- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05719220
Wpływ grupowego przedoperacyjnego treningu dna miednicy na HoLEP
Wpływ grupowego przedoperacyjnego treningu dna miednicy na przejściowe nietrzymanie moczu po wyłuszczeniu gruczołu krokowego laserem holmowym: prospektywne badanie kohortowe
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przedoperacyjny trening dna miednicy (PFT) może poprawić wczesne nietrzymanie moczu po operacji prostaty. Szkolenie grupowe potencjalnie zapewnia dodatkowe korzyści, takie jak stosunek kosztów do korzyści, wsparcie społeczne i motywacja. Jednak skuteczność grupowego przedoperacyjnego PFT nie została zgłoszona. Niniejsze badanie ma na celu określenie wpływu grupowej przedoperacyjnej PFT na przejściowe nietrzymanie moczu po HoLEP w prospektywnej kohorcie pacjentów oraz identyfikację wszelkich potencjalnych predyktorów przejściowego nietrzymania moczu po HoLEP.
W tym badaniu badacze zrekrutują około 50 pacjentów w każdej kohorcie (łącznie 100) i będą obserwowani w czasie w celu zebrania danych zarówno na temat ekspozycji (grupa PFT), jak i wyniku (częstość występowania nietrzymania moczu 1 miesiąc i 3 miesiące po HoLEP ). Potencjalnie zakłócające zmienne, takie jak dane demograficzne pacjentów, obrazowanie przedoperacyjne i dane operacyjne, zostaną zebrane i przeanalizowane. Wyniki tego badania mogą potencjalnie przyczynić się do opracowania skutecznych interwencji przedoperacyjnych w leczeniu przejściowego nietrzymania moczu po HoLEP.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Victoria Hogue
- Numer telefonu: 415-302-7443
- E-mail: victoria.hogue@ucsf.edu
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94143
- Rekrutacyjny
- University of California, San Francisco
-
Kontakt:
- Victoria Hogue
- Numer telefonu: 415-302-7443
- E-mail: victoria.hogue@ucsf.edu
-
Główny śledczy:
- Max Bowman, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kolejni pacjenci z rozpoznaniem BPH planujący poddanie się HoLEP.
- W wieku 50-90 lat.
- Umiejętność zrozumienia i wyrażenia świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, u których brak możliwości przeprowadzenia protokołu PFT.
- Pacjenci, którzy nie chcą lub nie mogą ukończyć opieki kontrolnej.
- Ciężkie nietrzymanie moczu spowodowane chorobami neurologicznymi w wywiadzie, takimi jak udar naczyniowo-mózgowy lub urazy rdzenia kręgowego.
- Pacjenci, u których niemożność czytania i rozumienia języka angielskiego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupowy przedoperacyjny trening mięśni dna miednicy
Pacjenci otrzymają grupową przedoperacyjną PFT, 4 tygodnie przed HoLEP.
|
Pacjenci otrzymają PFT od wyszkolonego fizjoterapeuty w grupie 8-10 osób.
Badacze pozwalają pacjentom z grupy PFT uczestniczyć w zajęciach grupowych tyle razy, ile chcą przed operacją, aby sprawdzić, czy częstotliwość treningu ma wpływ na wyniki.
Grupa terapeutyczna może zostać poproszona o pójście na co najmniej 1 zajęcia grupowe na 4 tygodnie przed zabiegiem, ale mogą być mile widziani w większej liczbie osób, jeśli chcą dalszej praktyki i powtórki materiału.
45-minutowe zajęcia grupowe z podstawowymi wytycznymi PFT mogą być prezentowane co tydzień podczas badania.
|
|
Brak przedoperacyjnego treningu mięśni dna miednicy
Grupa kontrolna otrzyma standardową opiekę, która może obejmować edukację pacjenta w zakresie opieki pooperacyjnej i ćwiczeń mięśni dna miednicy, ale nie otrzyma zorganizowanej grupy PFT.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie nietrzymania moczu po 1 miesiącu
Ramy czasowe: 1 miesiąc po operacji
|
Nietrzymanie moczu (obecne/nieobecne) zostanie zdefiniowane zgodnie z wytycznymi Międzynarodowego Towarzystwa ds. Kontynencji jako mimowolna utrata moczu występująca podczas fazy spichrzania pęcherza na podstawie pomiarów samoopisowych w regularnych odstępach czasu po operacji.
