/m2) et obésité abdominale (c.-à-d. tour de taille ≥ 85 cm chez la femme ou tour de taille ≥ 90 cm chez l'homme)
- Participants atteints de NAFLD diagnostiqués par échographie, tomodensitométrie ou imagerie par résonance magnétique
Critère d'exclusion:
- Patients atteints d'une maladie coronarienne établie, d'un accident vasculaire cérébral ou d'une maladie artérielle périphérique
- Patients diagnostiqués diabétiques ou prenant des hypoglycémiants oraux
- Patients souffrant d'hypertension sévèrement non contrôlée (c'est-à-dire, PAS≥180mmHg et/ou PAD ≥110mmHg)
- Consommation excessive d'alcool (c'est-à-dire, alcool ≥ 20 g/jour chez la femme ou alcool ≥ 30 g/jour chez l'homme)
- Autres causes de stéatose hépatique, y compris l'abus d'alcool ou de drogues, l'hépatite B ou C, auto-immune, la dégénérescence hépatolenticulaire, la nutrition parentérale totale, la maladie intestinale inflammatoire, la maladie cœliaque, l'hypothyroïdie, le syndrome de Cushing, le déficit en β-lipoprotéines, le diabète atrophique lipidique, le syndrome de Mauriac , etc.
- Patients atteints d'une maladie thyroïdienne, y compris l'hyperthyroïdie ou l'hypothyroïdie
- Insuffisance cardiaque
- ALT ou AST ≥ 3 fois la limite supérieure de la normale, cirrhose du foie ou insuffisance hépatique
- Patients insuffisants rénaux : débit de filtration glomérulaire estimé (eGFR) < 60 ml/(min×1,73 m2)
- Patients ayant subi une chirurgie bariatrique, ou prenant actuellement des médicaments pour perdre du poids, ou prévoyant de subir une chirurgie bariatrique ou des médicaments dans les 6 mois suivants
- Patients diagnostiqués avec un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD)
- Prise de berbérine ou de médicaments contenant de la berbérine au cours du dernier mois
- Toute réaction indésirable à la berbérine
- Constipation sévère, diarrhée et/ou maladies intestinales chroniques sévères (par exemple, colite ulcéreuse, maladie de Crohn, syndrome du côlon irritable, etc.)
- Patients qui ont dû utiliser des corticostéroïdes à long terme ou intermittents, des immunosuppresseurs, des antibiotiques ou d'autres médicaments qui affectent les biomarqueurs inflammatoires
- Les femmes enceintes ou qui allaitent, ou celles qui envisagent d'être enceintes pendant l'essai
- Patients atteints de tumeurs malignes
- Patients souffrant de troubles mentaux, de troubles cognitifs et/ou d'autres maladies graves
- Ceux qui ont participé ou ont participé à d'autres essais au cours des 3 derniers mois
- Toute autre condition pouvant entraver l'observance de l'intervention de l'étude ou de la visite de suivi
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: groupe berbérine
Chlorhydrate de berbérine plus intervention sur le mode de vie
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chlorhydrate de berbérine 500 mg deux fois par jour pendant 6 mois plus intervention sur le mode de vie. L'intervention sur le mode de vie est basée sur les "Directives de prévention et de traitement de la stéatose hépatique non alcoolique (mise à jour 2018)" et le "Livre bleu chinois sur la prévention et le contrôle de l'obésité", y compris l'éducation sanitaire sur l'alimentation, l'activité physique et la perte de poids, etc. |
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Comparateur placebo: groupe placebo
Placebo plus intervention sur le mode de vie
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Placebo avec une forme, une couleur, une odeur et un goût identiques deux fois par jour plus une intervention sur le mode de vie. L'intervention sur le mode de vie est basée sur les "Directives de prévention et de traitement de la stéatose hépatique non alcoolique (mise à jour 2018)" et le "Livre bleu chinois sur la prévention et le contrôle de l'obésité", y compris l'éducation sanitaire sur l'alimentation, l'activité physique et la perte de poids, etc. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modification de la teneur en graisse viscérale
Délai: 6 mois
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Mesure de la graisse viscérale par tomodensitométrie
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6 mois
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Modification de la teneur en graisse du foie
Délai: 6 mois
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Mesure de la teneur en graisse du foie par tomodensitométrie
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modification de la glycémie à jeun
Délai: 6 mois
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Mesure de la glycémie à jeun (FPG)
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6 mois
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Changement d'HbA1c
Délai: 6 mois
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Mesure de l'HbA1c
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6 mois
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Modification de la glycémie postprandiale sur 2 heures
Délai: 6 mois
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Mesure de la glycémie postprandiale à 2 heures (2hPG)
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6 mois
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Changement de modèle homéostatique d'évaluation de la résistance à l'insuline
Délai: 6 mois
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Évaluation du modèle homéostatique - résistance à l'insuline (HOMA-IR) = (insuline à jeun (mUI/L) * FPG (mmol/L)) / 22,5
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6 mois
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Changement d'évaluation du modèle d'homéostasie-cellule β
