- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05687331
Ændringer i de immunmodulerende egenskaber af fedtstromale celler på grund af hæmartrose efter knæskade (CASH)
Målet med dette observationsstudie er at få indsigt i det naturlige forløb af pro-inflammatoriske faktorer og hæmartrose hos patienter over 18 år med et nyligt knætraume. Hovedspørgsmålet, som det sigter mod at besvare er:
- Hvad er det naturlige forløb af pro-inflammatoriske faktorer og hæmartrose i knætraumer?
- Hvad er virkningerne af inflammation og hæmarthrose på det antiinflammatoriske potentiale af ASC'er for bedre at kunne bestemme egnede patienter og omstændigheder for ASC's behandling?
Deltagerne vil:
- gennemgår blodabstinenser
- gennemgå knæarthrocentese til synovialvæskeprøvetagning
- fysisk undersøgelse
- udfylde et spørgeskema om knæbesvær
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Nylige undersøgelser har fundet en forbedring af posttraumatisk slidgigt ved brug af fedtafledte stromale celler (ASC'er) i en eksperimentel dyremodel. Denne bedring blev kun set under inflammatoriske tilstande. Tilstedeværelsen af hæmartrose er ikke taget i betragtning i den førnævnte dyremodel og kan have cytotoksiske virkninger på ASC'er og forværre det inflammatoriske respons. Formålet med denne undersøgelse er at opnå indsigt i det naturlige forløb af pro-inflammatoriske faktorer og hæmartrose og dets virkninger på det antiinflammatoriske potentiale af ASC'er for bedre at kunne bestemme egnede patienter og omstændigheder for ASC's behandling.
Derfor designede efterforskerne et pilotstudie med eksplorative analyser i og med ledvæske i en longitudinel kohorte.
Vores undersøgelsespopulation vil bestå af 20 patienter, ældre end 18 år, som for nylig har pådraget sig et knætraume og bliver præsenteret for skadestuen. Efterforskerne vil indsamle synovialvæske og blodprøver til laboratorieanalyse og fysisk undersøgelse og levere spørgeskemaer til klinisk opfølgning -op.
Hovedundersøgelsens endepunkt er den antiinflammatoriske kapacitet af ASC'er i ledvæske, der indeholder blod som følge af hæmartrose efter knæskade.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Bob Evers, Drs/Msc
- Telefonnummer: 06-29630837
- E-mail: Bob.J.Evers@radboudumc.nl
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Rogier Thurlings, Dr/PhD
- Telefonnummer: 0629652920
- E-mail: rogier.thurlings@radboudumc.nl
Studiesteder
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holland, 6525GA
- Rekruttering
- Radboud UMC
-
Kontakt:
- Rogier Thurlings, Dr/PhD
- Telefonnummer: 0629652920
- E-mail: rogier.thurlings@radboudumc.nl
-
Kontakt:
- Bob Evers, Drs/Msc
- Telefonnummer: 0629630837
- E-mail: Bob.J.Evers@radboudumc.nl
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Har for nylig fået en skade i indeksknæet (rotationel eller hyperekstension)
- Et hævet led
- Manglende evne til at mobilisere
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med en aktiv inflammatorisk eller infektiøs komorbid sygdom (herunder reumatiske sygdomme)
- Patienter, der bruger systemisk immunsuppressiv medicin
- Patienter med kontraindikation for at gennemgå en MR-scanning (for eksempel ikke-kompatible implantater eller klaustrofobi)
- Patienter med knæprotese
- Patienter med koagulationsforstyrrelser
- Patienter med en historie med korsbånd eller menisk skade i indeksknæet
- Patienter med tibiofemoral fraktur af indeksknæet på grund af strømforvrængning
- I tilfælde af, at inklusion af den påkrævede mængde patient er nået i en patientgruppe, vil yderligere patienter, der tilhører samme patientgruppe, ikke blive inkluderet i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter med hæmartrose
