- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05675644
Pilule de drospirénone seule comme contraception d'urgence
Drospirénone pour la contraception d'urgence : une étude pilote de recherche de dose
La contraception d'urgence (CU) fournit une mesure supplémentaire pour aider à prévenir une grossesse après un rapport sexuel non protégé ou un échec contraceptif. Les deux méthodes contraceptives d'urgence orales actuellement disponibles, le lévonorgestrel (LNG) et l'acétate d'ulipristal (UPA), ont une disponibilité et une efficacité différentes. Le surpoids et l'obésité sont des facteurs de risque importants d'échec de la CU contenant du LNG et de l'UPA pour un indice de masse corporelle (IMC) ≥ 26 kg/m2 et ≥ 35 kg/m2, respectivement, ce qui limite les options de CU pour une grande partie de la population. La drospirénone est un progestatif unique qui inhibe efficacement l'ovulation lorsqu'il est pris quotidiennement comme contraception orale progestative et possède des propriétés pharmacocinétiques qui en font un bon candidat pour une nouvelle méthode contraceptive d'urgence efficace dans toutes les catégories d'IMC.
Les chercheurs proposent une étude pilote de conception adaptative de recherche de dose évaluant si une dose unique de drospirénone peut inhiber l'ovulation avant la poussée de l'hormone lutéinisante (LH). La conception de l'étude de recherche de dose sera menée dans un modèle 3 + 3 bien établi avec 2 bras d'étude planifiés stratifiés par IMC. Les enquêteurs émettent l'hypothèse qu'une dose unique de drospirénone inhibera efficacement l'ovulation lorsqu'elle est administrée avant le pic de LH. Ces données pilotes soutiendront directement la sélection de la dose pour les recherches futures évaluant plus avant l'efficacité de la CU à la drospirénone seule visant à augmenter à terme les options de CU par voie orale, en particulier pour les patients en surpoids ou obèses.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Paige Kendall, MD
- Numéro de téléphone: 303-724-2019
- E-mail: paige.kendall@cuanschutz.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Eva Dindinger, MPH
- E-mail: eva.dindinger@cuanschutz.edu
Lieux d'étude
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
- University of Colorado Denver
-
Contact:
- Eva Dindinger
- E-mail: eva.dindinger@cuanschutz.edu
-
Chercheur principal:
- Paige Kendall, MD
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Bonne santé générale dans l'ensemble.
- Âge 18-35 ans au moment de l'inscription.
IMC
1. Cohorte initiale de recherche de dose : IMC < 30 kg/m2 ; ensuite pas de limite d'IMC
- Utérus intact avec au moins 1 ovaire.
Cycles menstruels réguliers qui se produisent tous les 21 à 35 jours :
- Si la patiente est en période d'avortement post-partum ou post-deuxième trimestre, elle doit avoir 3 menstruations (2 cycles) avant l'inscription.
- Si la patiente a eu un avortement ou une perte de grossesse au premier trimestre, elle doit avoir une menstruation spontanée avant l'inscription.
- Test de grossesse urinaire négatif lors de la visite de dépistage et au moment de l'administration de la drospirénone.
- Utilisation constante d'une méthode de barrière ou d'une autre méthode de contraception non hormonale tout au long de l'étude, ou autrement sans risque de grossesse.
- Ovulatoire confirmé par un taux de progestérone (P4) de dépistage documenté ≥ 3 ng / ml lors de la visite de dépistage.
- Volonté et capacité à s'abstenir de médicaments et de suppléments connus pour induire / inhiber le CYP3A4 pendant la période d'étude
- Volonté et capacité de se conformer aux exigences du protocole.
- Vit dans la zone de chalandise du site d'étude ou à une distance raisonnable du site.
Critère d'exclusion:
- Avoir une hypersensibilité connue ou des contre-indications à la drospirénone.
- Prend actuellement des inducteurs/inhibiteurs connus du CYP3A4.
- Conditions médicales qui affectent la fonction hépatique (par exemple, hépatite, cirrhose ; évaluées par l'auto-évaluation des participants).
