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Collaboration communautaire pour faire progresser l'équité raciale/ethnique dans le dépistage du CCR (CARES)

8 décembre 2025 mis à jour par: Jennifer S Haas, MD, Massachusetts General Hospital
L'objectif de cet essai clinique randomisé pragmatique est de comparer deux approches de proximité du dépistage colorectal (CRC) (FIT et Cologuard) dans les centres de santé communautaires (CHC) chez les patients en retard pour le dépistage du CCR. Les principales questions auxquelles le projet vise à répondre sont les suivantes : quel test de dépistage a un taux de réussite plus élevé ? Quel test de dépistage est le plus faisable et le plus acceptable dans un CSC ? Les patients recevront un test de dépistage du CCR par la poste et seront invités à le remplir à la maison et à le renvoyer par la poste. Les chercheurs compareront les taux d'achèvement pour chaque test de dépistage et examineront également le taux d'achèvement global des deux tests.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'un essai pragmatique de 3 ans avec quatre niveaux d'intervention, y compris des composants au niveau du système, du fournisseur, du patient et de la communauté sur chacun des sites cliniques CARES. Les composantes du système de santé comprendront l'élaboration et la mise en œuvre d'un registre de dépistage du CCR et d'une base de données de suivi pour suivre systématiquement et activement les patients en retard pour le dépistage, l'achèvement des tests de dépistage et les résultats de dépistage anormaux. Les systèmes de données seront associés à une refonte des processus afin d'améliorer le flux de travail clinique pour le dépistage. Les prestataires recevront un soutien pédagogique par le biais d'une session de formation sur l'importance du dépistage du CCR, les options de test de dépistage, la gestion de la population et des instructions sur la façon de remplir un kit Cologuard (bras Cologuard uniquement) ou un kit FIT (bras FIT uniquement). Les composantes patient de l'intervention varient selon le bras de l'étude. Dans les sites randomisés pour Cologuard, les patients recevront un kit Cologuard par courrier et le programme de soutien aux patients Exact Sciences. Les patients des cliniques randomisés pour FIT recevront un kit FIT par la poste avec des rappels systématiques. Les patients dont le test est positif se verront proposer une navigation patiente pour les aider à effectuer une coloscopie diagnostique.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

5127

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90095-1772
        • UCLA
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02114
        • Mass General Brigham
    • South Dakota
      • Rapid City, South Dakota, États-Unis, 57703
        • Great Plains Tribal Leaders Health Board

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

45 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  1. 45-75 ans
  2. A eu une visite dans une clinique communautaire participante au cours des deux dernières années.
  3. Vivant
  4. La langue préférée du patient est l'anglais ou l'espagnol

Critère d'exclusion:

Critère d'exclusion:

  1. A une colite ulcéreuse ou une maladie de Crohn documentée dans la liste des problèmes. (Codes ci-dessous).
  2. A un cancer colorectal documenté dans la liste des problèmes. (Codes ci-dessous).
  3. A eu un FIT au cours de la dernière année 1
  4. A subi une coloscopie au cours des 10 dernières années

Codes CIM-10 pour les critères d'exclusion :

Rectocolite hémorragique:

  • K51.0
  • K51.2
  • K51.3
  • K51.4
  • K51.5
  • K51.8
  • K51.9
  • K52.8
  • K52.9

La maladie de Crohn:

  • K50.0
  • K50.1
  • K50.8
  • K50.9

Cancer colorectal

  • C18 (tumeur maligne du côlon)
  • C18.0 (tumeur maligne du caecum)
  • C18.1 (tumeur maligne de l'appendice)
  • C18.2 (tumeur maligne du côlon ascendant)
  • C18.3 (tumeur maligne de l'angle hépatique)
  • C18.4 (tumeur maligne du côlon transverse)
  • C18.5 (tumeur maligne de l'angle splénique)
  • C18.6 (tumeur maligne du côlon descendant)
  • C18.7 (tumeur maligne du côlon sigmoïde)
  • C18.8 (tumeur maligne des sites chevauchants du côlon)
  • C18.9 (tumeur maligne du côlon, sans précision)
  • C19 (tumeur maligne de la jonction recto-sigmoïdienne)
  • C20 (tumeur maligne du rectum)
  • C21.8 (tumeur maligne des sites chevauchants du rectum, de l'anus et du canal anal)
  • C26.0 (tumeur maligne du tractus intestinal, partie non précisée)
  • C78.5 (tumeur maligne secondaire du gros intestin et du rectum)
  • C78.6 (tumeur maligne secondaire du rétropéritoine et du péritoine)
  • D37.4 (tumeur de comportement incertain du côlon)
  • D37.5 (tumeur de comportement incertain du rectum)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Dépistage
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Kit FIT envoyé par la poste
Un kit FIT envoyé par la poste au domicile du patient
Kit FIT envoyé par la poste au domicile du patient
Comparateur actif: Cologarde
Un test Cologuard envoyé par la poste au domicile du patient
Test Cologuard envoyé par la poste au domicile du patient

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux d'Achèvement du Dépistage du Cancer Colorectal
Délai: 3 mois
taux de réalisation du test de dépistage basé sur les selles (FIT ou Cologuard)
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux d'achèvement du dépistage du CCR
Délai: 6 mois
taux de réalisation du test de dépistage dans les selles (Cologuard ou FIT)
6 mois
Taux d'achèvement de la coloscopie diagnostique
Délai: 6 mois
taux d'achèvement de la coloscopie diagnostique après un résultat anormal au test des selles (global et par bras)
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jennifer Haas, MD, Massachusetts General Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

7 juin 2023

Achèvement primaire (Réel)

30 juin 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

30 septembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 janvier 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 janvier 2023

Première publication (Réel)

6 février 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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