Délai: 6 mois
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Évaluation du modèle homéostatique (HOMA-β) = (20 x insuline à jeun (mUI/L)) / (FPG (mmol/L) - 3,5)
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6 mois
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Modification du modèle d'évaluation de l'homéostasie - sensibilité à l'insuline
Délai: 6 mois
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Modèle d'évaluation homéostatique-sensibilité à l'insuline (HOMA-IS) = 1/ HOMA-IR
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6 mois
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Modification des triglycérides sériques
Délai: 6 mois
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Mesure des triglycérides sériques (TG)
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6 mois
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Modification du cholestérol des lipoprotéines de haute densité
Délai: 6 mois
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Mesure du cholestérol à lipoprotéines de haute densité
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6 mois
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Modification du cholestérol des lipoprotéines de basse densité
Délai: 6 mois
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Mesure du cholestérol des lipoprotéines de basse densité
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6 mois
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Modification du cholestérol total
Délai: 6 mois
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Mesure du cholestérol total
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6 mois
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Changement de lipoprotéine (a)
Délai: 6 mois
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Mesure de la lipoprotéine (a)
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6 mois
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Changement d'apolipoprotéine
Délai: 6 mois
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Mesure de l'apolipoprotéine
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6 mois
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Normalisation des paramètres de glucose chez les participants atteints de prédiabète
Délai: 6 mois
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Répondre aux trois critères : 1) FPG
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6 mois
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Changement du score z du syndrome métabolique
Délai: 6 mois
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Score z du syndrome métabolique calculé par les cinq composants, y compris le tour de taille, le HDL-C, la pression artérielle, les TG et le FPG.
Un score plus élevé indique une plus grande sévérité du syndrome métabolique
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6 mois
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Modification de l'indice de graisse viscérale
Délai: 6 mois
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Indice de graisse viscérale calculé par tour de taille, indice de masse corporelle, TG, HDL-C.
Un indice plus élevé indique une teneur plus élevée en graisse viscérale
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6 mois
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Modification de l'indice du foie gras
Délai: 6 mois
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Indice de graisse hépatique (FLI) calculé par TG, indice de masse corporelle, gamma-glutamyltransférase (γ-GGT), tour de taille.
Un indice plus élevé indique une teneur plus élevée en graisse du foie
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6 mois
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Modification de l'indice de glucose des triglycérides
Délai: 6 mois
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Indice triglycéride glucose (TyG) calculé par TG et FPG.
Un indice plus élevé indique une résistance à l'insuline plus élevée
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6 mois
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Modification de l'acide urinaire sérique
Délai: 6 mois
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Mesure de l'acide urinaire sérique
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6 mois
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Changement d'homocystéine sérique
Délai: 6 mois
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Mesure de l'homocystéine sérique
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6 mois
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Changement de poids corporel
Délai: 6 mois
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Mesure du poids corporel en kg
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6 mois
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Changement d'indice de masse corporelle
Délai: 6 mois
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Le poids et la taille seront combinés pour rapporter l'IMC en kg/m^2
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6 mois
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Changement de tour de taille
Délai: 6 mois
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Mesure du tour de taille en cm
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6 mois
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Changement du rapport taille-hanches
Délai: 6 mois
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Le tour de taille et le tour de hanches seront combinés pour indiquer le rapport taille-hanche.
