- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05687331
Modifications des propriétés immunomodulatrices des cellules stromales adipeuses dues à l'hémarthrose après une blessure au genou (CASH)
L'objectif de cette étude observationnelle est de mieux comprendre l'évolution naturelle des facteurs pro-inflammatoires et de l'hémarthrose chez les patients de plus de 18 ans ayant subi un traumatisme récent au genou. Les principales questions auxquelles il vise à répondre sont :
- Quelle est l'évolution naturelle des facteurs pro-inflammatoires et de l'hémarthrose dans les traumatismes du genou ?
- Quels sont les effets de l'inflammation et de l'hémarthrose sur le potentiel anti-inflammatoire des ASC afin de mieux déterminer les patients éligibles et les circonstances pour la thérapie des ASC ?
Les participants vont :
- subir un prélèvement sanguin
- subir une arthrocentèse du genou pour le prélèvement d'échantillons de liquide synovial
- examen physique
- remplir un questionnaire sur les douleurs au genou
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Des études récentes ont trouvé une amélioration de l'arthrose post-traumatique par l'utilisation de cellules stromales dérivées du tissu adipeux (ASC) dans un modèle animal expérimental. Cette amélioration n'a été observée que dans des conditions inflammatoires. La présence d'hémarthrose n'a pas été prise en compte dans le modèle animal mentionné ci-dessus et pourrait avoir des effets cytotoxiques sur les ASC et aggraver la réponse inflammatoire. L'objectif de cette étude est de mieux comprendre l'évolution naturelle des facteurs pro-inflammatoires et de l'hémarthrose et ses effets sur le potentiel anti-inflammatoire des ASC afin de mieux déterminer les patients éligibles et les circonstances pour le traitement des ASC.
Par conséquent, les chercheurs ont conçu une étude pilote avec des analyses exploratoires dans et avec le liquide synovial dans une cohorte longitudinale.
Notre population d'étude sera composée de 20 patients, âgés de plus de 18 ans, qui ont subi un traumatisme récent au genou et sont présentés au service des urgences. Les enquêteurs recueilleront des échantillons de liquide synovial et de sang pour effectuer des analyses en laboratoire et un examen physique et fourniront des questionnaires pour le suivi clinique. -en haut.
Le principal critère d'évaluation de l'étude concerne les capacités anti-inflammatoires des ASC dans le liquide synovial contenant du sang à la suite d'une hémarthrose après une blessure au genou.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Bob Evers, Drs/Msc
- Numéro de téléphone: 06-29630837
- E-mail: Bob.J.Evers@radboudumc.nl
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Rogier Thurlings, Dr/PhD
- Numéro de téléphone: 0629652920
- E-mail: rogier.thurlings@radboudumc.nl
Lieux d'étude
-
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Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Pays-Bas, 6525GA
- Recrutement
- Radboud UMC
-
Contact:
- Rogier Thurlings, Dr/PhD
- Numéro de téléphone: 0629652920
- E-mail: rogier.thurlings@radboudumc.nl
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Contact:
- Bob Evers, Drs/Msc
- Numéro de téléphone: 0629630837
- E-mail: Bob.J.Evers@radboudumc.nl
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- A récemment subi une blessure du genou index (rotation ou hyperextension)
- Une articulation enflée
- Incapacité à se mobiliser
Critère d'exclusion:
- Patients avec une maladie inflammatoire ou infectieuse comorbide active (y compris les maladies rhumatismales)
- Patients utilisant des médicaments immunosuppresseurs systémiques
- Patients ayant une contre-indication à passer une IRM (implants non compatibles ou claustrophobie par exemple)
- Patients avec prothèse de genou
- Patients souffrant de troubles de la coagulation
- Patients ayant des antécédents de ligament croisé ou de lésion méniscale du genou index
- Patients présentant une fracture tibio-fémorale du genou index due à une distorsion de courant
- Dans le cas où l'inclusion du nombre requis de patients est atteinte dans l'un des groupes de patients, les patients supplémentaires appartenant au même groupe de patients ne seront pas inclus dans l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Modèles d'observation: Cohorte
- Perspectives temporelles: Éventuel
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Patients atteints d'hémarthrose
10 patients ayant subi un traumatisme du genou et présentant une hémarthrose lors d'une arthrocentèse du genou (couleur rouge du liquide synovial)
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arthrocentèse de l'articulation du genou pour prélever un échantillon de liquide synovial
Ponction veineuse périphérique pour prélever un échantillon de sang
Autres noms:
IRM du genou
Examen physique du genou blessé
Questionnaire KOOS du genou blessé
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Patients sans hémarthrose
10 patients ayant subi un traumatisme du genou et n'ayant pas d'hémarthrose lors de l'arthrocentèse du genou (couleur jaune du liquide synovial)
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arthrocentèse de l'articulation du genou pour prélever un échantillon de liquide synovial
Ponction veineuse périphérique pour prélever un échantillon de sang
Autres noms:
IRM du genou
Examen physique du genou blessé
Questionnaire KOOS du genou blessé
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Analyse du liquide synovial
