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Impact multidimensionnel de la télésurveillance dans l'insuffisance cardiaque (IMPACT-HF) (IMPACT-HF)

24 novembre 2024 mis à jour par: Juan Carlos López-Azor, Hospital Universitario 12 de Octubre

Impact de la télésurveillance non invasive sur les événements cliniques, l'utilisation des ressources de soins de santé et les coûts de l'insuffisance cardiaque

L'objectif de cet essai clinique est de savoir si la télésurveillance et le suivi télématique réduisent l'utilisation des ressources de santé, les coûts de santé et les coûts non médicaux des patients atteints d'insuffisance cardiaque à haut risque. Les principales questions auxquelles il vise à répondre sont :

  • Le suivi télématique réduit-il l'utilisation des ressources de soins de santé des patients insuffisants cardiaques ?
  • Le suivi télématique est-il rentable en termes de réduction des coûts de santé directs chez les patients insuffisants cardiaques ?
  • Le suivi télématique est-il rentable en termes de réduction des coûts non médicaux chez les patients insuffisants cardiaques ? Les participants seront randomisés entre les soins habituels (groupe témoin) ou les soins télématiques (groupe interventionnel). Les patients randomisés dans le groupe interventionnel seront inclus dans un protocole de télésurveillance automatique quotidienne de la pression artérielle, de l'oxymétrie périphérique, de la fréquence cardiaque et du poids, et des consultations télématiques menées par une équipe clinique spécialisée en insuffisance cardiaque.

Les chercheurs compareront l'utilisation des ressources de soins de santé, les coûts des soins de santé et les autres coûts des patients randomisés dans le groupe témoin par rapport au groupe interventionnel.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

390

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostic d'IC ​​selon les directives 2021 des critères de la Société européenne de cardiologie pendant ≥ 3 mois.
  • Admis pour décompensation d'IC ​​chronique.
  • Admis pour décompensation HF ≥30 jours et ≤6 mois.
  • Décompensation IC en ≥ 30 jours et ≤ 6 mois mais sortie directe du service des urgences ou prise en charge en ambulatoire, mais nécessitant l'administration d'un diurétique intraveineux en ambulatoire, ou augmentation > 50 % de la dose de diurétique de l'anse.
  • Avec un traitement médical pronostique optimisé préalable.
  • Sous traitement avec des médicaments diurétiques de l'anse.
  • Classe fonctionnelle II, III ou IV de la New York Heart Association.

Critère d'exclusion:

  • Inclusion dans d'autres études d'intervention.
  • Instabilité hémodynamique.
  • Infarctus aigu du myocarde, thromboembolie pulmonaire aiguë ou accident vasculaire cérébral au cours des 40 jours précédents.
  • Arythmies incontrôlées
  • Sur liste d'attente pour transplantation (tout organe) ou autre chirurgie cardiaque.
  • Assistance circulatoire mécanique avancée.
  • Insuffisance rénale chronique sous hémodialyse.
  • Espérance de vie inférieure à 1 an.
  • Déficience cognitive modérée à sévère.
  • Incapacité manifeste à utiliser un système technologique.
  • Institutionnalisé.
  • Limiter la pathologie psychiatrique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de télésurveillance
Groupe de suivi par consultations télématiques et télésurveillance quotidienne non invasive du poids, de la tension artérielle, de la fréquence cardiaque, de la saturation périphérique en oxygène et de l'électrocardiogramme.
Télésurveillance à domicile de la tension artérielle, du rythme cardiaque et de la saturation périphérique en oxygène au quotidien pendant 12 mois
Aucune intervention: Groupe de contrôle
Groupe de suivi des soins usuels

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Coûts des soins de santé
Délai: 12 mois
Somme des frais pour la consommation de médicaments, les consultations de soins primaires, les consultations spécialisées, l'hospitalisation, les soins d'urgence et le transport médical.
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Coûts autres que les soins de santé
Délai: 12 mois
Somme des coûts informels (soins prodigués par des personnes non professionnelles de la santé ou de l'aide sociale) et des coûts professionnels (aide à domicile, télésanté, téléassistance, centres de soins ambulatoires et recours aux Ehpad)
12 mois
Symptômes
Délai: 12 mois
Mesuré à l'aide de l'échelle de dyspnée de la New York Heart Association
12 mois
Charge de soins des soignants
Délai: 12 mois
Mesuré à l'aide de l'échelle Zarit (valeurs de 0 à 88)
12 mois
Nombre d'hospitalisations
Délai: 12 mois
Pour toute cause, cardiovasculaire et pour l'insuffisance cardiaque.
12 mois
Mortalité
Délai: 12 mois
Pour toute cause et pour cause cardiovasculaire
12 mois
Satisfaction des patients à l'égard du service
Délai: 12 mois
Mesuré à l'aide d'un questionnaire de satisfaction client (valeurs de 0 à 20), les scores les plus élevés signifiant
12 mois
Adhésion au protocole de télésurveillance
Délai: 12 mois
Nombre de transmissions réalisées versus prévues à 12 mois.
12 mois
Variation de la qualité de vie
Délai: 12 mois
Questionnaire Euroqol-5D-5L
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

29 novembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

15 juin 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 novembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 décembre 2022

Première publication (Réel)

16 décembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

27 novembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 novembre 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • HU12Octubre

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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