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Gestione delle vie aeree durante la sedazione profonda in isteroscopia

5 maggio 2026 aggiornato da: Guan Zheng, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University

L'effetto di due diverse gestioni delle vie aeree sull'ossigenazione durante la sedazione profonda nei pazienti sottoposti a isteroscopia, sulla base del monitoraggio dell'indice di riserva di ossigeno

L'isteroscopia è usata per esaminare e trattare le malattie uterine. A causa del forte dolore dovuto alla distensione uterina e alla dilatazione cervicale, durante questa procedura di solito viene fornita una sedazione profonda. La depressione respiratoria e l'ostruzione delle vie aeree superiori sono le principali complicanze respiratorie durante la sedazione profonda. La maschera facciale e le vie aeree nasofaringee sono la gestione principale delle vie aeree durante la sedazione profonda. L'indice di riserva di ossigeno è un parametro non invasivo, riflette le statue di moderata iperossia. In questo studio, i ricercatori confrontano l'effetto della maschera facciale e della gestione delle vie aeree nasofaringee sull'ossigenazione durante la sedazione profonda nei partecipanti sottoposti a isteroscopia. Gli investigatori indagano anche se il monitoraggio dell'indice di riserva di ossigeno riduca l'incidenza dell'ipossiemia.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Randomizzazione:

I partecipanti sono divisi in quattro gruppi: gestione delle vie aeree con maschera facciale senza gruppo di monitoraggio dell'indice di riserva di ossigeno (ORi) (gruppo FM-ORi), gestione delle vie aeree con maschera facciale con gruppo di monitoraggio ORi (gruppo FM+ORi), gestione delle vie aeree del tubo nasofaringeo senza gruppo di monitoraggio ORi (gruppo NT-ORi), sondino rinofaringeo con gruppo monitoraggio ORi (gruppo NT+ORi).

Processo di sedazione profonda:

Partecipanti a digiuno solido e liquido rispettivamente per 8 e 4 ore. Sono stati monitorati l'elettrocardiogramma (ECG), la saturazione di ossigeno (SpO2), la pressione sanguigna (BP) e l'indice bispettrale (BIS). Sufentanil 5 μg iniettato per 30 secondi, seguito dall'infusione target-control di propofol (concentrazione plasmatica target 3-6 ug/ml) per mantenere il BIS tra 50-70. Criteri per la sedazione profonda: i partecipanti hanno una risposta mirata dopo stimolazione ripetuta e/o dolorosa, c'è un effetto minimo sulla stabilità emodinamica.

Gestione delle vie aeree:

Nel gruppo FM-ORi e FM+ORi, i partecipanti hanno inalato spontaneamente ossigeno attraverso la maschera facciale a una portata di 5 L/min. nel gruppo FM-ORi, la ventilazione assistita attraverso la maschera facciale è stata eseguita quando la SpO2 è scesa al 95%, è durata per altri 10 secondi quando la SpO2 è tornata al 100%. Nel gruppo FM+ORi, la ventilazione assistita attraverso la maschera facciale è stata eseguita quando ORi è sceso a 0,1, è durata per altri 10 secondi quando ORi è tornato a 0,1.

Nel gruppo NT-ORi e NT+ORi, i partecipanti hanno inalato spontaneamente ossigeno attraverso la maschera facciale prima dell'induzione e attraverso il tubo nasofaringeo dopo la scomparsa della coscienza a una portata di 5 L/min. nel gruppo NT-ORi, la ventilazione assistita attraverso la maschera facciale è stata eseguita quando la SpO2 è scesa al 95%, è durata per altri 10 secondi quando la SpO2 è tornata al 100%. Nel gruppo NT+ORi, la ventilazione assistita attraverso la maschera facciale è stata eseguita quando l'ORI è sceso a 0,1, è durata per altri 10 secondi quando l'ORI è tornato a 0,1.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

400

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Shaanxi
      • Xi'an, Shaanxi, Cina, 710061
        • First Affiliated Hospital of Xi'an JiaoTong University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Femmina, 18-60 anni
  • Programmato per l'isteroscopia
  • Prevedi la durata dell'operazione superiore a 10 minuti

Criteri di esclusione:

