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- Essai clinique NCT05719220
Effet de la formation préopératoire du plancher pelvien de groupe pour HoLEP
L'effet de l'entraînement préopératoire du plancher pelvien de groupe sur l'incontinence urinaire transitoire après énucléation de la prostate au laser holmium : une étude de cohorte prospective
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'entraînement préopératoire du plancher pelvien (PFT) peut améliorer l'incontinence urinaire précoce après une chirurgie de la prostate. La formation en groupe offre potentiellement des avantages supplémentaires tels que la rentabilité, le soutien social et la motivation. Cependant, l'efficacité de la PFT préopératoire de groupe n'a pas été rapportée. Cette étude vise à déterminer l'effet de la PFT préopératoire de groupe sur l'incontinence urinaire transitoire après HoLEP dans une cohorte prospective de patients et à identifier les prédicteurs potentiels de l'incontinence urinaire transitoire après HoLEP.
Dans cette étude, les chercheurs recruteront environ 50 patients dans chaque cohorte (100 au total) et seront suivis dans le temps pour collecter des données à la fois sur l'exposition (groupe PFT) et sur le résultat (incidence de l'incontinence urinaire 1 mois et 3 mois après HoLEP ). Les variables confusionnelles potentielles, telles que les données démographiques des patients, l'imagerie préopératoire et les données opératoires, seront collectées et analysées. Les résultats de cette étude ont le potentiel d'éclairer le développement d'interventions préopératoires efficaces pour la prise en charge de l'incontinence urinaire transitoire après HoLEP.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Victoria Hogue
- Numéro de téléphone: 415-302-7443
- E-mail: victoria.hogue@ucsf.edu
Lieux d'étude
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California
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San Francisco, California, États-Unis, 94143
- Recrutement
- University of California, San Francisco
-
Contact:
- Victoria Hogue
- Numéro de téléphone: 415-302-7443
- E-mail: victoria.hogue@ucsf.edu
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Chercheur principal:
- Max Bowman, MD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Patients consécutifs avec un diagnostic d'HBP avec un plan pour subir HoLEP.
- Entre 50 et 90 ans.
- Capacité à comprendre et à donner un consentement éclairé.
Critère d'exclusion:
- Patients incapables de suivre le protocole PFT.
- Patients qui ne veulent pas ou ne peuvent pas terminer les soins de suivi.
- Incontinence urinaire sévère due à des antécédents de maladies neurologiques telles qu'un accident vasculaire cérébral ou des lésions de la moelle épinière.
- Patients incapables de lire et de comprendre la langue anglaise.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Formation préopératoire du plancher pelvien en groupe
Les patients recevront une PFT préopératoire de groupe, 4 semaines avant HoLEP.
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Les patients recevront une PFT d'un physiothérapeute formé dans un groupe de 8 à 10 personnes.
Les enquêteurs permettent aux patients du groupe PFT d'assister à des cours de groupe autant de fois qu'ils le souhaitent avant la chirurgie pour voir si la fréquence de la formation a un effet sur les résultats.
Le groupe de traitement pourrait être tenu d'aller à au moins 1 cours de groupe 4 semaines avant leur procédure, mais ils pourraient être les bienvenus pour en assister davantage s'ils veulent plus de pratique et de révision du matériel.
Un cours de groupe de 45 minutes avec des directives de base sur la PFT pourrait être présenté chaque semaine pendant l'étude.
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Pas d'entraînement préopératoire du plancher pelvien
Le groupe témoin recevra des soins standard, qui peuvent inclure une éducation du patient sur les soins postopératoires et des exercices des muscles du plancher pelvien, mais ne recevra pas de PFT de groupe structuré.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence de l'incontinence urinaire à 1 mois
Délai: 1 mois après l'opération
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L'incontinence urinaire (présente/absente) sera définie selon les directives de l'International Continence Society comme une perte involontaire d'urine subie pendant la phase de stockage de la vessie en utilisant des mesures d'auto-évaluation à intervalles réguliers après l'opération.
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1 mois après l'opération
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Incidence de l'incontinence urinaire à 3 mois
Délai: 3 mois après l'opération
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L'incontinence urinaire (présente/absente) sera définie selon les directives de l'International Continence Society comme une perte involontaire d'urine subie pendant la phase de stockage de la vessie en utilisant des mesures d'auto-évaluation à intervalles réguliers après l'opération.
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3 mois après l'opération
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Questionnaire de la Consultation internationale sur l'incontinence - Formulaire abrégé sur l'incontinence urinaire à 1 mois
Délai: 1 mois après l'opération
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L'International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI SF) est un questionnaire auto-administré utilisé pour mesurer la gravité des symptômes d'incontinence urinaire, tels que la fréquence, l'urgence et la quantité de perte d'urine, ainsi que l'impact de l'incontinence urinaire sur les activités quotidiennes et le bien-être émotionnel.
Le score total varie de 0 à 21, les scores les plus élevés indiquant une incontinence urinaire plus sévère et un impact plus important sur la qualité de vie.