|
1 miesiąc po operacji
|
|
Występowanie nietrzymania moczu w wieku 3 miesięcy
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
Nietrzymanie moczu (obecne/nieobecne) zostanie zdefiniowane zgodnie z wytycznymi Międzynarodowego Towarzystwa ds. Kontynencji jako mimowolna utrata moczu występująca podczas fazy spichrzania pęcherza na podstawie pomiarów samoopisowych w regularnych odstępach czasu po operacji.
|
3 miesiące po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Międzynarodowa konsultacja w sprawie kwestionariusza nietrzymania moczu – skrócony formularz dotyczący nietrzymania moczu w wieku 1 miesiąca
Ramy czasowe: 1 miesiąc po operacji
|
The International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI SF) to kwestionariusz do samodzielnego wypełniania, służący do oceny nasilenia objawów nietrzymania moczu, takich jak częstotliwość, parcie na mocz i ilość oddawanego moczu, a także wpływ nietrzymania moczu przy codziennych czynnościach i samopoczuciu.
Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 21, przy czym wyższe wyniki wskazują na cięższe nietrzymanie moczu i większy wpływ na jakość życia.
|
1 miesiąc po operacji
|
|
Międzynarodowa konsultacja w sprawie kwestionariusza nietrzymania moczu — skrócony formularz dotyczący nietrzymania moczu w wieku 3 miesięcy
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
The International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI SF) to kwestionariusz do samodzielnego wypełniania, służący do oceny nasilenia objawów nietrzymania moczu, takich jak częstotliwość, parcie na mocz i ilość oddawanego moczu, a także wpływ nietrzymania moczu przy codziennych czynnościach i samopoczuciu.
Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 21, przy czym wyższe wyniki wskazują na cięższe nietrzymanie moczu i większy wpływ na jakość życia.
|
3 miesiące po operacji
|
|
Międzynarodowa ocena objawów prostaty po 1 miesiącu
Ramy czasowe: 1 miesiąc po operacji
|
International Prostate Symptom Score (IPSS) to kwestionariusz do samodzielnego wypełniania, który ocenia nasilenie objawów ze strony dolnych dróg moczowych (LUTS) u mężczyzn.
Kwestionariusz składa się z 7 pozycji, które oceniają objawy, takie jak częstotliwość, parcia na mocz, nokturia, słaby strumień, wysiłek, niepełne opróżnianie i końcowe ślinienie się.
Każdy element oceniany jest w skali od 0 do 5.
Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 35, przy czym wyższe wyniki wskazują na cięższe objawy, a ostatnie pytanie dotyczy pomiaru wpływu LUTS na jakość życia.
|
1 miesiąc po operacji
|
|
Międzynarodowa ocena objawów prostaty po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
International Prostate Symptom Score (IPSS) to kwestionariusz do samodzielnego wypełniania, który ocenia nasilenie objawów ze strony dolnych dróg moczowych (LUTS) u mężczyzn.
Kwestionariusz składa się z 7 pozycji, które oceniają objawy, takie jak częstotliwość, parcia na mocz, nokturia, słaby strumień, wysiłek, niepełne opróżnianie i końcowe ślinienie się.
Każdy element oceniany jest w skali od 0 do 5.
Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 35, przy czym wyższe wyniki wskazują na cięższe objawy, a ostatnie pytanie dotyczy pomiaru wpływu LUTS na jakość życia.
|
3 miesiące po operacji
|
|
Siła mięśni dna miednicy po 1 miesiącu
Ramy czasowe: 1 miesiąc po operacji
|
Przedoperacyjna i pooperacyjna siła mięśni dna miednicy mierzona za pomocą perineometru (wyjście w cmH2O) zostanie porównana w celu określenia, czy przyrost siły, czy jej utrzymanie, co może być powtarzanym pomiarem na początku badania, po 1 miesiącu i 3 miesiącach.
|
1 miesiąc po operacji
|
|
Siła mięśni dna miednicy po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
Przedoperacyjna i pooperacyjna siła mięśni dna miednicy mierzona za pomocą perineometru (wyjście w cmH2O) zostanie porównana w celu określenia, czy przyrost siły, czy jej utrzymanie, co może być powtarzanym pomiarem na początku badania, po 1 miesiącu i 3 miesiącach.
|
3 miesiące po operacji
|
|
Zadowolenie pacjenta
Ramy czasowe: Natychmiast po zakończeniu programu PFT lub wkrótce potem
|
Satysfakcja pacjenta po otrzymaniu grupowej PFT zostanie oceniona za pomocą ankiety satysfakcji pacjenta z fizjoterapii ambulatoryjnej.
|
Natychmiast po zakończeniu programu PFT lub wkrótce potem
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Max Bowman, M.D., University of California, San Francisco
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Avery K, Donovan J, Peters TJ, Shaw C, Gotoh M, Abrams P. ICIQ: a brief and robust measure for evaluating the symptoms and impact of urinary incontinence. Neurourol Urodyn. 2004;23(4):322-30. doi: 10.1002/nau.20041.
- Houssin V, Olivier J, Brenier M, Pierache A, Laniado M, Mouton M, Theveniaud PE, Baumert H, Mallet R, Marquette T, Villers A, Robert G, Rizk J. Predictive factors of urinary incontinence after holmium laser enucleation of the prostate: a multicentric evaluation. World J Urol. 2021 Jan;39(1):143-148. doi: 10.1007/s00345-020-03169-0. Epub 2020 Mar 26.
- Gilling PJ, Wilson LC, King CJ, Westenberg AM, Frampton CM, Fraundorfer MR. Long-term results of a randomized trial comparing holmium laser enucleation of the prostate and transurethral resection of the prostate: results at 7 years. BJU Int. 2012 Feb;109(3):408-11. doi: 10.1111/j.1464-410X.2011.10359.x. Epub 2011 Aug 23.
- Centemero A, Rigatti L, Giraudo D, Lazzeri M, Lughezzani G, Zugna D, Montorsi F, Rigatti P, Guazzoni G. Preoperative pelvic floor muscle exercise for early continence after radical prostatectomy: a randomised controlled study. Eur Urol. 2010 Jun;57(6):1039-43. doi: 10.1016/j.eururo.2010.02.028. Epub 2010 Mar 1.
- D'Ancona C, Haylen B, Oelke M, Abranches-Monteiro L, Arnold E, Goldman H, Hamid R, Homma Y, Marcelissen T, Rademakers K, Schizas A, Singla A, Soto I, Tse V, de Wachter S, Herschorn S; Standardisation Steering Committee ICS and the ICS Working Group on Terminology for Male Lower Urinary Tract & Pelvic Floor Symptoms and Dysfunction. The International Continence Society (ICS) report on the terminology for adult male lower urinary tract and pelvic floor symptoms and dysfunction. Neurourol Urodyn. 2019 Feb;38(2):433-477. doi: 10.1002/nau.23897. Epub 2019 Jan 25.
- Nam JK, Kim HW, Lee DH, Han JY, Lee JZ, Park SW. Risk Factors for Transient Urinary Incontinence after Holmium Laser Enucleation of the Prostate. World J Mens Health. 2015 Aug;33(2):88-94. doi: 10.5534/wjmh.2015.33.2.88. Epub 2015 Aug 19.
- Anan G, Kaiho Y, Iwamura H, Ito J, Kohada Y, Mikami J, Sato M. Preoperative pelvic floor muscle exercise for early continence after holmium laser enucleation of the prostate: a randomized controlled study. BMC Urol. 2020 Jan 23;20(1):3. doi: 10.1186/s12894-019-0570-5.
- Sun F, Sun X, Shi Q, Zhai Y. Transurethral procedures in the treatment of benign prostatic hyperplasia: A systematic review and meta-analysis of effectiveness and complications. Medicine (Baltimore). 2018 Dec;97(51):e13360. doi: 10.1097/MD.0000000000013360.