10 patienter, der pådrog sig et knætraume og har hæmartrose under knæarthrocentese (rød farve af ledvæsken)
|
arthrocentese af knæleddet for at indsamle en synovialvæskeprøve
Perifer venepunktur for at tage en blodprøve
Andre navne:
MR-scanning af knæet
Fysisk undersøgelse af det skadede knæ
KOOS spørgeskema over det skadede knæ
|
|
Patienter uden hæmartrose
10 patienter, der pådrog sig et knætraume og ikke har hæmartrose under knæarthrocentese (gul farve på ledvæsken)
|
arthrocentese af knæleddet for at indsamle en synovialvæskeprøve
Perifer venepunktur for at tage en blodprøve
Andre navne:
MR-scanning af knæet
Fysisk undersøgelse af det skadede knæ
KOOS spørgeskema over det skadede knæ
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Synovialvæskeanalyse
Tidsramme: Der tages prøver i uge 1, uge 2, uge 4, uge 6 og uge 8 efter traumer
|
Analyse af ændringer i pro-inflammatoriske faktorer, erytrocytter (som måling for hæmarthrose)
|
Der tages prøver i uge 1, uge 2, uge 4, uge 6 og uge 8 efter traumer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
co-kultur af ledvæske med fedtstromale celler
Tidsramme: prøver udtages i uge 1, uge 2, uge 4, uge 6 og uge 8 efter traumer
|
Vurdering af ændringer i cytotoksitet af hæmartrose i ledvæske på fedtstromale celler
|
prøver udtages i uge 1, uge 2, uge 4, uge 6 og uge 8 efter traumer
|
|
MR-billeddannelse
Tidsramme: Ved inklusion og 1 år efter traume
|
MR-billeder til bestemmelse af posttraumatiske ændringer i ledbrusken
|
Ved inklusion og 1 år efter traume
|
|
Fysisk undersøgelse
Tidsramme: Fysisk undersøgelse i uge 1, uge 2, uge 4, uge 6 og uge 8 efter traumer
|
Vurdering af ændringer i hævelse, varme og udseende af huden
|
Fysisk undersøgelse i uge 1, uge 2, uge 4, uge 6 og uge 8 efter traumer
|
|
Knæskade og osteoarthritis Outcome Score (KOOS) spørgeskema
Tidsramme: Spørgeskemaer tages i uge 1, uge 2, uge 4, uge 6 og uge 8 efter traumer
|
Vurdering af ændringer af knæklager ved at bruge spørgeskemaet Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) med en minimumsscore på 0 og en maksimal score på 100 og en højere score betyder et bedre resultat.
|
Spørgeskemaer tages i uge 1, uge 2, uge 4, uge 6 og uge 8 efter traumer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- ter Huurne M, Schelbergen R, Blattes R, Blom A, de Munter W, Grevers LC, Jeanson J, Noel D, Casteilla L, Jorgensen C, van den Berg W, van Lent PL. Antiinflammatory and chondroprotective effects of intraarticular injection of adipose-derived stem cells in experimental osteoarthritis. Arthritis Rheum. 2012 Nov;64(11):3604-13. doi: 10.1002/art.34626.
- Schelbergen RF, van Dalen S, ter Huurne M, Roth J, Vogl T, Noel D, Jorgensen C, van den Berg WB, van de Loo FA, Blom AB, van Lent PL. Treatment efficacy of adipose-derived stem cells in experimental osteoarthritis is driven by high synovial activation and reflected by S100A8/A9 serum levels. Osteoarthritis Cartilage. 2014 Aug;22(8):1158-66. doi: 10.1016/j.joca.2014.05.022. Epub 2014 Jun 10.
- Lohmander LS, Englund PM, Dahl LL, Roos EM. The long-term consequence of anterior cruciate ligament and meniscus injuries: osteoarthritis. Am J Sports Med. 2007 Oct;35(10):1756-69. doi: 10.1177/0363546507307396. Epub 2007 Aug 29.
- Wang Y, Shimmin A, Ghosh P, Marks P, Linklater J, Connell D, Hall S, Skerrett D, Itescu S, Cicuttini FM. Safety, tolerability, clinical, and joint structural outcomes of a single intra-articular injection of allogeneic mesenchymal precursor cells in patients following anterior cruciate ligament reconstruction: a controlled double-blind randomised trial. Arthritis Res Ther. 2017 Aug 2;19(1):180. doi: 10.1186/s13075-017-1391-0.
