Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Gestion des voies respiratoires pendant la sédation profonde en hystéroscopie

5 mai 2026 mis à jour par: Guan Zheng, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University

L'effet de deux gestions différentes des voies respiratoires sur l'oxygénation pendant la sédation profonde chez les patients subissant une hystéroscopie, sur la base de la surveillance de l'indice de réserve d'oxygène

L'hystéroscopie est utilisée pour examiner et traiter les maladies utérines. En raison de fortes douleurs dues à la distension utérine et à la dilatation cervicale, une sédation profonde est généralement administrée au cours de cette procédure. La dépression respiratoire et l'obstruction des voies respiratoires supérieures sont les principales complications respiratoires au cours de la sédation profonde. Le masque facial et les voies respiratoires nasopharyngées sont la principale gestion des voies respiratoires pendant la sédation profonde. L'indice de réserve d'oxygène est un paramètre non invasif, il reflète les statues d'hyperoxie modérée. Dans cette étude, les chercheurs comparent l'effet du masque facial et de la gestion des voies respiratoires nasopharyngées sur l'oxygénation pendant la sédation profonde chez les participants subissant une hystéroscopie. Les enquêteurs étudient également si la surveillance de l'indice de réserve d'oxygène réduit l'incidence de l'hypoxémie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Randomisation:

Les participants sont divisés en quatre groupes : groupe de gestion des voies respiratoires avec masque facial sans surveillance de l'indice de réserve d'oxygène (ORi) (groupe FM-ORi), groupe de gestion des voies respiratoires avec masque facial avec surveillance ORi (groupe FM+ORi), groupe de gestion des voies respiratoires par sonde nasopharyngée sans groupe de surveillance ORi (groupe NT-ORi), sonde nasopharyngée avec groupe ORi monitoring (groupe NT+ORi).

Processus de sédation profonde :

Participants à jeun solide et liquide pendant 8 et 4 heures respectivement. L'électrocardiogramme (ECG), la saturation en oxygène (SpO2), la pression artérielle (TA) et l'indice bispectral (BIS) ont été surveillés. Sufentanil 5 μg injecté pendant 30 secondes, suivi d'une perfusion de contrôle cible de propofol (concentration plasmatique cible 3-6 ug/ml) pour maintenir le BIS entre 50 et 70. Critères pour la sédation profonde : les participants ont une réponse déterminée après une stimulation répétée et/ou douloureuse, il y a un effet minimal sur la stabilité hémodynamique.

Gestion des voies respiratoires :

Dans les groupes FM-ORi et FM+ORi, les participants ont spontanément inhalé de l'oxygène à travers un masque facial à un débit de 5 L/min. dans le groupe FM-ORi, une ventilation assistée à travers un masque facial a été effectuée lorsque la SpO2 a chuté à 95 %, elle a duré 10 secondes supplémentaires lorsque la SpO2 est revenue à 100 %. Dans le groupe FM + ORi, la ventilation assistée à travers le masque facial a été effectuée lorsque l'ORi est tombé à 0,1, elle a duré encore 10 secondes lorsque l'ORi est revenu à 0,1.

Dans les groupes NT-ORi et NT+ORi, les participants ont spontanément inhalé de l'oxygène à travers un masque facial avant l'induction et à travers un tube nasopharyngé après la disparition de la conscience à un débit de 5 L/min. dans le groupe NT-ORi, une ventilation assistée à travers un masque facial a été effectuée lorsque la SpO2 a chuté à 95 %, elle a duré 10 secondes supplémentaires lorsque la SpO2 est revenue à 100 %. Dans le groupe NT + ORi, la ventilation assistée à travers le masque facial a été effectuée lorsque l'ORi est tombé à 0,1, elle a duré encore 10 secondes lorsque l'ORI est revenu à 0,1.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

400

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Chine, 710061
        • First Affiliated Hospital of Xi'an JiaoTong University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Femme, 18-60 ans
  • Hystéroscopie prévue
  • Prévoir une durée d'opération supérieure à 10 minutes

Critère d'exclusion:

  • Les patients refusent
  • Prédire la présence de voies respiratoires difficiles
  • Combiné avec le syndrome d'apnée obstructive du sommeil
  • Associé à une infection des voies respiratoires supérieures et/ou à une inflammation pulmonaire
  • Combiné avec une maladie pulmonaire obstructive chronique
  • Combiné à l'asthme
  • Indice de masse corporelle (IMC) > 30 kg/m2
  • Trouble de la coagulation et/ou traitement anticoagulant
  • Difformité nasale
  • Grossesse, test de grossesse urinaire positif

