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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05691764
Effet de la cyclosporine et du préconditionnement ischémique à distance dans les lésions d'ischémie de reperfusion sur les patients de tétralogie Fallot avec chirurgie de correction
10 janvier 2023 mis à jour par: Jefferson K Hidayat, Indonesia University
Effet de la cyclosporine et du préconditionnement ischémique à distance sur le MDA, la concentration de cytosol calcique et l'œdème mitochondrial dans les lésions d'ischémie de reperfusion : recherche sur les patients de tétralogie Fallot avec chirurgie de correction
L'étude visait à évaluer les effets combinés de la cyclosporine et du préconditionnement ischémique à distance sur le MDA, la concentration de cytosol calcique et l'œdème mitochondrial chez des patients tétralogie Fallot subissant une chirurgie corrective.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Quarante patients subissant une chirurgie corrective tétralogique Fallot ont été randomisés pour RIPC et cyclosporine (n = 20) et contrôle (n = 20).
La cyclosporine a été administrée 2 heures avant l'induction de l'anesthésie avec la dose de 3 mg/kg de poids corporel par voie intraveineuse.
La RIPC a été réalisée en préopératoire après l'induction de l'anesthésie en gonflant le brassard de pression sur l'extrémité à 30 mmHg de plus que la pression artérielle systolique du patient pendant 5 x 5 minutes avec un intervalle de reperfusion de 5 minutes.
Des échantillons de sang du sinus coronaire et des biopsies de l'infundibulum myocardique ont été obtenus trois fois dans des conditions de pré-ischémie, d'ischémie et de reperfusion.
Le MDA a été mesuré à partir des échantillons de sang, tandis que la concentration de cytosol de calcium et l'œdème mitochondrial ont été mesurés à partir des échantillons de biopsie.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
40
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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-
DKI Jakarta
-
Jakarta, DKI Jakarta, Indonésie, 10430
- Indonesia University
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
1 an à 6 ans (Enfant)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Tétralogie Fallot patient qui subit une chirurgie de correction
- Possède une anatomie idéale pour la chirurgie correctrice, à savoir : Taille de l'artère pulmonaire dans les limites normales (selon le tableau de kirklin), rapport Mc Goon > 1,5, indice de Nakata > 200, ostium de l'artère coronaire normal et bonne fonction biventriculaire.
Critère d'exclusion:
- Le patient refuse la procédure
- Patient atteint d'une insuffisance rénale aiguë
- Patient sans membre inférieur
- Patient allergique à la ciclosporine
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Ciclosporine + RIPC
Ce groupe a reçu de la cyclosporine par voie intraveineuse 2 heures avant l'induction de l'anesthésie, à la dose de 3 mg/kg de poids corporel.
La RIPC a été réalisée en préopératoire après l'induction de l'anesthésie en gonflant le brassard de pression sur l'extrémité à 30 mmHg de plus que la pression artérielle systolique du patient pendant 5 x 5 minutes avec un intervalle de reperfusion de 5 minutes.
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La ciclosporine a été administrée par voie intraveineuse à la dose de 3 mg/kg de poids corporel
Autres noms:
Réalisé en gonflant le brassard de pression sur l'extrémité à 30 mmHg de plus que la pression artérielle systolique du patient pendant 5 x 5 minutes avec un intervalle de reperfusion de 5 minutes
Autres noms:
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Comparateur placebo: Contrôler
Ce groupe a reçu un placebo par voie intraveineuse 2 heures avant l'induction de l'anesthésie.
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Placebo intraveineux
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Malondialdéhyde (MDA)
Délai: 1 an
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Le niveau de ROS est déterminé en mesurant la concentration de MDA (nmol/mL)
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1 an
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Concentration de cytosol calcique
Délai: 1 an
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La concentration en calcium (nmol/mL) dans le cytosol est déterminée par analyse ratiométrique sur des cellules cardiaques teintées en rouge Fura.
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1 an
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Œdème mitochondrial
Délai: 1 an
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L'œdème mitochondrial (%) est mesuré par la diminution de la densité optique qui indique un changement dans le volume de la matrice mitochondriale.
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1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Indice cardiaque
Délai: 1 an
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Examiné par échocardiographie, l'unité de mesure est le litre par minute par mètre carré (L/min/m2).
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1 an
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Troponine I
Délai: 1 an
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Mesurée à partir de sang veineux, l'unité de mesure est le nanogramme par millilitre (ng/mL).
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1 an
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Créatine kinase - MB (CKMB)
Délai: 1 an
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Mesurée à partir de sang veineux, l'unité de mesure est l'unité par litre (UI/L).
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1 an
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Score inotrope vasoactif (VIS)
Délai: 1 an
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La VIS a été calculée comme suit : dose de dopamine (μg/kg/min) + dose de dobutamine (μg/kg/min) + 100 × dose d'épinéphrine (μg/kg/min) + 10 × dose de milrinone (μg/kg/min) + 10 000 × dose de vasopressine (unité/kg/min) + 100 × dose de norépinéphrine (μg/kg/min).
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1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jefferson K Hidayat, MD, Indonesia University
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Wu Q, Wang T, Chen S, Zhou Q, Li H, Hu N, Feng Y, Dong N, Yao S, Xia Z. Cardiac protective effects of remote ischaemic preconditioning in children undergoing tetralogy of fallot repair surgery: a randomized controlled trial. Eur Heart J. 2018 Mar 21;39(12):1028-1037. doi: 10.1093/eurheartj/ehx030.
- Davidson SM, Ferdinandy P, Andreadou I, Botker HE, Heusch G, Ibanez B, Ovize M, Schulz R, Yellon DM, Hausenloy DJ, Garcia-Dorado D; CARDIOPROTECTION COST Action (CA16225). Multitarget Strategies to Reduce Myocardial Ischemia/Reperfusion Injury: JACC Review Topic of the Week. J Am Coll Cardiol. 2019 Jan 8;73(1):89-99. doi: 10.1016/j.jacc.2018.09.086.
- Zalewski J, Claus P, Bogaert J, Driessche NV, Driesen RB, Galan DT, Sipido KR, Buszman P, Milewski K, Van de Werf F. Cyclosporine A reduces microvascular obstruction and preserves left ventricular function deterioration following myocardial ischemia and reperfusion. Basic Res Cardiol. 2015 Mar;110(2):18. doi: 10.1007/s00395-015-0475-8. Epub 2015 Feb 27.
- Chen HW, Chien CT, Yu SL, Lee YT, Chen WJ. Cyclosporine A regulate oxidative stress-induced apoptosis in cardiomyocytes: mechanisms via ROS generation, iNOS and Hsp70. Br J Pharmacol. 2002 Nov;137(6):771-81. doi: 10.1038/sj.bjp.0704908.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 septembre 2020
Achèvement primaire (Réel)
1 décembre 2021
Achèvement de l'étude (Réel)
1 septembre 2022
Dates d'inscription aux études
Première soumission
15 décembre 2022
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
10 janvier 2023
Première publication (Réel)
20 janvier 2023
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
20 janvier 2023
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
10 janvier 2023
Dernière vérification
1 janvier 2023
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies cardiaques
- Maladies cardiovasculaires
- Anomalies congénitales
- Malformations cardiaques congénitales
- Anomalies cardiovasculaires
- Ischémie
- Blessures et Blessures
- Tétralogie de Fallot
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antirhumatismaux
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Agents dermatologiques
- Agents antifongiques
- Inhibiteurs de la calcineurine
- Ciclosporine
- Cyclosporines
Autres numéros d'identification d'étude
- IndonesiaUAnes055
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Non
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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