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1 mois après l'opération
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Questionnaire de la consultation internationale sur l'incontinence - Formulaire abrégé sur l'incontinence urinaire à 3 mois
Délai: 3 mois après l'opération
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L'International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI SF) est un questionnaire auto-administré utilisé pour mesurer la gravité des symptômes d'incontinence urinaire, tels que la fréquence, l'urgence et la quantité de perte d'urine, ainsi que l'impact de l'incontinence urinaire sur les activités quotidiennes et le bien-être émotionnel.
Le score total varie de 0 à 21, les scores les plus élevés indiquant une incontinence urinaire plus sévère et un impact plus important sur la qualité de vie.
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3 mois après l'opération
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Le score international des symptômes de la prostate à 1 mois
Délai: 1 mois après l'opération
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L'International Prostate Symptom Score (IPSS) est un questionnaire auto-administré qui évalue la sévérité des symptômes du bas appareil urinaire (LUTS) chez l'homme.
Le questionnaire se compose de 7 éléments qui évaluent les symptômes tels que la fréquence, l'urgence, la nycturie, le flux faible, l'effort, la vidange incomplète et le dribble terminal.
Chaque item est noté sur une échelle de 0 à 5.
Le score total varie de 0 à 35, les scores les plus élevés indiquant des symptômes plus graves et la dernière question pour mesurer l'effet des LUTS sur la qualité de vie.
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1 mois après l'opération
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Le score international des symptômes de la prostate à 3 mois
Délai: 3 mois après l'opération
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L'International Prostate Symptom Score (IPSS) est un questionnaire auto-administré qui évalue la sévérité des symptômes du bas appareil urinaire (LUTS) chez l'homme.
Le questionnaire se compose de 7 éléments qui évaluent les symptômes tels que la fréquence, l'urgence, la nycturie, le flux faible, l'effort, la vidange incomplète et le dribble terminal.
Chaque item est noté sur une échelle de 0 à 5.
Le score total varie de 0 à 35, les scores les plus élevés indiquant des symptômes plus graves et la dernière question pour mesurer l'effet des LUTS sur la qualité de vie.
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3 mois après l'opération
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Force musculaire du plancher pelvien à 1 mois
Délai: 1 mois après l'opération
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La force musculaire préopératoire et postopératoire du plancher pelvien mesurée par périnéomètre (la sortie en cmH2O) sera comparée pour déterminer si le gain de force ou le maintien, qui pourrait être une mesure répétée au départ, 1 mois et 3 mois.
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1 mois après l'opération
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Force des muscles du plancher pelvien à 3 mois
Délai: 3 mois après l'opération
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La force musculaire préopératoire et postopératoire du plancher pelvien mesurée par périnéomètre (la sortie en cmH2O) sera comparée pour déterminer si le gain de force ou le maintien, qui pourrait être une mesure répétée au départ, 1 mois et 3 mois.
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3 mois après l'opération
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Satisfaction des patients
Délai: Immédiatement après la fin du programme PFT ou peu de temps après
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La satisfaction des patients après avoir reçu le PFT de groupe sera évaluée à l'aide d'une enquête de satisfaction des patients sur la physiothérapie ambulatoire.
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Immédiatement après la fin du programme PFT ou peu de temps après
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Max Bowman, M.D., University of California, San Francisco
Publications et liens utiles
Publications générales
- Avery K, Donovan J, Peters TJ, Shaw C, Gotoh M, Abrams P. ICIQ: a brief and robust measure for evaluating the symptoms and impact of urinary incontinence. Neurourol Urodyn. 2004;23(4):322-30. doi: 10.1002/nau.20041.
- Houssin V, Olivier J, Brenier M, Pierache A, Laniado M, Mouton M, Theveniaud PE, Baumert H, Mallet R, Marquette T, Villers A, Robert G, Rizk J. Predictive factors of urinary incontinence after holmium laser enucleation of the prostate: a multicentric evaluation. World J Urol. 2021 Jan;39(1):143-148. doi: 10.1007/s00345-020-03169-0. Epub 2020 Mar 26.
- Gilling PJ, Wilson LC, King CJ, Westenberg AM, Frampton CM, Fraundorfer MR. Long-term results of a randomized trial comparing holmium laser enucleation of the prostate and transurethral resection of the prostate: results at 7 years. BJU Int. 2012 Feb;109(3):408-11. doi: 10.1111/j.1464-410X.2011.10359.x. Epub 2011 Aug 23.
- Centemero A, Rigatti L, Giraudo D, Lazzeri M, Lughezzani G, Zugna D, Montorsi F, Rigatti P, Guazzoni G. Preoperative pelvic floor muscle exercise for early continence after radical prostatectomy: a randomised controlled study. Eur Urol. 2010 Jun;57(6):1039-43. doi: 10.1016/j.eururo.2010.02.028. Epub 2010 Mar 1.
- D'Ancona C, Haylen B, Oelke M, Abranches-Monteiro L, Arnold E, Goldman H, Hamid R, Homma Y, Marcelissen T, Rademakers K, Schizas A, Singla A, Soto I, Tse V, de Wachter S, Herschorn S; Standardisation Steering Committee ICS and the ICS Working Group on Terminology for Male Lower Urinary Tract & Pelvic Floor Symptoms and Dysfunction. The International Continence Society (ICS) report on the terminology for adult male lower urinary tract and pelvic floor symptoms and dysfunction. Neurourol Urodyn. 2019 Feb;38(2):433-477. doi: 10.1002/nau.23897. Epub 2019 Jan 25.
