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Manejo de la vía aérea durante la sedación profunda en histeroscopia

5 de mayo de 2026 actualizado por: Guan Zheng, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University

El efecto de dos manejos diferentes de las vías respiratorias sobre la oxigenación durante la sedación profunda en pacientes sometidos a histeroscopia, basado en el monitoreo del índice de reserva de oxígeno

La histeroscopia se utiliza para examinar y tratar enfermedades uterinas. Debido al dolor intenso debido a la distensión uterina y la dilatación del cuello uterino, generalmente se proporciona una sedación profunda durante este procedimiento. La depresión respiratoria y la obstrucción de la vía aérea superior son las principales complicaciones respiratorias durante la sedación profunda. La máscara facial y la vía aérea nasofaríngea son el manejo principal de la vía aérea durante la sedación profunda. El índice de reserva de oxígeno es un parámetro no invasivo, refleja las estatuas de hiperoxia moderada. En este estudio, los investigadores comparan el efecto de la máscara facial y el manejo de las vías respiratorias nasofaríngeas sobre la oxigenación durante la sedación profunda en participantes sometidas a histeroscopia. Los investigadores también investigan si la monitorización del índice de reserva de oxígeno reduce la incidencia de hipoxemia.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Aleatorización:

Los participantes se dividen en cuatro grupos: grupo de control de las vías respiratorias con mascarilla facial sin índice de reserva de oxígeno (ORi) (grupo FM-ORi), grupo de control de las vías respiratorias con mascarilla facial con ORi (grupo FM+ORi), grupo de control de las vías respiratorias con sonda nasofaríngea sin ORi (grupo NT-ORi), grupo sonda nasofaríngea con monitorización ORi (grupo NT+ORi).

Proceso de sedación profunda:

Los participantes ayunaron sólido y líquido durante 8 y 4 horas respectivamente. Se monitorizaron electrocardiograma (ECG), saturación de oxígeno (SpO2), presión arterial (PA) e índice biespectral (BIS). Sufentanil 5 μg inyectado durante 30 segundos, seguido de una infusión de propofol de control objetivo (concentración objetivo en plasma 3-6 ug/ml) para mantener el BIS entre 50-70. Criterios para la sedación profunda: los participantes tienen una respuesta intencionada después de la estimulación repetida y/o dolorosa, hay un efecto mínimo sobre la estabilidad hemodinámica.

Manejo de la vía aérea:

En el grupo FM-ORi y FM+ORi, los participantes inhalaron oxígeno de forma espontánea a través de una máscara facial a una velocidad de flujo de 5 L/min. en el grupo FM-ORi, la ventilación asistida a través de mascarilla se realizó cuando la SpO2 descendió al 95 %, duró otros 10 segundos cuando la SpO2 se restableció al 100 %. En el grupo FM+ORi, la ventilación asistida a través de mascarilla facial se realizó cuando el ORi descendió a 0,1 y duró otros 10 segundos cuando el ORi volvió a 0,1.

En el grupo NT-ORi y NT+ORi, los participantes inhalaron oxígeno de forma espontánea a través de una máscara facial antes de la inducción y a través de un tubo nasofaríngeo después de que la conciencia desapareciera a una velocidad de flujo de 5 L/min. en el grupo NT-ORi, la ventilación asistida a través de mascarilla facial se realizó cuando la SpO2 descendió al 95 %, duró otros 10 segundos cuando la SpO2 se restableció al 100 %. En el grupo NT+ORi, la ventilación asistida a través de mascarilla facial se realizó cuando el ORi descendió a 0,1 y duró otros 10 segundos cuando el ORI volvió a 0,1.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

400

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Porcelana, 710061
        • First Affiliated Hospital of Xi'an JiaoTong University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujer, 18-60 años
  • Programada para histeroscopia
  • Predecir la duración de la operación más de 10 minutos

Criterio de exclusión:

  • Los pacientes se niegan
  • Predecir la presencia de vía aérea difícil
  • Combinado con el síndrome de apnea obstructiva del sueño
  • Combinado con infección del tracto respiratorio superior y/o inflamación pulmonar
  • Combinado con enfermedad pulmonar obstructiva crónica
  • Combinado con asma
  • Índice de masa corporal (IMC) >30 kg/m2
  • Disfunción de la coagulación y/o tratamiento anticoagulante
  • Deformidad nasal
  • Embarazo, prueba de embarazo en orina positiva

