- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05719220
Effekt af gruppe præoperativ bækkenbundstræning for HoLEP
Effekten af gruppepræoperativ bækkenbundstræning på forbigående urininkontinens efter Holmium Laser Enucleation af prostata: En prospektiv kohorteundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Præoperativ bækkenbundstræning (PFT) kan forbedre tidlig urininkontinens efter prostatakirurgi. Gruppebaseret træning giver potentielt yderligere fordele såsom cost-benefit, social støtte og motivation. Effekten af gruppe præoperativ PFT er dog ikke blevet rapporteret. Denne undersøgelse har til formål at bestemme effekten af gruppe præoperativ PFT på forbigående urininkontinens efter HoLEP i en prospektiv kohorte af patienter og at identificere eventuelle potentielle prædiktorer for forbigående urininkontinens efter HoLEP.
I denne undersøgelse vil efterforskerne rekruttere cirka 50 patienter i hver kohorte (i alt 100) og vil blive fulgt over tid for at indsamle data om både eksponeringen (gruppe PFT) og resultatet (forekomsten af urininkontinens 1 måned og 3 måneder efter HoLEP ). Potentielle forvirrende variabler, såsom patientdemografi, præoperativ billeddannelse og operative data, vil blive indsamlet og analyseret. Resultaterne af denne undersøgelse har potentiale til at informere udviklingen af effektive præoperative interventioner til håndtering af forbigående urininkontinens efter HoLEP.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Victoria Hogue
- Telefonnummer: 415-302-7443
- E-mail: victoria.hogue@ucsf.edu
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- Rekruttering
- University of California, San Francisco
-
Ledende efterforsker:
- Thomas Chi, MD
-
Kontakt:
- Victoria Hogue
- Telefonnummer: 415-302-7443
- E-mail: victoria.hogue@ucsf.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Konsekutive patienter med diagnosen BPH med en plan om at gennemgå HoLEP.
- Mellem 50-90 år.
- Evne til at forstå og give informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke er i stand til at udføre PFT-protokollen.
- Patienter, der ikke vil eller er i stand til at fuldføre opfølgningsbehandling.
- Alvorlig urininkontinens på grund af en historie med neurologiske sygdomme, såsom en cerebrovaskulær ulykke eller rygmarvsskader.
- Patienter, der ikke er i stand til at læse og forstå det engelske sprog.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Gruppe præoperativ bækkenbundstræning
Patienterne vil modtage gruppe præoperativ PFT, 4 uger før HoLEP.
|
Patienter vil modtage PFT fra en uddannet fysioterapeut leveret i en gruppe på 8-10 personer.
Efterforskerne tillader patienter i PFT-gruppen at deltage i gruppetimer så mange gange, som de ønsker før operationen, for at se, om træningsfrekvensen har en effekt på resultaterne.
Behandlingsgruppen kan forlanges at gå til mindst 1 gruppetime 4 uger før deres procedure, men de kan være velkomne til at deltage mere, hvis de ønsker yderligere øvelse og gennemgang af materialet.
En 45-minutters gruppetime med grundlæggende PFT-retningslinjer kunne præsenteres ugentligt under undersøgelsen.
|
|
Ingen præoperativ bækkenbundstræning
Kontrolgruppen vil modtage standardbehandling, som kan omfatte patientundervisning om postoperativ pleje og bækkenbundsmuskeløvelser, men vil ikke modtage struktureret gruppe-PFT.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af urininkontinens efter 1 måned
Tidsramme: 1 måned efter operationen
|
Urininkontinens (nuværende/fraværende) vil blive defineret i henhold til retningslinjerne fra International Continence Society som ufrivilligt tab af urin oplevet under blæreopbevaringsfasen ved brug af selvrapporteringsforanstaltninger med regelmæssige intervaller postoperativt.
|
1 måned efter operationen
|
|
Forekomst af urininkontinens efter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder efter operationen
|
Urininkontinens (nuværende/fraværende) vil blive defineret i henhold til retningslinjerne fra International Continence Society som ufrivilligt tab af urin oplevet under blæreopbevaringsfasen ved brug af selvrapporteringsforanstaltninger med regelmæssige intervaller postoperativt.
|
3 måneder efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den internationale konsultation om inkontinens spørgeskema - Urininkontinens kort formular efter 1 måned
Tidsramme: 1 måned efter operationen
|
International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI SF) er et selvadministreret spørgeskema, der bruges til at måle sværhedsgraden af urininkontinenssymptomer, såsom hyppighed, uopsættelighed og mængden af urintab, samt virkningen af urininkontinens på daglige aktiviteter og følelsesmæssigt velvære.