- Pers YM, Rackwitz L, Ferreira R, Pullig O, Delfour C, Barry F, Sensebe L, Casteilla L, Fleury S, Bourin P, Noel D, Canovas F, Cyteval C, Lisignoli G, Schrauth J, Haddad D, Domergue S, Noeth U, Jorgensen C; ADIPOA Consortium. Adipose Mesenchymal Stromal Cell-Based Therapy for Severe Osteoarthritis of the Knee: A Phase I Dose-Escalation Trial. Stem Cells Transl Med. 2016 Jul;5(7):847-56. doi: 10.5966/sctm.2015-0245. Epub 2016 May 23.
- Riordan EA, Little C, Hunter D. Pathogenesis of post-traumatic OA with a view to intervention. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2014 Feb;28(1):17-30. doi: 10.1016/j.berh.2014.02.001.
- Luc B, Gribble PA, Pietrosimone BG. Osteoarthritis prevalence following anterior cruciate ligament reconstruction: a systematic review and numbers-needed-to-treat analysis. J Athl Train. 2014 Nov-Dec;49(6):806-19. doi: 10.4085/1062-6050-49.3.35.
- Ayral X, Pickering EH, Woodworth TG, Mackillop N, Dougados M. Synovitis: a potential predictive factor of structural progression of medial tibiofemoral knee osteoarthritis -- results of a 1 year longitudinal arthroscopic study in 422 patients. Osteoarthritis Cartilage. 2005 May;13(5):361-7. doi: 10.1016/j.joca.2005.01.005.
- Pulles AE, Mastbergen SC, Schutgens RE, Lafeber FP, van Vulpen LF. Pathophysiology of hemophilic arthropathy and potential targets for therapy. Pharmacol Res. 2017 Jan;115:192-199. doi: 10.1016/j.phrs.2016.11.032. Epub 2016 Nov 24.
- Gupte C, St Mart JP. The acute swollen knee: diagnosis and management. J R Soc Med. 2013 Jul;106(7):259-68. doi: 10.1177/0141076813482831.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- NL77974.091.21
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Knæskader
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCAfsluttetJourney II XR Total Knee SystemForenede Stater
-
Smith & Nephew, Inc.AfsluttetSikkerhed og ydeevne af Journey II BCS Total Knee System Patient rapporterede resultatmål (JIIPROMS)Journey II BCS Total Knee SystemForenede Stater, Belgien, New Zealand
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultAfsluttetJourney II CR Total Knee SystemForenede Stater
-
Maxx Orthopedics IncRekrutteringKnogletab | Periprotetiske frakturer | Infektion | Aseptisk Løsning | MCL - Medial Collateral Ligament Rupture of the KneeForenede Stater
Kliniske forsøg med knæarthrocentese
-
Össur Iceland ehfUniversity of IcelandAktiv, ikke rekrutterendeForebyggelse af fald | Balance, Falls | Amputation af underekstremitetIsland
-
Zimmer BiometAfsluttet
-
Zimmer BiometAfsluttetRheumatoid arthritis | Knæsmerter | Kronisk slidgigt | Avaskulær nekrose af lårbenskondylen | Moderate varus-, valgus- eller fleksionsdeformiteterBelgien, Schweiz, Tyskland, Israel, Italien
-
Zimmer BiometAfsluttetRheumatoid arthritis | Knæsmerter | Kronisk slidgigt | Avaskulær nekrose af lårbenskondylen | Moderate varus-, valgus- eller fleksionsdeformiteterForenede Stater
-
Cairo UniversityAfsluttetIntern DerangementEgypten
-
Massachusetts Institute of TechnologyU.S. Army Medical Research and Development CommandAktiv, ikke rekrutterende
-
YourResearchProject Pty LtdÖssur EhfRekrutteringAmputation | ProtesebrugerAustralien
-
Össur Iceland ehfAfsluttetAmputation | Transfemoral amputationForenede Stater
-
Össur EhfMethodist Rehabilitation Center; Baker Orthotics & Prosthetics; Virginia...AfsluttetAmputation | ProtesebrugerForenede Stater
-
DePuy InternationalAfsluttetKnæ slidgigtDet Forenede Kongerige