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6 mois
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Changement du rapport taille-taille
Délai: 6 mois
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Le tour de taille et la taille seront combinés pour indiquer le rapport taille-taille.
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6 mois
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Modification de la pression artérielle systolique
Délai: 6 mois
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Mesure de la pression artérielle systolique (PAS)
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6 mois
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Modification de la pression artérielle diastolique
Délai: 6 mois
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Mesure de la pression artérielle diastolique (PAD)
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6 mois
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement d'alanine aminotransférase
Délai: 6 mois
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Mesure de l'alanine aminotransférase (ALT)
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6 mois
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Changement d'aspartate aminotransférase
Délai: 6 mois
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Mesure de l'aspartate aminotransférase (AST)
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6 mois
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Changement de γ-GGT
Délai: 6 mois
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Mesure de γ-GGT
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6 mois
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Modification du score de fibrose-4
Délai: 6 mois
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Score de fibrose-4 (FIB-4) calculé selon l'âge, l'ALT, l'AST, la numération plaquettaire.
Un score plus élevé indique une plus grande étendue de fibrose hépatique.
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6 mois
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Modification du score de fibrose NAFLD
Délai: 6 mois
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Score de fibrose NAFLD (NFS) calculé selon l'âge, l'IMC, l'état de la dysglycémie, l'ALT, l'AST, la numération plaquettaire, la concentration d'albumine sérique.
Un score plus élevé indique une plus grande étendue de fibrose hépatique.
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6 mois
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Changement de protéine C-réactive hypersensible
Délai: 6 mois
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Mesure de la protéine C-réactive hypersensible
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6 mois
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Changement d'interleukine-6
Délai: 6 mois
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Dosage de l'interleukine-6 (IL-6)
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6 mois
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Modification du facteur de nécrose tumorale-α
Délai: 6 mois
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Mesure du facteur de nécrose tumorale-α (TNF-α)
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6 mois
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Modification du facteur de croissance transformant-β
Délai: 6 mois
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Mesure du facteur de croissance transformant-β (TGF-β)
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6 mois
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Changement de leptine
Délai: 6 mois
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Mesure de la leptine
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6 mois
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Changement d'adiponectine
Délai: 6 mois
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Dosage de l'adiponectine
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6 mois
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Changement d'acides gras à chaîne courte
Délai: 6 mois
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Mesure des acides gras à chaîne courte
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6 mois
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Changement de triméthylamine
Délai: 6 mois
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Dosage de la triméthylamine (TMA)
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6 mois
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Changement d'oxyde de triméthylamine
Délai: 6 mois
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Mesure de l'oxyde de triméthylamine (TMAO)
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6 mois
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Amélioration de la fonction diastolique ventriculaire gauche (LVDF) chez les participants présentant une LVDF anormale au départ
Délai: 6 mois
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Mesure de LVDF par échocardiogramme
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6 mois
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Modification de la graisse péricardique chez les participants présentant une LVDF anormale
Délai: 6 mois
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Mesure de la graisse péricardique par tomodensitométrie
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jing Li, PhD, National Center for Cardiovascular Diseases
- Chercheur principal: Haibo Zhang, MD, National Center for Cardiovascular Diseases
Publications et liens utiles
Publications générales
- Yan HM, Xia MF, Wang Y, Chang XX, Yao XZ, Rao SX, Zeng MS, Tu YF, Feng R, Jia WP, Liu J, Deng W, Jiang JD, Gao X. Efficacy of Berberine in Patients with Non-Alcoholic Fatty Liver Disease. PLoS One. 2015 Aug 7;10(8):e0134172. doi: 10.1371/journal.pone.0134172. eCollection 2015.
- Harrison SA, Gunn N, Neff GW, Kohli A, Liu L, Flyer A, Goldkind L, Di Bisceglie AM. A phase 2, proof of concept, randomised controlled trial of berberine ursodeoxycholate in patients with presumed non-alcoholic steatohepatitis and type 2 diabetes. Nat Commun. 2021 Sep 17;12(1):5503. doi: 10.1038/s41467-021-25701-5.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2021-CXGC04-2
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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