Den samlede score spænder fra 0 til 21, hvor højere score indikerer mere alvorlig urininkontinens og større indvirkning på livskvaliteten.
|
1 måned efter operationen
|
|
Den internationale konsultation om inkontinensspørgeskema - Urininkontinens kort formular efter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder efter operationen
|
International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI SF) er et selvadministreret spørgeskema, der bruges til at måle sværhedsgraden af urininkontinenssymptomer, såsom hyppighed, uopsættelighed og mængden af urintab, samt virkningen af urininkontinens på daglige aktiviteter og følelsesmæssigt velvære.
Den samlede score spænder fra 0 til 21, hvor højere score indikerer mere alvorlig urininkontinens og større indvirkning på livskvaliteten.
|
3 måneder efter operationen
|
|
Den Internationale Prostata Symptom Score efter 1 måned
Tidsramme: 1 måned efter operationen
|
International Prostate Symptom Score (IPSS) er et selvadministreret spørgeskema, der vurderer sværhedsgraden af symptomer på nedre urinveje (LUTS) hos mænd.
Spørgeskemaet består af 7 punkter, der vurderer symptomer som hyppighed, haster, nocturi, svag strøm, belastning, ufuldstændig tømning og terminale driblerier.
Hvert emne bedømmes på en skala fra 0-5.
Den samlede score går fra 0 til 35, hvor højere score indikerer mere alvorlige symptomer og det sidste spørgsmål til måling af effekten af LUTS på livskvaliteten.
|
1 måned efter operationen
|
|
Den Internationale Prostata Symptom Score efter 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder efter operationen
|
International Prostate Symptom Score (IPSS) er et selvadministreret spørgeskema, der vurderer sværhedsgraden af symptomer på nedre urinveje (LUTS) hos mænd.
Spørgeskemaet består af 7 punkter, der vurderer symptomer som hyppighed, haster, nocturi, svag strøm, belastning, ufuldstændig tømning og terminale driblerier.
Hvert emne bedømmes på en skala fra 0-5.
Den samlede score går fra 0 til 35, hvor højere score indikerer mere alvorlige symptomer og det sidste spørgsmål til måling af effekten af LUTS på livskvaliteten.
|
3 måneder efter operationen
|
|
Bækkenbundsmuskelstyrke ved 1 måned
Tidsramme: 1 måned efter operationen
|
Præoperativ og postoperativ bækkenbundsmuskelstyrke målt med perineometer (outputtet i cmH2O) vil blive sammenlignet for at bestemme, om styrkeforøgelsen eller vedligeholdelsen, hvilket kunne være et gentaget mål ved baseline, 1 måned og 3 måneder.
|
1 måned efter operationen
|
|
Bækkenbundsmuskelstyrke ved 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder efter operationen
|
Præoperativ og postoperativ bækkenbundsmuskelstyrke målt med perineometer (outputtet i cmH2O) vil blive sammenlignet for at bestemme, om styrkeforøgelsen eller vedligeholdelsen, hvilket kunne være et gentaget mål ved baseline, 1 måned og 3 måneder.
|
3 måneder efter operationen
|
|
Patienttilfredshed
Tidsramme: Umiddelbart efter afslutningen af PFT-programmet eller kort tid derefter
|
Patienttilfredshed efter at have modtaget gruppe PFT vil blive evalueret ved hjælp af en patienttilfredshedsundersøgelse med ambulant fysioterapi.
|
Umiddelbart efter afslutningen af PFT-programmet eller kort tid derefter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Thomas Chi, M.D., University of California, San Francisco
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Avery K, Donovan J, Peters TJ, Shaw C, Gotoh M, Abrams P. ICIQ: a brief and robust measure for evaluating the symptoms and impact of urinary incontinence. Neurourol Urodyn. 2004;23(4):322-30. doi: 10.1002/nau.20041.
- Houssin V, Olivier J, Brenier M, Pierache A, Laniado M, Mouton M, Theveniaud PE, Baumert H, Mallet R, Marquette T, Villers A, Robert G, Rizk J. Predictive factors of urinary incontinence after holmium laser enucleation of the prostate: a multicentric evaluation. World J Urol. 2021 Jan;39(1):143-148. doi: 10.1007/s00345-020-03169-0. Epub 2020 Mar 26.
- Gilling PJ, Wilson LC, King CJ, Westenberg AM, Frampton CM, Fraundorfer MR. Long-term results of a randomized trial comparing holmium laser enucleation of the prostate and transurethral resection of the prostate: results at 7 years. BJU Int. 2012 Feb;109(3):408-11. doi: 10.1111/j.1464-410X.2011.10359.x. Epub 2011 Aug 23.