- Conditions médicales qui affectent la fonction rénale (par exemple, maladie rénale chronique, maladie rénale primaire ; évaluée par l'auto-évaluation du participant) ou utilisation de médicaments qui peuvent affecter la fonction rénale et/ou l'équilibre électrolytique (par exemple, les inhibiteurs de l'ECA, les médicaments diurétiques ; évalué par le participant auto-rapport).
- Antécédents connus ou présence d'hyperkaliémie (potassium ≥4,5 mEq/L) ou d'insuffisance rénale (créatinine ≥1,1 mg/dL) lors de la visite de dépistage.
- Syndrome de dépendance à l'alcool actuel connu ou suspecté ou toute consommation de drogues illicites pouvant affecter le métabolisme de la drospirénone.
- Saignements utérins/génitaux anormaux non diagnostiqués.
- Trouble thyroïdien incontrôlé.
- Utilisation d'un contraceptif hormonal injectable à action prolongée au cours des 6 derniers mois précédant l'inscription, sauf si la patiente a eu au moins un cycle menstruel spontané depuis la dernière injection.
- Utilisation récente d'une contraception hormonale orale, patch, intravaginale ou intra-utérine à moins que la patiente n'ait eu au moins un cycle menstruel spontané depuis l'arrêt.
- Allaitez actuellement ou êtes dans les 30 jours suivant l'arrêt de l'allaitement, sauf si la patiente a déjà eu ses règles après l'arrêt.
- Planification de subir une intervention chirurgicale majeure pendant la participation à l'étude.
- Planification d'une perte de poids importante au cours de l'étude liée à la chirurgie bariatrique, à un régime ou à d'autres causes.
- Planification de la grossesse pendant les mois prévus de participation à l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Recherche de dose
Pilule de drospirénone seule à dose unique allant de 16 mg à 32 mg
|
Dose unique basée sur une conception adaptative de recherche de dose
|
|
Expérimental: Test d'inhibition primaire de l'ovulation
Pilule de drospirénone seule à dose unique à la dose déterminée par le bras de recherche de dose
|
Dose unique basée sur une conception adaptative de recherche de dose
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Concentration sérique de progestérone
Délai: Mesuré quotidiennement pendant les sept jours suivant immédiatement l'administration de la dose de pilule de drospirénone seule pendant le cycle d'intervention (chaque cycle dure de 21 à 35 jours)
|
Concentration sérique de progestérone mesurée après l'administration du médicament
|
Mesuré quotidiennement pendant les sept jours suivant immédiatement l'administration de la dose de pilule de drospirénone seule pendant le cycle d'intervention (chaque cycle dure de 21 à 35 jours)
|
|
Mesure échographique du follicule ovarien dominant
Délai: Mesuré quotidiennement pendant les sept jours suivant immédiatement l'administration de la dose de pilule de drospirénone seule pendant le cycle d'intervention (durée du cycle de 21 à 35 jours)
|
Mesure du follicule ovarien dominant dans trois plans (largeur, longueur, hauteur) par échographie transvaginale
|
Mesuré quotidiennement pendant les sept jours suivant immédiatement l'administration de la dose de pilule de drospirénone seule pendant le cycle d'intervention (durée du cycle de 21 à 35 jours)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Concentration de potassium sérique
Délai: Mesuré les premier et deuxième jours immédiatement après l'administration de la dose de pilule de drospirénone seule pendant le cycle d'intervention (durée du cycle de 21 à 35 jours)
|
Mesuré comme un résultat de sécurité
|
Mesuré les premier et deuxième jours immédiatement après l'administration de la dose de pilule de drospirénone seule pendant le cycle d'intervention (durée du cycle de 21 à 35 jours)
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Attributs de la maladie
- Urgences
- Effets physiologiques des médicaments
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents natriurétiques
- Diurétiques
- Antagonistes hormonaux
- Antagonistes des récepteurs minéralocorticoïdes
- Diurétiques, épargneurs de potassium
- Drospirénone
Autres numéros d'identification d'étude
- 22-2178
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .