- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05675644
Píldora de drospirenona sola como anticoncepción de emergencia
Drospirenona para la anticoncepción de emergencia: un estudio piloto de búsqueda de dosis
La anticoncepción de emergencia (AE) proporciona una medida adicional para ayudar a prevenir el embarazo después de una relación sexual sin protección o una falla anticonceptiva. Los dos métodos anticonceptivos orales de emergencia actualmente disponibles, levonorgestrel (LNG) y acetato de ulipristal (UPA), tienen diferente disponibilidad y efectividad. El sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo importantes para el fracaso de los EC que contienen LNG y UPA para un índice de masa corporal (IMC) ≥ 26 kg/m2 y ≥ 35 kg/m2, respectivamente, lo que da como resultado opciones limitadas de EC para gran parte de la población. La drospirenona es una progestina única que inhibe eficazmente la ovulación cuando se toma diariamente como anticonceptivo oral de progestina sola y tiene propiedades farmacocinéticas que la convierten en una buena candidata para un nuevo método anticonceptivo de emergencia efectivo en todas las categorías de IMC.
Los investigadores proponen un estudio piloto de diseño adaptativo de búsqueda de dosis que evalúe si una dosis única de drospirenona puede inhibir la ovulación antes del aumento de la hormona luteinizante (LH). El diseño del estudio de búsqueda de dosis se llevará a cabo en un modelo 3+3 bien establecido con 2 brazos de estudio planificados estratificados por IMC. Los investigadores plantean la hipótesis de que una sola dosis de drospirenona inhibirá eficazmente la ovulación cuando se administre antes del pico de LH. Estos datos piloto respaldarán directamente la selección de dosis para futuras investigaciones que evalúen aún más la eficacia de los EC solo con drospirenona con el objetivo de aumentar en última instancia las opciones de EC orales, particularmente para pacientes con sobrepeso u obesidad.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Paige Kendall, MD
- Número de teléfono: 303-724-2019
- Correo electrónico: paige.kendall@cuanschutz.edu
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Eva Dindinger, MPH
- Correo electrónico: eva.dindinger@cuanschutz.edu
Ubicaciones de estudio
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- University of Colorado Denver
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Contacto:
- Eva Dindinger
- Correo electrónico: eva.dindinger@cuanschutz.edu
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Investigador principal:
- Paige Kendall, MD
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- En general buena salud general.
- Edad 18-35 años al momento de la inscripción.
IMC
1. Cohorte inicial de búsqueda de dosis: IMC < 30 kg/m2; a partir de entonces sin límite de IMC
- Útero intacto con al menos 1 ovario.
Ciclos menstruales regulares que ocurren cada 21-35 días:
- Si la paciente tiene un aborto posparto o posterior al segundo trimestre, debe tener 3 menstruaciones (2 ciclos) antes de la inscripción.
- Si la paciente tuvo un aborto en el primer trimestre o una pérdida del embarazo, debe tener una menstruación espontánea antes de la inscripción.
- Prueba de embarazo en orina negativa en la visita de selección y en el momento de la administración de drospirenona.
- Uso consistente de un método de barrera u otro método de control de la natalidad no hormonal durante todo el estudio, o sin riesgo de embarazo.
- Ovulatoria confirmada por un nivel de progesterona (P4) de detección documentado ≥3 ng/ml en la visita de detección.
- Voluntad y capacidad para abstenerse de medicamentos y suplementos conocidos por inducir/inhibir CYP3A4 durante el período de estudio
- Voluntad y capacidad para cumplir con los requisitos del protocolo.
- Vive dentro del área de captación del sitio de estudio o dentro de una distancia razonable del sitio.
Criterio de exclusión:
- Tener hipersensibilidad conocida o contraindicaciones a la drospirenona.
- Actualmente tomando algún inductor/inhibidor conocido de CYP3A4.
- Afecciones médicas que afectan la función hepática (p. ej., hepatitis, cirrosis; evaluadas a través del autoinforme del participante).
- Afecciones médicas que afectan la función renal (p. ej., enfermedad renal crónica, enfermedad renal primaria; evaluadas a través del autoinforme del participante) o uso de medicamentos que pueden afectar la función renal y/o el equilibrio de electrolitos (p. ej., inhibidores de la ECA, medicamentos diuréticos; evaluados a través del informe del participante). autoinforme).
- Antecedentes conocidos o presencia de hiperpotasemia (potasio ≥4,5 mEq/L) o insuficiencia renal (creatinina de ≥1,1 mg/dL) en la visita de selección.
- Síndrome actual de dependencia del alcohol conocido o sospechado o cualquier uso de drogas ilícitas que puedan afectar el metabolismo de la drospirenona.
- Sangrado uterino/genital anormal no diagnosticado.
- Trastorno tiroideo no controlado.
- Uso de anticonceptivos hormonales inyectables de acción prolongada en los últimos 6 meses antes de la inscripción, a menos que la paciente haya tenido al menos un ciclo menstrual espontáneo desde la última inyección.
- Uso reciente de anticonceptivos hormonales orales, parches, intravaginales o intrauterinos, a menos que la paciente haya tenido al menos un ciclo menstrual espontáneo desde la interrupción.
- Actualmente amamantando o está dentro de los 30 días posteriores a la interrupción de la lactancia, a menos que la paciente ya haya tenido una menstruación después de la interrupción.
- Planificación de someterse a una cirugía mayor durante la participación en el estudio.
- Planificación de una pérdida de peso significativa durante el estudio relacionada con la cirugía bariátrica, la dieta u otras causas.
- Planificación del embarazo durante los meses previstos de participación en el estudio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Búsqueda de dosis
Píldora de drospirenona sola dosis única que varía de 16 mg a 32 mg
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Dosis única basada en un diseño de búsqueda de dosis adaptable
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Experimental: Prueba de inhibición de la ovulación primaria
Píldora de drospirenona sola, dosis única determinada por el brazo de búsqueda de dosis
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Dosis única basada en un diseño de búsqueda de dosis adaptable
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Concentración sérica de progesterona
Periodo de tiempo: Medido diariamente durante los siete días inmediatamente posteriores a la administración de la dosis de la píldora de drospirenona sola durante el ciclo de intervención (cada ciclo es de 21 a 35 días)
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Concentración sérica de progesterona medida después de la administración del fármaco
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Medido diariamente durante los siete días inmediatamente posteriores a la administración de la dosis de la píldora de drospirenona sola durante el ciclo de intervención (cada ciclo es de 21 a 35 días)
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Medición ecográfica del folículo ovárico dominante
Periodo de tiempo: Medido diariamente durante los siete días inmediatamente posteriores a la administración de la dosis de la píldora de drospirenona sola durante el ciclo de intervención (duración del ciclo de 21 a 35 días)
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Medición del folículo ovárico dominante en tres planos (ancho, largo, alto) mediante ecografía transvaginal
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Medido diariamente durante los siete días inmediatamente posteriores a la administración de la dosis de la píldora de drospirenona sola durante el ciclo de intervención (duración del ciclo de 21 a 35 días)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Concentración sérica de potasio
Periodo de tiempo: Medido en el primer y segundo día inmediatamente después de la administración de la dosis de píldora de drospirenona sola durante el ciclo de intervención (duración del ciclo de 21 a 35 días)
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Medido como un resultado de seguridad
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Medido en el primer y segundo día inmediatamente después de la administración de la dosis de píldora de drospirenona sola durante el ciclo de intervención (duración del ciclo de 21 a 35 días)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Atributos de la enfermedad
- Emergencias
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Agentes natriuréticos
- Diuréticos
- Antagonistas de hormonas
- Antagonistas de los receptores de mineralocorticoides
- Diuréticos, ahorradores de potasio
- Drospirenona
Otros números de identificación del estudio
- 22-2178
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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