- Nam JK, Kim HW, Lee DH, Han JY, Lee JZ, Park SW. Risk Factors for Transient Urinary Incontinence after Holmium Laser Enucleation of the Prostate. World J Mens Health. 2015 Aug;33(2):88-94. doi: 10.5534/wjmh.2015.33.2.88. Epub 2015 Aug 19.
- Anan G, Kaiho Y, Iwamura H, Ito J, Kohada Y, Mikami J, Sato M. Preoperative pelvic floor muscle exercise for early continence after holmium laser enucleation of the prostate: a randomized controlled study. BMC Urol. 2020 Jan 23;20(1):3. doi: 10.1186/s12894-019-0570-5.
- Sun F, Sun X, Shi Q, Zhai Y. Transurethral procedures in the treatment of benign prostatic hyperplasia: A systematic review and meta-analysis of effectiveness and complications. Medicine (Baltimore). 2018 Dec;97(51):e13360. doi: 10.1097/MD.0000000000013360.
- Cho MC, Park JH, Jeong MS, Yi JS, Ku JH, Oh SJ, Kim SW, Paick JS. Predictor of de novo urinary incontinence following holmium laser enucleation of the prostate. Neurourol Urodyn. 2011 Sep;30(7):1343-9. doi: 10.1002/nau.21050. Epub 2011 Apr 28.
- Shigemura K, Tanaka K, Yamamichi F, Chiba K, Fujisawa M. Comparison of Predictive Factors for Postoperative Incontinence of Holmium Laser Enucleation of the Prostate by the Surgeons' Experience During Learning Curve. Int Neurourol J. 2016 Mar;20(1):59-68. doi: 10.5213/inj.1630396.198. Epub 2016 Mar 9.
- Pan LH, Lin MH, Pang ST, Wang J, Shih WM. Improvement of Urinary Incontinence, Life Impact, and Depression and Anxiety With Modified Pelvic Floor Muscle Training After Radical Prostatectomy. Am J Mens Health. 2019 May-Jun;13(3):1557988319851618. doi: 10.1177/1557988319851618.
- MacDonald R, Fink HA, Huckabay C, Monga M, Wilt TJ. Pelvic floor muscle training to improve urinary incontinence after radical prostatectomy: a systematic review of effectiveness. BJU Int. 2007 Jul;100(1):76-81. doi: 10.1111/j.1464-410X.2007.06913.x. Epub 2007 Apr 13.
- Chang JI, Lam V, Patel MI. Preoperative Pelvic Floor Muscle Exercise and Postprostatectomy Incontinence: A Systematic Review and Meta-analysis. Eur Urol. 2016 Mar;69(3):460-7. doi: 10.1016/j.eururo.2015.11.004. Epub 2015 Nov 21.
- Dumoulin C, Morin M, Danieli C, Cacciari L, Mayrand MH, Tousignant M, Abrahamowicz M; Urinary Incontinence and Aging Study Group. Group-Based vs Individual Pelvic Floor Muscle Training to Treat Urinary Incontinence in Older Women: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2020 Oct 1;180(10):1284-1293. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.2993.
- Pereira VS, Correia GN, Driusso P. Individual and group pelvic floor muscle training versus no treatment in female stress urinary incontinence: a randomized controlled pilot study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011 Dec;159(2):465-71. doi: 10.1016/j.ejogrb.2011.09.003. Epub 2011 Oct 1.
- Lamb SE, Pepper J, Lall R, Jorstad-Stein EC, Clark MD, Hill L, Fereday-Smith J. Group treatments for sensitive health care problems: a randomised controlled trial of group versus individual physiotherapy sessions for female urinary incontinence. BMC Womens Health. 2009 Sep 14;9:26. doi: 10.1186/1472-6874-9-26.
- Barry MJ. Evaluation of symptoms and quality of life in men with benign prostatic hyperplasia. Urology. 2001 Dec;58(6 Suppl 1):25-32; discussion 32. doi: 10.1016/s0090-4295(01)01300-0.
- Lerner LB, McVary KT, Barry MJ, Bixler BR, Dahm P, Das AK, Gandhi MC, Kaplan SA, Kohler TS, Martin L, Parsons JK, Roehrborn CG, Stoffel JT, Welliver C, Wilt TJ. Management of Lower Urinary Tract Symptoms Attributed to Benign Prostatic Hyperplasia: AUA GUIDELINE PART II-Surgical Evaluation and Treatment. J Urol. 2021 Oct;206(4):818-826. doi: 10.1097/JU.0000000000002184. Epub 2021 Aug 13.
- Beattie PF, Pinto MB, Nelson MK, Nelson R. Patient satisfaction with outpatient physical therapy: instrument validation. Phys Ther. 2002 Jun;82(6):557-65.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
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- 23-38400
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