- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05687331
Alterações nas propriedades imunomoduladoras das células estromais adiposas devido à hemartrose após lesão no joelho (CASH)
O objetivo deste estudo observacional é obter informações sobre o curso natural de fatores pró-inflamatórios e hemartrose em pacientes com mais de 18 anos com trauma recente no joelho. A(s) principal(is) questão(ões) que pretende responder são:
- Qual é o curso natural dos fatores pró-inflamatórios e hemartrose no trauma do joelho?
- Quais são os efeitos da inflamação e da hemartrose no potencial anti-inflamatório das ASC para melhor determinar os pacientes elegíveis e as circunstâncias para a terapia com ASC?
Os participantes irão:
- submeter-se a retirada de sangue
- submeter-se a artrocentese do joelho para coleta de amostra de líquido sinovial
- exame físico
- preencher um questionário sobre queixas no joelho
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
Estudos recentes encontraram uma melhoria da osteoartrite pós-traumática pelo uso de células estromais derivadas de tecido adiposo (ASC's) em um modelo animal experimental. Esta melhoria só foi observada em condições inflamatórias. A presença de hemartrose não foi levada em consideração no modelo animal mencionado anteriormente, podendo ter efeitos citotóxicos nas ASC e agravar a resposta inflamatória. O objetivo deste estudo é obter informações sobre o curso natural de fatores pró-inflamatórios e hemartrose e seus efeitos sobre o potencial anti-inflamatório das ASC, a fim de determinar melhor os pacientes elegíveis e as circunstâncias para a terapia com ASC.
Portanto, os investigadores planejaram um estudo piloto com análises exploratórias em e com líquido sinovial em uma coorte longitudinal.
Nossa população de estudo consistirá em 20 pacientes, com mais de 18 anos, que sofreram um trauma recente no joelho e são apresentados ao departamento de emergência. -pra cima.
O principal desfecho do estudo são as capacidades antiinflamatórias das ASC no líquido sinovial que contém sangue como resultado de hemartrose após lesão no joelho.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Bob Evers, Drs/Msc
- Número de telefone: 06-29630837
- E-mail: Bob.J.Evers@radboudumc.nl
Estude backup de contato
- Nome: Rogier Thurlings, Dr/PhD
- Número de telefone: 0629652920
- E-mail: rogier.thurlings@radboudumc.nl
Locais de estudo
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holanda, 6525GA
- Recrutamento
- Radboud UMC
-
Contato:
- Rogier Thurlings, Dr/PhD
- Número de telefone: 0629652920
- E-mail: rogier.thurlings@radboudumc.nl
-
Contato:
- Bob Evers, Drs/Msc
- Número de telefone: 0629630837
- E-mail: Bob.J.Evers@radboudumc.nl
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Sofreu recentemente uma lesão no joelho indicador (rotacional ou hiperextensão)
- Uma articulação inchada
- Incapacidade de mobilizar
Critério de exclusão:
- Pacientes com comorbidade inflamatória ou infecciosa ativa (incluindo doenças reumáticas)
- Pacientes em uso de imunossupressores sistêmicos
- Pacientes com contra-indicação para realização de ressonância magnética (por exemplo, implantes incompatíveis ou claustrofobia)
- Pacientes com prótese de joelho
- Pacientes com distúrbios de coagulação
- Pacientes com história de ligamento cruzado ou lesão meniscal do joelho indicador
- Pacientes com fratura tibiofemoral do joelho indicador devido à distorção da corrente
- Caso a inclusão da quantidade necessária de pacientes seja alcançada em um dos grupos de pacientes, pacientes adicionais pertencentes ao mesmo grupo de pacientes não serão incluídos no estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Modelos de observação: Coorte
- Perspectivas de Tempo: Prospectivo
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Pacientes com hemartrose
10 pacientes que sofreram trauma no joelho e apresentaram hemartrose durante a artrocentese do joelho (cor vermelha do líquido sinovial)
|
artrocentese da articulação do joelho para coletar uma amostra de líquido sinovial
Punção venosa periférica para coletar uma amostra de sangue
Outros nomes:
Ressonância magnética do joelho
Exame físico do joelho lesionado
Questionário KOOS do joelho lesionado
|
|
Pacientes sem hemartrose
10 pacientes que sofreram trauma no joelho e não apresentaram hemartrose durante a artrocentese do joelho (coloração amarela do líquido sinovial)
|
artrocentese da articulação do joelho para coletar uma amostra de líquido sinovial
Punção venosa periférica para coletar uma amostra de sangue
Outros nomes:
Ressonância magnética do joelho
Exame físico do joelho lesionado
Questionário KOOS do joelho lesionado
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Análise do líquido sinovial
Prazo: As amostras são coletadas na semana 1, semana 2, semana 4, semana 6 e semana 8 após o trauma
|
Análise de alterações em fatores pró-inflamatórios, eritrócitos (como medição para hemartrose)
|
As amostras são coletadas na semana 1, semana 2, semana 4, semana 6 e semana 8 após o trauma
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
co-cultura de líquido sinovial com células estromais adiposas
Prazo: as amostras são coletadas na semana 1, semana 2, semana 4, semana 6 e semana 8 após o trauma
|
Avaliação das alterações na citotoxicidade da hemartrose no líquido sinovial nas células do estroma adiposo
|
as amostras são coletadas na semana 1, semana 2, semana 4, semana 6 e semana 8 após o trauma
|
|
Ressonância magnética
Prazo: Na inclusão e 1 ano após o trauma
|
Imagens de ressonância magnética para determinar alterações pós-traumáticas na cartilagem articular
|
Na inclusão e 1 ano após o trauma
|
|
Exame físico
Prazo: Exame físico na semana 1, semana 2, semana 4, semana 6 e semana 8 após o trauma
|
Avaliação de mudanças no inchaço, calor e aparência da pele
|
Exame físico na semana 1, semana 2, semana 4, semana 6 e semana 8 após o trauma
|
|
Questionário Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)
Prazo: Os questionários são feitos na semana 1, semana 2, semana 4, semana 6 e semana 8 após o trauma
|
Avaliação das alterações das queixas do joelho por meio do questionário Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS), com pontuação mínima de 0 e máxima de 100 e maior pontuação significa melhor resultado.
