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Faisabilité, sécurité et efficacité potentielle de la greffe de microbiote fécal (FMT) pour le dysfonctionnement gastro-intestinal chez les enfants après une greffe de cellules hématopoïétiques (HCT).

17 juillet 2026 mis à jour par: St. Jude Children's Research Hospital

Le participant à l'étude est invité à participer à cet essai clinique, un type d'étude de recherche, car le participant présente des symptômes gastro-intestinaux (GI) à la suite d'une greffe de cellules hématopoïétiques (HCT).

Objectif principal

  • Déterminer l'innocuité et la faisabilité de la FMT pour le traitement d'une GvHD de l'intestin après HCT.
  • Déterminer l'innocuité et la faisabilité de la FMT pour le traitement du dysfonctionnement intestinal induit par HCT.

Objectifs secondaires

  • Évaluer l'efficacité potentielle de la FMT pour le traitement d'une GvHD de l'intestin après HCT.
  • Évaluer l'efficacité potentielle de la FMT pour traiter le dysfonctionnement intestinal induit par HCT.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Les participants seront éligibles pour recevoir un FMT le ou après le jour +30 post-HCT. La FMT sera réalisée à l'aide de matériel FMP obtenu auprès d'OpenBiome. 60 mL de FMP seront administrés par tube NJ et 250 mL par coloscopie. Une deuxième FMT peut être réalisée au moins 14 jours après que la FMT initiale dans les symptômes cliniques gastro-intestinaux se soit partiellement améliorée ou n'ait pas changé. Le deuxième FMT sera administré selon la même procédure que dans le FMT initial

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

10

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, États-Unis, 38105
        • Recrutement
        • St. Jude Children's Research Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

Pas plus vieux que 22 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Âge < 22 ans.
  • A reçu un HCT allogénique supérieur ou égal à 30 jours avant l'inscription
  • Diagnostiqué avec l'une des conditions suivantes :

    1. Intestin résistant aux stéroïdes a GvHD (définie comme des symptômes gastro-intestinaux qui ne s'améliorent pas dans les 5 jours suivant la corticothérapie initiale, >/= 1 mg/kg de prednisolone) OU
    2. Intestin dépendant des stéroïdes a GvHD (définie comme la présence d'une réponse à la méthylprednisolone 2 mg/kg/jour mais rechute lorsqu'une tentative a été faite pour réduire le traitement aux stéroïdes).

      OU ALORS

    3. Dysfonctionnement gastro-intestinal actuel ou prolongé après HCT, défini comme une diarrhée ou des selles molles >/= 4 semaines avec au moins l'un des éléments suivants :

      1. Nécessite des alimentations NG ou G-tube
      2. Nécessitant une TPN ou une FIV pendant plus de 4 semaines
      3. Diagnostic de gastroparésie par un spécialiste gastro-intestinal documenté dans le dossier médical
  • Disposé et capable de donner son assentiment/consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Cytomégalovirus (CMV) ou Epstein Barr Virus (EBV) IgG négatif au moment du consentement
  • Participante enceinte ou allaitante
  • Historique du FMT précédent
  • Chirurgie intra-abdominale dans les 4 semaines suivant l'inscription
  • À risque accru de péritonite : présence de dispositifs intra-abdominaux (les sondes G ou GJ sont acceptables), sous dialyse péritonéale ou ascite
  • Radiothérapie abdominale concomitante
  • Toute maladie / affection aiguë ou chronique ainsi que les médicaments qui, de l'avis de l'investigateur, exposent le sujet à un risque accru de FMT ou peuvent fausser les résultats de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Strate A
Diagnostiqué avec GvHD
Préparation de microbiote FMT Lower Delivery, Dose : 250 ml de matériel de préparation de microbiote et voie d'administration : coloscopie Préparation de microbiote FMT Upper Delivery, dose : 60 ml de matériel de préparation de microbiote et voie d'administration : tube naso-entéral
Autres noms:
  • FMT
Expérimental: Strate B
Dysfonctionnement gastro-intestinal
Préparation de microbiote FMT Lower Delivery, Dose : 250 ml de matériel de préparation de microbiote et voie d'administration : coloscopie Préparation de microbiote FMT Upper Delivery, dose : 60 ml de matériel de préparation de microbiote et voie d'administration : tube naso-entéral
Autres noms:
  • FMT