  • I pazienti rifiutano
  • Prevedere la presenza di vie aeree difficili
  • Combinato con la sindrome delle apnee ostruttive del sonno
  • Combinato con infezione del tratto respiratorio superiore e/o infiammazione polmonare
  • Combinato con broncopneumopatia cronica ostruttiva
  • Combinato con l'asma
  • Indice di massa corporea (BMI) >30 kg/m2
  • Disfunzione della coagulazione e/o sottoporsi a terapia anticoagulante
  • Deformità nasale
  • Gravidanza, test di gravidanza urinario positivo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: gestione delle vie aeree con maschera facciale senza monitoraggio dell'indice di riserva di ossigeno
I partecipanti inalano ossigeno attraverso la maschera facciale a una portata di 5 L/min e saranno monitorati con la saturazione dell'ossigeno.
Nei partecipanti con ventilazione con maschera facciale, ossigeno inalato attraverso la maschera facciale a una portata di 5 L/min.
Nei partecipanti con monitoraggio della saturazione dell'ossigeno, verrà eseguita la ventilazione assistita attraverso la maschera facciale quando la saturazione dell'ossigeno scende al 95%, dura per altri 10 secondi quando la saturazione dell'ossigeno ritorna al 100%.
Sperimentale: gestione delle vie aeree con maschera facciale con monitoraggio dell'indice di riserva di ossigeno
I partecipanti inalano ossigeno attraverso la maschera facciale a una portata di 5 L/min e saranno monitorati con indice di riserva di ossigeno.
Nei partecipanti con ventilazione con maschera facciale, ossigeno inalato attraverso la maschera facciale a una portata di 5 L/min.
Nei partecipanti con monitoraggio dell'indice di riserva di ossigeno, verrà eseguita la ventilazione assistita attraverso la maschera facciale quando l'indice di riserva di ossigeno scende a 0,1, dura per altri 10 secondi quando l'indice di riserva di ossigeno ritorna a 0,1.
Sperimentale: gestione delle vie aeree del tubo nasofaringeo senza monitoraggio dell'indice di riserva di ossigeno
I partecipanti inalano ossigeno attraverso la maschera facciale prima dell'induzione e attraverso il tubo nasofaringeo dopo la scomparsa della coscienza a una portata di 5 L/min e saranno monitorati con la saturazione dell'ossigeno.
Nei partecipanti con monitoraggio della saturazione dell'ossigeno, verrà eseguita la ventilazione assistita attraverso la maschera facciale quando la saturazione dell'ossigeno scende al 95%, dura per altri 10 secondi quando la saturazione dell'ossigeno ritorna al 100%.
Nei partecipanti con ventilazione del tubo nasofaringeo, l'ossigeno inalato attraverso la maschera facciale prima dell'induzione e attraverso il tubo nasofaringeo dopo la coscienza scompare a una portata di 5 L/min.
Sperimentale: gestione delle vie aeree del tubo nasofaringeo con monitoraggio dell'indice di riserva di ossigeno
I partecipanti inalano ossigeno attraverso la maschera facciale prima dell'induzione e attraverso il tubo rinofaringeo dopo la scomparsa della coscienza a una portata di 5 L/min e saranno monitorati con indice di riserva di ossigeno.
Nei partecipanti con monitoraggio dell'indice di riserva di ossigeno, verrà eseguita la ventilazione assistita attraverso la maschera facciale quando l'indice di riserva di ossigeno scende a 0,1, dura per altri 10 secondi quando l'indice di riserva di ossigeno ritorna a 0,1.
Nei partecipanti con ventilazione del tubo nasofaringeo, l'ossigeno inalato attraverso la maschera facciale prima dell'induzione e attraverso il tubo nasofaringeo dopo la coscienza scompare a una portata di 5 L/min.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
L'incidenza di bassa saturazione di ossigeno
Lasso di tempo: Procedura (dall'induzione dell'anestesia al recupero dall'anestesia)
una saturazione di ossigeno inferiore al 95% dura almeno 10 secondi
Procedura (dall'induzione dell'anestesia al recupero dall'anestesia)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Durata totale della ventilazione assistita
Lasso di tempo: Procedura (dall'induzione dell'anestesia al recupero dall'anestesia)
tempo cumulativo di ventilazione assistita durante la sedazione in un paziente
Procedura (dall'induzione dell'anestesia al recupero dall'anestesia)
La più bassa saturazione di ossigeno
Lasso di tempo: Procedura (dall'induzione dell'anestesia al recupero dall'anestesia)
la più bassa saturazione di ossigeno durante la sedazione
Procedura (dall'induzione dell'anestesia al recupero dall'anestesia)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Zheng Guan, MD, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 febbraio 2023

Completamento primario (Effettivo)

30 settembre 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

30 settembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 dicembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 gennaio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

27 gennaio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 maggio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 maggio 2026

Ultimo verificato

1 settembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • XJTU1AF2022LSK-402

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Non abbiamo in programma di rendere disponibili i dati dei singoli partecipanti ad altri ricercatori

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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