- Centemero A, Rigatti L, Giraudo D, Lazzeri M, Lughezzani G, Zugna D, Montorsi F, Rigatti P, Guazzoni G. Preoperative pelvic floor muscle exercise for early continence after radical prostatectomy: a randomised controlled study. Eur Urol. 2010 Jun;57(6):1039-43. doi: 10.1016/j.eururo.2010.02.028. Epub 2010 Mar 1.
- D'Ancona C, Haylen B, Oelke M, Abranches-Monteiro L, Arnold E, Goldman H, Hamid R, Homma Y, Marcelissen T, Rademakers K, Schizas A, Singla A, Soto I, Tse V, de Wachter S, Herschorn S; Standardisation Steering Committee ICS and the ICS Working Group on Terminology for Male Lower Urinary Tract & Pelvic Floor Symptoms and Dysfunction. The International Continence Society (ICS) report on the terminology for adult male lower urinary tract and pelvic floor symptoms and dysfunction. Neurourol Urodyn. 2019 Feb;38(2):433-477. doi: 10.1002/nau.23897. Epub 2019 Jan 25.
- Nam JK, Kim HW, Lee DH, Han JY, Lee JZ, Park SW. Risk Factors for Transient Urinary Incontinence after Holmium Laser Enucleation of the Prostate. World J Mens Health. 2015 Aug;33(2):88-94. doi: 10.5534/wjmh.2015.33.2.88. Epub 2015 Aug 19.
- Beattie PF, Pinto MB, Nelson MK, Nelson R. Patient satisfaction with outpatient physical therapy: instrument validation. Phys Ther. 2002 Jun;82(6):557-65. Erratum In: Phys Ther 2002 Aug;82(8):827.
- Anan G, Kaiho Y, Iwamura H, Ito J, Kohada Y, Mikami J, Sato M. Preoperative pelvic floor muscle exercise for early continence after holmium laser enucleation of the prostate: a randomized controlled study. BMC Urol. 2020 Jan 23;20(1):3. doi: 10.1186/s12894-019-0570-5.
- Sun F, Sun X, Shi Q, Zhai Y. Transurethral procedures in the treatment of benign prostatic hyperplasia: A systematic review and meta-analysis of effectiveness and complications. Medicine (Baltimore). 2018 Dec;97(51):e13360. doi: 10.1097/MD.0000000000013360.
- Lerner LB, McVary KT, Barry MJ, Bixler BR, Dahm P, Das AK, Gandhi MC, Kaplan SA, Kohler TS, Martin L, Parsons JK, Roehrborn CG, Stoffel JT, Welliver C, Wilt TJ. Management of Lower Urinary Tract Symptoms Attributed to Benign Prostatic Hyperplasia: AUA GUIDELINE PART II-Surgical Evaluation and Treatment. J Urol. 2021 Oct;206(4):818-826. doi: 10.1097/JU.0000000000002184. Epub 2021 Aug 13. Erratum In: J Urol. 2022 Mar;207(3):743. doi: 10.1097/JU.0000000000002388. J Urol. 2022 Oct;208(4):939. doi: 10.1097/JU.0000000000002911. J Urol. 2022 Mar;207(3):743. doi: 10.1097/JU.0000000000002436.
- Cho MC, Park JH, Jeong MS, Yi JS, Ku JH, Oh SJ, Kim SW, Paick JS. Predictor of de novo urinary incontinence following holmium laser enucleation of the prostate. Neurourol Urodyn. 2011 Sep;30(7):1343-9. doi: 10.1002/nau.21050. Epub 2011 Apr 28.
- Shigemura K, Tanaka K, Yamamichi F, Chiba K, Fujisawa M. Comparison of Predictive Factors for Postoperative Incontinence of Holmium Laser Enucleation of the Prostate by the Surgeons' Experience During Learning Curve. Int Neurourol J. 2016 Mar;20(1):59-68. doi: 10.5213/inj.1630396.198. Epub 2016 Mar 9.
- Pan LH, Lin MH, Pang ST, Wang J, Shih WM. Improvement of Urinary Incontinence, Life Impact, and Depression and Anxiety With Modified Pelvic Floor Muscle Training After Radical Prostatectomy. Am J Mens Health. 2019 May-Jun;13(3):1557988319851618. doi: 10.1177/1557988319851618.
- MacDonald R, Fink HA, Huckabay C, Monga M, Wilt TJ. Pelvic floor muscle training to improve urinary incontinence after radical prostatectomy: a systematic review of effectiveness. BJU Int. 2007 Jul;100(1):76-81. doi: 10.1111/j.1464-410X.2007.06913.x. Epub 2007 Apr 13.