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: masque facial gestion des voies respiratoires sans surveillance de l'indice de réserve d'oxygène
Les participants inhalent de l'oxygène à travers un masque facial à un débit de 5 L/min et seront surveillés avec une saturation en oxygène.
Chez les participants avec ventilation par masque facial, oxygène inhalé à travers le masque facial à un débit de 5 L/min.
Chez les participants avec surveillance de la saturation en oxygène, une ventilation assistée à travers un masque facial sera effectuée lorsque la saturation en oxygène chute à 95 %, elle dure encore 10 secondes lorsque la saturation en oxygène revient à 100 %.
Expérimental: gestion des voies respiratoires d'un masque facial avec surveillance de l'indice de réserve d'oxygène
Les participants inhalent de l'oxygène à travers un masque facial à un débit de 5 L/min et seront surveillés avec un indice de réserve d'oxygène.
Chez les participants avec ventilation par masque facial, oxygène inhalé à travers le masque facial à un débit de 5 L/min.
Chez les participants avec surveillance de l'indice de réserve d'oxygène, une ventilation assistée à travers un masque facial sera effectuée lorsque l'indice de réserve d'oxygène chute à 0,1, elle dure encore 10 secondes lorsque l'indice de réserve d'oxygène revient à 0,1.
Expérimental: gestion des voies respiratoires du tube nasopharyngé sans surveillance de l'indice de réserve d'oxygène
Les participants inhalent de l'oxygène à travers un masque facial avant l'induction et à travers un tube nasopharyngé après la disparition de la conscience à un débit de 5 L/min et seront surveillés avec une saturation en oxygène.
Chez les participants avec surveillance de la saturation en oxygène, une ventilation assistée à travers un masque facial sera effectuée lorsque la saturation en oxygène chute à 95 %, elle dure encore 10 secondes lorsque la saturation en oxygène revient à 100 %.
Chez les participants avec ventilation par tube nasopharyngé, l'oxygène inhalé à travers le masque facial avant l'induction et à travers le tube nasopharyngé après la conscience disparaît à un débit de 5 L/min.
Expérimental: gestion des voies respiratoires du tube nasopharyngé avec surveillance de l'indice de réserve d'oxygène
Les participants inhalent de l'oxygène à travers un masque facial avant l'induction et à travers un tube nasopharyngé après la disparition de la conscience à un débit de 5 L/min et seront surveillés avec un indice de réserve d'oxygène.
Chez les participants avec surveillance de l'indice de réserve d'oxygène, une ventilation assistée à travers un masque facial sera effectuée lorsque l'indice de réserve d'oxygène chute à 0,1, elle dure encore 10 secondes lorsque l'indice de réserve d'oxygène revient à 0,1.
Chez les participants avec ventilation par tube nasopharyngé, l'oxygène inhalé à travers le masque facial avant l'induction et à travers le tube nasopharyngé après la conscience disparaît à un débit de 5 L/min.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'incidence d'une faible saturation en oxygène
Délai: Procédure (de l'induction de l'anesthésie à la récupération de l'anesthésie)
une saturation en oxygène inférieure à 95 % dure au moins 10 secondes
Procédure (de l'induction de l'anesthésie à la récupération de l'anesthésie)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée totale de la ventilation assistée
Délai: Procédure (de l'induction de l'anesthésie à la récupération de l'anesthésie)
temps de ventilation assistée cumulé pendant la sédation chez un patient
Procédure (de l'induction de l'anesthésie à la récupération de l'anesthésie)
La plus faible saturation en oxygène
Délai: Procédure (de l'induction de l'anesthésie à la récupération de l'anesthésie)
la plus faible saturation en oxygène pendant la sédation
Procédure (de l'induction de l'anesthésie à la récupération de l'anesthésie)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Zheng Guan, MD, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2023

Achèvement primaire (Réel)

30 septembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

30 septembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 décembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 janvier 2023

Première publication (Réel)

27 janvier 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 mai 2026

Dernière vérification

1 septembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • XJTU1AF2022LSK-402

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Nous n'avons pas l'intention de mettre les données individuelles des participants à la disposition d'autres chercheurs

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner