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Programme brésilien de prévention du diabète : étude pilote (PROVEN-Dia)

29 janvier 2024 mis à jour par: Beneficência Portuguesa de São Paulo
Structurer un programme brésilien de prévention du diabète basé sur des conseils pour changer le mode de vie promu par le programme américain de prévention du diabète, en utilisant des matériaux déjà développés par le ministère brésilien de la santé et en le contextualisant au système de santé publique brésilien (SUS) et en évaluant son efficacité dans un multicentrique essai clinique randomisé avec 220 patients pré-diabétiques et un suivi de 3 mois. Les résultats sont la qualité de l'alimentation et la durée de l'activité physique. Les perceptions des professionnels de la santé quant à son intégration dans la pratique clinique seront également évaluées.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude clinique randomisée multicentrique coordonnée par l'hôpital Beneficência Portuguesa à São Paulo-Brésil et rendue possible par PROADI-SUS (SUS Institutional Development Support Program).

L'objectif de l'étude est le développement du programme brésilien de prévention du diabète basé sur des conseils pour changer le mode de vie promu par le programme américain de prévention du diabète, en utilisant des matériaux déjà développés par le ministère brésilien de la santé et en le contextualisant au système de santé publique brésilien (SUS).

Le programme ne comportera pas d'orientation multidisciplinaire, mais la prescription aura une vision multiprofessionnelle. L'objectif est de réunir la multi-équipe pour discuter de différents aspects d'une même intervention, tels que l'accessibilité, la motivation, les contextes et les besoins, afin que le programme, guidé par le nutritionniste, puisse également être reconnu et soutenu par le autres coéquipiers.

Une fois le programme défini, les équipes de recherche des centres collaborateurs seront formées et qualifiées. 220 personnes atteintes de pré-diabète seront incluses dans l'étude et suivies pendant 3 mois. Les résultats sont la qualité de l'alimentation et la durée de l'activité physique. Les perceptions des professionnels de la santé quant à son intégration dans la pratique clinique seront également évaluées.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

220

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Bahia
      • Salvador, Bahia, Brésil
        • Hospital Universitário Professor Edgard Santos - HUPES
    • Goias
      • Goiânia, Goias, Brésil
        • Hospital de Clínicas de Goiania
    • Minas Gerais
      • Viçosa, Minas Gerais, Brésil
        • Universidade Federal de Viçosa
    • Rio Grande Do Sul
      • Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brésil
        • Hospital de Clinicas de Porto Alegre
    • Tocantins
      • Palmas, Tocantins, Brésil
        • Universidade Federal do Tocantins

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Indice de masse corporelle supérieur ou égal à 24kg/m2
  • Avoir un des critères suivants : (critères CDC pour participer au DPP)

    1. Diagnostic de prédiabète ou
    2. Glycémie à jeun entre 100-125mg/dl ou glycémie 2h après test oral de tolérance au glucose entre 140 et 199mg/dl ou HbA1c entre 5,7 et 6,4% (date maximale du test : 3 derniers mois) ou
    3. A déjà reçu un diagnostic de diabète gestationnel ou
    4. Risque élevé sur le test de risque de prédiabète du CDC
  • Avec accès Internet
  • Avec accès personnel au téléphone portable
  • Pas de suivi nutritionnel préalable (6 mois)
  • Vivez à au moins 60 minutes du centre d'appels de l'enquête

Critère d'exclusion:

  • Diagnostic du diabète sucré
  • En prévention secondaire des maladies cardiovasculaires
  • Patient VIH avec charge virale détectable (quantité de virus supérieure à 40 copies par ml de sang)
  • Présence de maladies qui pourraient sérieusement réduire votre espérance de vie ou votre capacité à participer à l'étude
  • Refuser de participer à l'étude (en signant le formulaire de consentement libre et éclairé)
  • Participation à un autre essai clinique randomisé dont l'objectif interfère avec le résultat principal de cette recherche, tel que la qualité de l'alimentation et le niveau d'activité physique
  • Femmes enceintes et allaitantes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe brésilien du programme de prévention du diabète
Le programme sera basé sur le programme américain de prévention du diabète (DPP), dont les résultats publiés sont utilisés comme référence pour les patients prédiabétiques dans la directive brésilienne sur le diabète. Afin d'atteindre l'objectif de perte de poids estimé à 0,5 à 1 Kg par semaine et 150 minutes d'activité physique modérée par semaine, le programme proposera des visites individuelles et de groupe, des recommandations qualitatives pour améliorer l'alimentation, l'hygiène de vie et les soins personnels.
Un programme structuré en 7 visites (en groupe et individuelles) pour guider l'amélioration de la qualité de l'alimentation, des soins personnels et de la pratique de l'activité physique
Comparateur actif: Groupe de régime
Prescription diététique pour perdre du poids
Prescription de régime hypocalorique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de l'alimentation
Délai: 3 mois
pour comparer le score moyen de l'indice alimentaire du programme nutritionnel cardioprotecteur brésilien (BALANCE DI) entre les groupes. l'indice a un score de 0 à 40, un score élevé indiquant l'adhésion à une alimentation saine (BALANCE).
3 mois
Minutes d'activité physique modérée
Délai: 3 mois
comparer le temps moyen en minutes de pratique d'une activité physique modérée/vigoureuse sur une semaine entre les groupes
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Activité physique modérée ou vigoureuse (selon IPAQ-short)
Délai: 3 mois
pour comparer la proportion d'individus qui pratiquent à la fin du suivi une activité physique modérée ou vigoureuse
3 mois
Respect du régime cardioprotecteur
Délai: 3 mois
pour comparer l'adhésion à un régime alimentaire sain et cardioprotecteur basé sur l'indice de régime de santé cardiovasculaire (CHDI) entre les groupes. Le CHDI avait 11 composantes et un score total allant de 0 à 110 points. plus le score est élevé, plus le respect d'un régime alimentaire sain et cardioprotecteur est important
3 mois
masse
Délai: 3 mois
pour comparer le poids moyen (kg) entre les groupes
3 mois
HbA1c
Délai: 3 mois
pour comparer l'HbA1c moyenne (%) entre les groupes
3 mois
Glycémie
Délai: 3 mois
pour comparer la glycémie moyenne (mg/dL) entre les groupes
3 mois
Obstacles à la mise en œuvre et facilitateurs
Délai: 3 mois
Identification des obstacles et des facilitateurs de la mise en œuvre du programme à partir d'une approche d'analyse qualitative. Ce n'est pas un score sur une échelle. Pour les données qualitatives, une analyse de contenu thématique sera réalisée avec la retranscription des focus groupes. Cette analyse servira à décrire et à comprendre les perceptions, les interprétations et les croyances du point de vue des gestionnaires et des professionnels au sujet de l'intervention. Les noyaux thématiques seront définis a posteriori selon les références des modèles et cadres de mise en œuvre également utilisés pour la réalisation des focus groupes
3 mois
Méthylation mondiale de l’ADN
Délai: Base de référence et 3 mois
méthylation globale de l'ADN des participants à l'aide de la méthode RRBS (Reduced Representation Bisulfite Sequencing).
Base de référence et 3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 mars 2023

Achèvement primaire (Réel)

4 août 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

31 octobre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 décembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 janvier 2023

Première publication (Réel)

19 janvier 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 janvier 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 janvier 2024

Dernière vérification

1 janvier 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PROVEN-Dia

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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