- Chang JI, Lam V, Patel MI. Preoperative Pelvic Floor Muscle Exercise and Postprostatectomy Incontinence: A Systematic Review and Meta-analysis. Eur Urol. 2016 Mar;69(3):460-7. doi: 10.1016/j.eururo.2015.11.004. Epub 2015 Nov 21.
- Dumoulin C, Morin M, Danieli C, Cacciari L, Mayrand MH, Tousignant M, Abrahamowicz M; Urinary Incontinence and Aging Study Group. Group-Based vs Individual Pelvic Floor Muscle Training to Treat Urinary Incontinence in Older Women: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2020 Oct 1;180(10):1284-1293. doi: 10.1001/jamainternmed.2020.2993.
- Pereira VS, Correia GN, Driusso P. Individual and group pelvic floor muscle training versus no treatment in female stress urinary incontinence: a randomized controlled pilot study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011 Dec;159(2):465-71. doi: 10.1016/j.ejogrb.2011.09.003. Epub 2011 Oct 1.
- Lamb SE, Pepper J, Lall R, Jorstad-Stein EC, Clark MD, Hill L, Fereday-Smith J. Group treatments for sensitive health care problems: a randomised controlled trial of group versus individual physiotherapy sessions for female urinary incontinence. BMC Womens Health. 2009 Sep 14;9:26. doi: 10.1186/1472-6874-9-26.
- Barry MJ. Evaluation of symptoms and quality of life in men with benign prostatic hyperplasia. Urology. 2001 Dec;58(6 Suppl 1):25-32; discussion 32. doi: 10.1016/s0090-4295(01)01300-0.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Psykiske lidelser
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Vandladningsforstyrrelser
- Nedre urinvejssymptomer
- Urologiske manifestationer
- Adfærdsmæssige symptomer
- Eliminationsforstyrrelser
- Ufrivillig vandladning
- Enuresis
Andre undersøgelses-id-numre
- 23-38400
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ufrivillig vandladning
-
Neuspera Medical, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeUrinary Urgency InkontinensForenede Stater, Holland, Belgien
-
Oregon Health and Science UniversityAfsluttetUrinary Urgency InkontinensForenede Stater
-
Albany Medical CollegeIkke rekrutterer endnu
-
Neuspera Medical, Inc.RekrutteringUrinary Urgency InkontinensForenede Stater
-
NovaBay Pharmaceuticals, Inc.UkendtUrinary Catheter Blokering og EncrustationForenede Stater
-
TC Erciyes UniversityAfsluttet
-
NovaBay Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetUrinary Catheter Blokering og EncrustationForenede Stater
-
Seattle Urology Research CenterUkendtNocturia | Urinary Urgency | UrinhyppighedForenede Stater
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetSmerte | Ondartet neoplasma | Urinary Urgency | Blære SpasmerForenede Stater
-
University of California, San FranciscoNational Institute on Aging (NIA)AfsluttetOveraktiv blære | Hasteinkontinens | Urinary SymptomerForenede Stater
Kliniske forsøg med Gruppe præoperativ bækkenbundstræning
-
Izmir University of EconomicsDokuz Eylul UniversityRekrutteringBækkenbundsmuskeltræning | Sunde voksne kvinder | BækkenbundsmuskeltræningTyrkiet (Türkiye)
-
Comenius UniversityPavol Jozef Safarik UniversityAfsluttetSunde kvinder | Pudendal nerveSlovakiet
-
Riphah International UniversityAktiv, ikke rekrutterendeUfrivillig vandladning | Urininkontinens, Urge | Urininkontinens, stress | Postmenopausale symptomerPakistan
-
Hacettepe UniversityAfsluttetRestitution, psykologiskTyrkiet (Türkiye)
-
Riphah International UniversityRekrutteringAutismespektrumforstyrrelsePakistan
-
Children's Cancer Hospital Egypt 57357AfsluttetMedulloblastom, barndom | BarnekræftEgypten
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)Afsluttet
-
Inonu UniversityAfsluttetMultipel sclerose | Multipel sklerose tilbagefalder overførelse | Balance svækkelse, gangforstyrrelser, træthed | Multipel sklerose BeningKalkun
-
Chinese University of Hong KongThe Hong Kong Polytechnic UniversityUkendt
-
Hacettepe UniversityAfsluttetEffekten af Humeral Head Depressor Muscle Co-Activation Training i form af funktionelle resultaterKirurgi | Rotator Cuff RiverKalkun