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: manejo de la vía aérea con máscara facial sin monitoreo del índice de reserva de oxígeno
Los participantes inhalan oxígeno a través de una máscara facial a una velocidad de flujo de 5 L/min y serán monitoreados con saturación de oxígeno.
En los participantes con ventilación con máscara facial, el oxígeno inhalado a través de la máscara facial a una velocidad de flujo de 5 L/min.
En participantes con monitoreo de saturación de oxígeno, se realizará ventilación asistida a través de mascarilla facial cuando la saturación de oxígeno baje al 95%, dura otros 10 segundos cuando la saturación de oxígeno se restablece al 100%.
Experimental: manejo de las vías respiratorias con máscara facial con monitoreo del índice de reserva de oxígeno
Los participantes inhalan oxígeno a través de una máscara facial a una velocidad de flujo de 5 L/min y serán monitoreados con el índice de reserva de oxígeno.
En los participantes con ventilación con máscara facial, el oxígeno inhalado a través de la máscara facial a una velocidad de flujo de 5 L/min.
En los participantes con monitoreo del índice de reserva de oxígeno, se realizará ventilación asistida a través de mascarilla facial cuando el índice de reserva de oxígeno baje a 0,1, dura otros 10 segundos cuando el índice de reserva de oxígeno se restablece a 0,1.
Experimental: manejo de la vía aérea por sonda nasofaríngea sin monitoreo del índice de reserva de oxígeno
Los participantes inhalan oxígeno a través de una máscara facial antes de la inducción y a través de un tubo nasofaríngeo después de que el conocimiento desaparece a una velocidad de flujo de 5 l/min y se controlará con la saturación de oxígeno.
En participantes con monitoreo de saturación de oxígeno, se realizará ventilación asistida a través de mascarilla facial cuando la saturación de oxígeno baje al 95%, dura otros 10 segundos cuando la saturación de oxígeno se restablece al 100%.
En los participantes con ventilación por sonda nasofaríngea, el oxígeno inhalado a través de la máscara facial antes de la inducción y a través de la sonda nasofaríngea después de que la conciencia desaparece a una velocidad de flujo de 5 L/min.
Experimental: manejo de la vía aérea por sonda nasofaríngea con monitoreo del índice de reserva de oxígeno
Los participantes inhalan oxígeno a través de una máscara facial antes de la inducción y a través de un tubo nasofaríngeo después de que la conciencia desaparece a una velocidad de flujo de 5 L/min y se controlarán con el índice de reserva de oxígeno.
En los participantes con monitoreo del índice de reserva de oxígeno, se realizará ventilación asistida a través de mascarilla facial cuando el índice de reserva de oxígeno baje a 0,1, dura otros 10 segundos cuando el índice de reserva de oxígeno se restablece a 0,1.
En los participantes con ventilación por sonda nasofaríngea, el oxígeno inhalado a través de la máscara facial antes de la inducción y a través de la sonda nasofaríngea después de que la conciencia desaparece a una velocidad de flujo de 5 L/min.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La incidencia de la baja saturación de oxígeno
Periodo de tiempo: Procedimiento (desde la inducción de la anestesia hasta la recuperación de la anestesia)
saturación de oxígeno inferior al 95% durante al menos 10 segundos
Procedimiento (desde la inducción de la anestesia hasta la recuperación de la anestesia)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración total de la ventilación asistida
Periodo de tiempo: Procedimiento (desde la inducción de la anestesia hasta la recuperación de la anestesia)
tiempo acumulado de ventilación asistida durante la sedación en un paciente
Procedimiento (desde la inducción de la anestesia hasta la recuperación de la anestesia)
La saturación de oxígeno más baja.
Periodo de tiempo: Procedimiento (desde la inducción de la anestesia hasta la recuperación de la anestesia)
la saturación de oxígeno más baja durante la sedación
Procedimiento (desde la inducción de la anestesia hasta la recuperación de la anestesia)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Zheng Guan, MD, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2023

Finalización primaria (Actual)

30 de septiembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de diciembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de enero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

27 de enero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de mayo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de mayo de 2026

Última verificación

1 de septiembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • XJTU1AF2022LSK-402

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

No tenemos ningún plan para poner los datos de los participantes individuales a disposición de otros investigadores.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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