Délai: Les échantillons sont prélevés à la semaine 1, à la semaine 2, à la semaine 4, à la semaine 6 et à la semaine 8 après le traumatisme
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Analyse des modifications des facteurs pro-inflammatoires, des érythrocytes (comme mesure de l'hémarthrose)
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Les échantillons sont prélevés à la semaine 1, à la semaine 2, à la semaine 4, à la semaine 6 et à la semaine 8 après le traumatisme
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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co-culture de liquide synovial avec des cellules stromales adipeuses
Délai: des échantillons sont prélevés à la semaine 1, à la semaine 2, à la semaine 4, à la semaine 6 et à la semaine 8 après le traumatisme
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Évaluation des modifications de la cytotoxicité de l'hémarthrose dans le liquide synovial sur les cellules stromales adipeuses
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des échantillons sont prélevés à la semaine 1, à la semaine 2, à la semaine 4, à la semaine 6 et à la semaine 8 après le traumatisme
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Imagerie IRM
Délai: A l'inclusion et 1 an après le traumatisme
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Images IRM pour déterminer les modifications post-traumatiques du cartilage articulaire
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A l'inclusion et 1 an après le traumatisme
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Examen physique
Délai: Examen physique à la semaine 1, à la semaine 2, à la semaine 4, à la semaine 6 et à la semaine 8 après le traumatisme
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Évaluation des modifications du gonflement, de la chaleur et de l'apparence de la peau
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Examen physique à la semaine 1, à la semaine 2, à la semaine 4, à la semaine 6 et à la semaine 8 après le traumatisme
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Questionnaire KOOS (Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score)
Délai: Les questionnaires sont remplis à la semaine 1, à la semaine 2, à la semaine 4, à la semaine 6 et à la semaine 8 après le traumatisme
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Évaluer les changements des plaintes du genou en utilisant le questionnaire KOOS (Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score), avec un score minimum de 0 et un score maximum de 100 et un score plus élevé signifiant un meilleur résultat.
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Les questionnaires sont remplis à la semaine 1, à la semaine 2, à la semaine 4, à la semaine 6 et à la semaine 8 après le traumatisme
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- ter Huurne M, Schelbergen R, Blattes R, Blom A, de Munter W, Grevers LC, Jeanson J, Noel D, Casteilla L, Jorgensen C, van den Berg W, van Lent PL. Antiinflammatory and chondroprotective effects of intraarticular injection of adipose-derived stem cells in experimental osteoarthritis. Arthritis Rheum. 2012 Nov;64(11):3604-13. doi: 10.1002/art.34626.
- Schelbergen RF, van Dalen S, ter Huurne M, Roth J, Vogl T, Noel D, Jorgensen C, van den Berg WB, van de Loo FA, Blom AB, van Lent PL. Treatment efficacy of adipose-derived stem cells in experimental osteoarthritis is driven by high synovial activation and reflected by S100A8/A9 serum levels. Osteoarthritis Cartilage. 2014 Aug;22(8):1158-66. doi: 10.1016/j.joca.2014.05.022. Epub 2014 Jun 10.
- Lohmander LS, Englund PM, Dahl LL, Roos EM. The long-term consequence of anterior cruciate ligament and meniscus injuries: osteoarthritis. Am J Sports Med. 2007 Oct;35(10):1756-69. doi: 10.1177/0363546507307396. Epub 2007 Aug 29.
- Wang Y, Shimmin A, Ghosh P, Marks P, Linklater J, Connell D, Hall S, Skerrett D, Itescu S, Cicuttini FM. Safety, tolerability, clinical, and joint structural outcomes of a single intra-articular injection of allogeneic mesenchymal precursor cells in patients following anterior cruciate ligament reconstruction: a controlled double-blind randomised trial. Arthritis Res Ther. 2017 Aug 2;19(1):180. doi: 10.1186/s13075-017-1391-0.
- Pers YM, Rackwitz L, Ferreira R, Pullig O, Delfour C, Barry F, Sensebe L, Casteilla L, Fleury S, Bourin P, Noel D, Canovas F, Cyteval C, Lisignoli G, Schrauth J, Haddad D, Domergue S, Noeth U, Jorgensen C; ADIPOA Consortium. Adipose Mesenchymal Stromal Cell-Based Therapy for Severe Osteoarthritis of the Knee: A Phase I Dose-Escalation Trial. Stem Cells Transl Med. 2016 Jul;5(7):847-56. doi: 10.5966/sctm.2015-0245. Epub 2016 May 23.
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- Ayral X, Pickering EH, Woodworth TG, Mackillop N, Dougados M. Synovitis: a potential predictive factor of structural progression of medial tibiofemoral knee osteoarthritis -- results of a 1 year longitudinal arthroscopic study in 422 patients. Osteoarthritis Cartilage. 2005 May;13(5):361-7. doi: 10.1016/j.joca.2005.01.005.
- Pulles AE, Mastbergen SC, Schutgens RE, Lafeber FP, van Vulpen LF. Pathophysiology of hemophilic arthropathy and potential targets for therapy. Pharmacol Res. 2017 Jan;115:192-199. doi: 10.1016/j.phrs.2016.11.032. Epub 2016 Nov 24.
- Gupte C, St Mart JP. The acute swollen knee: diagnosis and management. J R Soc Med. 2013 Jul;106(7):259-68. doi: 10.1177/0141076813482831.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- NL77974.091.21
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