|
Os questionários são feitos na semana 1, semana 2, semana 4, semana 6 e semana 8 após o trauma
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- ter Huurne M, Schelbergen R, Blattes R, Blom A, de Munter W, Grevers LC, Jeanson J, Noel D, Casteilla L, Jorgensen C, van den Berg W, van Lent PL. Antiinflammatory and chondroprotective effects of intraarticular injection of adipose-derived stem cells in experimental osteoarthritis. Arthritis Rheum. 2012 Nov;64(11):3604-13. doi: 10.1002/art.34626.
- Schelbergen RF, van Dalen S, ter Huurne M, Roth J, Vogl T, Noel D, Jorgensen C, van den Berg WB, van de Loo FA, Blom AB, van Lent PL. Treatment efficacy of adipose-derived stem cells in experimental osteoarthritis is driven by high synovial activation and reflected by S100A8/A9 serum levels. Osteoarthritis Cartilage. 2014 Aug;22(8):1158-66. doi: 10.1016/j.joca.2014.05.022. Epub 2014 Jun 10.
- Lohmander LS, Englund PM, Dahl LL, Roos EM. The long-term consequence of anterior cruciate ligament and meniscus injuries: osteoarthritis. Am J Sports Med. 2007 Oct;35(10):1756-69. doi: 10.1177/0363546507307396. Epub 2007 Aug 29.
- Wang Y, Shimmin A, Ghosh P, Marks P, Linklater J, Connell D, Hall S, Skerrett D, Itescu S, Cicuttini FM. Safety, tolerability, clinical, and joint structural outcomes of a single intra-articular injection of allogeneic mesenchymal precursor cells in patients following anterior cruciate ligament reconstruction: a controlled double-blind randomised trial. Arthritis Res Ther. 2017 Aug 2;19(1):180. doi: 10.1186/s13075-017-1391-0.
- Pers YM, Rackwitz L, Ferreira R, Pullig O, Delfour C, Barry F, Sensebe L, Casteilla L, Fleury S, Bourin P, Noel D, Canovas F, Cyteval C, Lisignoli G, Schrauth J, Haddad D, Domergue S, Noeth U, Jorgensen C; ADIPOA Consortium. Adipose Mesenchymal Stromal Cell-Based Therapy for Severe Osteoarthritis of the Knee: A Phase I Dose-Escalation Trial. Stem Cells Transl Med. 2016 Jul;5(7):847-56. doi: 10.5966/sctm.2015-0245. Epub 2016 May 23.
- Riordan EA, Little C, Hunter D. Pathogenesis of post-traumatic OA with a view to intervention. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2014 Feb;28(1):17-30. doi: 10.1016/j.berh.2014.02.001.
- Luc B, Gribble PA, Pietrosimone BG. Osteoarthritis prevalence following anterior cruciate ligament reconstruction: a systematic review and numbers-needed-to-treat analysis. J Athl Train. 2014 Nov-Dec;49(6):806-19. doi: 10.4085/1062-6050-49.3.35.
- Ayral X, Pickering EH, Woodworth TG, Mackillop N, Dougados M. Synovitis: a potential predictive factor of structural progression of medial tibiofemoral knee osteoarthritis -- results of a 1 year longitudinal arthroscopic study in 422 patients. Osteoarthritis Cartilage. 2005 May;13(5):361-7. doi: 10.1016/j.joca.2005.01.005.
- Pulles AE, Mastbergen SC, Schutgens RE, Lafeber FP, van Vulpen LF. Pathophysiology of hemophilic arthropathy and potential targets for therapy. Pharmacol Res. 2017 Jan;115:192-199. doi: 10.1016/j.phrs.2016.11.032. Epub 2016 Nov 24.
- Gupte C, St Mart JP. The acute swollen knee: diagnosis and management. J R Soc Med. 2013 Jul;106(7):259-68. doi: 10.1177/0141076813482831.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- NL77974.091.21
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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