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de participants avec un événement indésirable grave survenant dans les 30 jours suivant la FMT
Délai: 30 jours

Les événements indésirables graves seront un critère de jugement principal pour les groupes suivants :

  • FMT pour le traitement d'une GvHD de l'intestin après HCT
  • FMT pour le traitement du dysfonctionnement intestinal induit par HCT
30 jours
Proportion de participants avec un événement indésirable non grave survenu dans les 30 jours suivant la FMT
Délai: 30 jours

Les événements indésirables non graves seront un critère de jugement principal pour les groupes suivants :

  • FMT pour le traitement d'une GvHD de l'intestin après HCT
  • FMT pour le traitement du dysfonctionnement intestinal induit par HCT
30 jours
Proportion de participants qui abandonnent après l'inscription
Délai: 3 années

La rétention des participants sera une mesure de résultat primaire pour les groupes suivants :

  • FMT pour le traitement d'une GvHD de l'intestin après HCT
  • FMT pour le traitement du dysfonctionnement intestinal induit par HCT
3 années
Proportion de participants fournissant tous les échantillons de selles requis par le protocole
Délai: 3 années

Les échantillons de selles seront une mesure de résultat primaire pour les groupes suivants :

  • FMT pour le traitement d'une GvHD de l'intestin après HCT
  • FMT pour le traitement du dysfonctionnement intestinal induit par HCT
3 années
Proportion of participants expressing interest who meet eligibility
Délai: 2 years

Participant eligibility will be a primary outcome measure for the following groups:

  • FMT for treating a GvHD of the gut following HCT
  • FMT for treating HCT induced gut dysfunction
2 years
Proportion of participants recruited in the eligible population
Délai: 2 years

Participant recruitment will be a primary outcome measure for the following groups:

  • FMT for treating a GvHD of the gut following HCT
  • FMT for treating HCT induced gut dysfunction
2 years

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de participants avec une réponse complète ou une réponse partielle
Délai: 180 jours

La réponse complète ou la réponse partielle sera une mesure de résultat secondaire pour les groupes suivants :

  • FMT pour le traitement d'une GvHD de l'intestin après HCT
  • FMT pour le traitement du dysfonctionnement intestinal induit par HCT
180 jours
Pourcentage de participants qui réduisent ou arrêtent les stéroïdes à la fin de l'étude
Délai: 1 année

La réduction de la dose de stéroïdes sera une mesure de résultat secondaire pour les groupes suivants :

  • FMT pour le traitement d'une GvHD de l'intestin après HCT
  • FMT pour le traitement du dysfonctionnement intestinal induit par HCT
1 année

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Gabriela Maron, MD, St. Jude Children's Research Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 juillet 2025

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 décembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 décembre 2022

Première publication (Réel)

23 décembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 juillet 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 juillet 2026

Dernière vérification

1 juillet 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • NEWGUT
  • NCI-2024-02553 (Autre identifiant: NCI Clinical Trial Registration Program)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Des ensembles de données anonymisés des participants individuels contenant les variables analysées dans l'article publié seront mis à disposition (liés aux objectifs principaux ou secondaires de l'étude contenus dans la publication). Les documents justificatifs tels que le protocole, le plan d'analyses statistiques et le consentement éclairé sont disponibles sur le site Web du CTG pour l'étude spécifique. Les données utilisées pour générer l'article publié seront mises à disposition au moment de la publication de l'article. Les enquêteurs qui souhaitent accéder à des données anonymisées au niveau individuel contacteront l'équipe informatique du Département de biostatistique (ClinTrialDataRequest@stjude.org) qui répondra à la demande de données.

Délai de partage IPD

Les données seront disponibles au moment de la publication de l'article.

Critères d'accès au partage IPD

Les données seront fournies aux chercheurs à la suite d'une demande officielle contenant les informations suivantes : nom complet du demandeur, affiliation, ensemble de données demandé et moment auquel les données sont nécessaires. À titre informatif, le statisticien principal et l'investigateur principal de l'étude seront informés que des ensembles de données de résultats primaires ont été demandés.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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