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Colaboración comunitaria para promover la equidad racial/étnica en la detección del CCR (CARES)

8 de diciembre de 2025 actualizado por: Jennifer S Haas, MD, Massachusetts General Hospital
El objetivo de este ensayo clínico aleatorizado pragmático es comparar dos enfoques de extensión de detección colorrectal (CRC) (FIT y Cologuard) en centros de salud comunitarios (CHC) en pacientes atrasados ​​​​para la detección de CRC. Las principales preguntas que el proyecto pretende responder son: ¿Qué prueba de detección tiene una tasa de finalización más alta? ¿Qué prueba de detección es más factible y aceptable en un entorno de CHC? A los pacientes se les enviará una prueba de detección de CRC por correo y se les pedirá que la completen en casa y la envíen por correo. Los investigadores compararán las tasas de finalización de cada prueba de detección y también observarán la tasa de finalización general de ambas pruebas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo pragmático de 3 años con cuatro niveles de intervención, incluidos componentes a nivel de sistema, proveedor, paciente y comunidad en cada uno de los sitios clínicos de CARES. Los componentes del sistema de salud incluirán el desarrollo y la implementación de un registro de detección de CRC y una base de datos de seguimiento para rastrear sistemática y activamente a los pacientes atrasados ​​​​para la detección, la finalización de la prueba de detección y los resultados anormales de la detección. Los sistemas de datos se combinarán con el rediseño de procesos para mejorar el flujo de trabajo clínico para el alcance de la detección. Los proveedores recibirán apoyo educativo a través de una sesión de capacitación sobre la importancia de la detección de CRC, las opciones de prueba de detección, el manejo de la población y una instrucción sobre cómo completar un kit Cologuard (solo brazo Cologuard) o un kit FIT (solo brazo FIT). Los componentes del paciente de la intervención varían según el brazo del estudio. En los sitios asignados al azar a Cologuard, los pacientes recibirán un kit de Cologuard por correo y el programa de apoyo al paciente de Ciencias Exactas. Los pacientes en clínicas asignadas aleatoriamente a FIT recibirán un kit de FIT por correo con recordatorios sistemáticos. A los pacientes que den positivo se les ofrecerá navegación del paciente para ayudarlos a completar una colonoscopia de diagnóstico.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

5127

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095-1772
        • UCLA
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Mass General Brigham
    • South Dakota
      • Rapid City, South Dakota, Estados Unidos, 57703
        • Great Plains Tribal Leaders Health Board

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

45 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad 45-75
  2. Ha visitado una clínica comunitaria participante en los últimos dos años.
  3. Vivo
  4. El idioma preferido del paciente es inglés o español.

Criterio de exclusión:

Criterio de exclusión:

  1. Tiene colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn documentada en la lista de problemas. (Códigos a continuación).
  2. Tiene cáncer colorrectal documentado en la lista de problemas. (Códigos a continuación).
  3. Ha tenido un FIT en el último año
  4. Ha tenido una colonoscopia en los últimos 10 años.

Códigos ICD-10 para criterios de exclusión:

Colitis ulcerosa:

  • K51.0
  • K51.2
  • K51.3
  • K51.4
  • K51.5
  • K51.8
  • K51.9
  • K52.8
  • K52.9

Enfermedad de Crohn:

  • K50.0
  • K50.1
  • K50.8
  • K50.9

Cáncer colonrectal

  • C18 (neoplasia maligna de colon)
  • C18.0 (neoplasia maligna de ciego)
  • C18.1 (neoplasia maligna de apéndice)
  • C18.2 (neoplasia maligna de colon ascendente)
  • C18.3 (neoplasia maligna de ángulo hepático)
  • C18.4 (neoplasia maligna de colon transverso)
  • C18.5 (neoplasia maligna de ángulo esplénico)
  • C18.6 (neoplasia maligna de colon descendente)
  • C18.7 (neoplasia maligna de colon sigmoide)
  • C18.8 (neoplasia maligna de sitios superpuestos de colon)
  • C18.9 (neoplasia maligna de colon, no especificada)
  • C19 (neoplasia maligna de la unión rectosigmoidea)
  • C20 (neoplasia maligna de recto)
  • C21.8 (neoplasia maligna de sitios superpuestos de recto, ano y conducto anal)
  • C26.0 (neoplasia maligna del tracto intestinal, parte no especificada)
  • C78.5 (neoplasia maligna secundaria de intestino grueso y recto)
  • C78.6 (neoplasia maligna secundaria de retroperitoneo y peritoneo)
  • D37.4 (neoplasia de comportamiento incierto de colon)
  • D37.5 (neoplasia de comportamiento incierto del recto)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Poner en pantalla
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Kit FIT enviado por correo
Un kit FIT enviado por correo a la casa del paciente
Kit FIT enviado por correo a la casa del paciente
Comparador activo: Cologuard
Una prueba de Cologuard enviada por correo a la casa del paciente
Prueba Cologuard enviada por correo a la casa del paciente

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasas de Finalización del Cribado del CCR
Periodo de tiempo: 3 meses
tasa de finalización de la prueba de cribado basada en heces (FIT o Cologuard)
3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasas de finalización de exámenes de detección de CRC
Periodo de tiempo: 6 meses
tasa de finalización de la prueba de detección basada en heces (Cologuard o FIT)
6 meses
Tasas de finalización de la colonoscopia de diagnóstico
Periodo de tiempo: 6 meses
tasa de finalización de la colonoscopia diagnóstica después de un resultado anormal de la prueba de heces (en general y por brazo)
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jennifer Haas, MD, Massachusetts General Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

7 de junio de 2023

Finalización primaria (Actual)

30 de junio de 2024

Finalización del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de enero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de enero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

6 de febrero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de diciembre de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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