- Cho MC, Park JH, Jeong MS, Yi JS, Ku JH, Oh SJ, Kim SW, Paick JS. Predictor of de novo urinary incontinence following holmium laser enucleation of the prostate. Neurourol Urodyn. 2011 Sep;30(7):1343-9. doi: 10.1002/nau.21050. Epub 2011 Apr 28.
- Shigemura K, Tanaka K, Yamamichi F, Chiba K, Fujisawa M. Comparison of Predictive Factors for Postoperative Incontinence of Holmium Laser Enucleation of the Prostate by the Surgeons' Experience During Learning Curve. Int Neurourol J. 2016 Mar;20(1):59-68. doi: 10.5213/inj.1630396.198. Epub 2016 Mar 9.
- Pan LH, Lin MH, Pang ST, Wang J, Shih WM. Improvement of Urinary Incontinence, Life Impact, and Depression and Anxiety With Modified Pelvic Floor Muscle Training After Radical Prostatectomy. Am J Mens Health. 2019 May-Jun;13(3):1557988319851618. doi: 10.1177/1557988319851618.
- MacDonald R, Fink HA, Huckabay C, Monga M, Wilt TJ. Pelvic floor muscle training to improve urinary incontinence after radical prostatectomy: a systematic review of effectiveness. BJU Int. 2007 Jul;100(1):76-81. doi: 10.1111/j.1464-410X.2007.06913.x. Epub 2007 Apr 13.
- Chang JI, Lam V, Patel MI. Preoperative Pelvic Floor Muscle Exercise and Postprostatectomy Incontinence: A Systematic Review and Meta-analysis. Eur Urol. 2016 Mar;69(3):460-7. doi: 10.1016/j.eururo.2015.11.004. Epub 2015 Nov 21.
- Dumoulin C, Morin M, Danieli C, Cacciari L, Mayrand MH, Tousignant M, Abrahamowicz M; Urinary Incontinence and Aging Study Group. Group-Based vs Individual Pelvic Floor Muscle Training to Treat Urinary Incontinence in Older Women: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2020 Oct 1;180(10):1284-1293. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.2993.
- Pereira VS, Correia GN, Driusso P. Individual and group pelvic floor muscle training versus no treatment in female stress urinary incontinence: a randomized controlled pilot study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011 Dec;159(2):465-71. doi: 10.1016/j.ejogrb.2011.09.003. Epub 2011 Oct 1.
- Lamb SE, Pepper J, Lall R, Jorstad-Stein EC, Clark MD, Hill L, Fereday-Smith J. Group treatments for sensitive health care problems: a randomised controlled trial of group versus individual physiotherapy sessions for female urinary incontinence. BMC Womens Health. 2009 Sep 14;9:26. doi: 10.1186/1472-6874-9-26.
- Barry MJ. Evaluation of symptoms and quality of life in men with benign prostatic hyperplasia. Urology. 2001 Dec;58(6 Suppl 1):25-32; discussion 32. doi: 10.1016/s0090-4295(01)01300-0.
- Lerner LB, McVary KT, Barry MJ, Bixler BR, Dahm P, Das AK, Gandhi MC, Kaplan SA, Kohler TS, Martin L, Parsons JK, Roehrborn CG, Stoffel JT, Welliver C, Wilt TJ. Management of Lower Urinary Tract Symptoms Attributed to Benign Prostatic Hyperplasia: AUA GUIDELINE PART II-Surgical Evaluation and Treatment. J Urol. 2021 Oct;206(4):818-826. doi: 10.1097/JU.0000000000002184. Epub 2021 Aug 13.
- Beattie PF, Pinto MB, Nelson MK, Nelson R. Patient satisfaction with outpatient physical therapy: instrument validation. Phys Ther. 2002 Jun;82(6):557-65.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Choroby narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby prostaty
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Zaburzenia oddawania moczu
- Objawy dolnych dróg moczowych
- Manifestacje urologiczne
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Niemożność utrzymania moczu
- Przerost prostaty
Inne numery identyfikacyjne badania
- 23-38400
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .