- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05719220
Efeito do treinamento do assoalho pélvico pré-operatório em grupo para HoLEP
O efeito do treinamento pré-operatório do assoalho pélvico em grupo na incontinência urinária transitória após enucleação da próstata com laser de hólmio: um estudo de coorte prospectivo
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O treinamento pré-operatório do assoalho pélvico (PFT) pode melhorar a incontinência urinária precoce após a cirurgia de próstata. O treinamento em grupo potencialmente oferece benefícios adicionais, como custo-benefício, suporte social e motivação. No entanto, a eficácia do grupo PFT pré-operatório não foi relatada. Este estudo tem como objetivo determinar o efeito do grupo PFT pré-operatório na incontinência urinária transitória após HoLEP em uma coorte prospectiva de pacientes e identificar quaisquer preditores potenciais de incontinência urinária transitória após HoLEP.
Neste estudo, os investigadores recrutarão aproximadamente 50 pacientes em cada coorte (total de 100) e serão acompanhados ao longo do tempo para coletar dados sobre a exposição (grupo PFT) e o resultado (incidência de incontinência urinária 1 mês e 3 meses após HoLEP ). Variáveis de confusão em potencial, como dados demográficos do paciente, imagens pré-operatórias e dados operatórios, serão coletadas e analisadas. Os resultados deste estudo têm o potencial de informar o desenvolvimento de intervenções pré-operatórias eficazes para o manejo da incontinência urinária transitória após HoLEP.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Victoria Hogue
- Número de telefone: 415-302-7443
- E-mail: victoria.hogue@ucsf.edu
Locais de estudo
-
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California
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
- Recrutamento
- University of California, San Francisco
-
Contato:
- Victoria Hogue
- Número de telefone: 415-302-7443
- E-mail: victoria.hogue@ucsf.edu
-
Investigador principal:
- Max Bowman, MD
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes consecutivos com diagnóstico de HBP com plano de se submeter a HoLEP.
- Entre os 50-90 anos.
- Capacidade de entender e fornecer consentimento informado.
Critério de exclusão:
- Pacientes com incapacidade de realizar o protocolo PFT.
- Pacientes que não querem ou não conseguem completar o acompanhamento.
- Incontinência urinária grave devido a um histórico de doenças neurológicas, como acidente vascular cerebral ou lesões na medula espinhal.
- Pacientes com incapacidade de ler e compreender a língua inglesa.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Treinamento do assoalho pélvico pré-operatório em grupo
Os pacientes receberão PFT pré-operatório em grupo, 4 semanas antes do HoLEP.
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Os pacientes receberão PFT de um fisioterapeuta treinado em um grupo de 8 a 10 pessoas.
Os investigadores permitem que os pacientes do grupo PFT frequentem as aulas em grupo quantas vezes quiserem antes da cirurgia para ver se a frequência do treinamento tem efeito nos resultados.
O grupo de tratamento pode ser obrigado a ir a pelo menos 1 aula em grupo 4 semanas antes do procedimento, mas eles podem participar de mais se quiserem praticar mais e revisar o material.
Uma aula em grupo de 45 minutos com diretrizes básicas de PFT pode ser apresentada semanalmente durante o estudo.
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Sem treinamento pré-operatório do assoalho pélvico
O grupo controle receberá tratamento padrão, que pode incluir educação do paciente sobre cuidados pós-operatórios e exercícios para os músculos do assoalho pélvico, mas não receberá TFP em grupo estruturado.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Incidência de incontinência urinária em 1 mês
Prazo: 1 mês após a operação
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A incontinência urinária (presente/ausente) será definida de acordo com as diretrizes da Sociedade Internacional de Continência como perda involuntária de urina experimentada durante a fase de armazenamento da bexiga usando medidas de autorrelato em intervalos regulares no pós-operatório.
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1 mês após a operação
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Incidência de incontinência urinária aos 3 meses
Prazo: 3 meses após a operação
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A incontinência urinária (presente/ausente) será definida de acordo com as diretrizes da Sociedade Internacional de Continência como perda involuntária de urina experimentada durante a fase de armazenamento da bexiga usando medidas de autorrelato em intervalos regulares no pós-operatório.
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3 meses após a operação
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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The International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence Questionnaire Short Form at 1 months
Prazo: 1 mês após a operação
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O International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI SF) é um questionário autoaplicável usado para medir a gravidade dos sintomas de incontinência urinária, como frequência, urgência e quantidade de perda de urina, bem como o impacto de incontinência urinária nas atividades diárias e bem-estar emocional.
A pontuação total varia de 0 a 21, com pontuações mais altas indicando incontinência urinária mais grave e maior impacto na qualidade de vida.
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1 mês após a operação
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The International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence Questionnaire Short Form at 3 months
Prazo: 3 meses após a operação
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O International Consultation on Incontinence Questionnaire-Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI SF) é um questionário autoaplicável usado para medir a gravidade dos sintomas de incontinência urinária, como frequência, urgência e quantidade de perda de urina, bem como o impacto de incontinência urinária nas atividades diárias e bem-estar emocional.
A pontuação total varia de 0 a 21, com pontuações mais altas indicando incontinência urinária mais grave e maior impacto na qualidade de vida.
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3 meses após a operação
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A Pontuação Internacional de Sintomas da Próstata em 1 mês
Prazo: 1 mês após a operação
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O International Prostate Symptom Score (IPSS) é um questionário autoaplicável que avalia a gravidade dos sintomas do trato urinário inferior (LUTS) em homens.
O questionário consiste em 7 itens que avaliam sintomas como frequência, urgência, noctúria, fluxo fraco, esforço, esvaziamento incompleto e gotejamento terminal.
Cada item é pontuado em uma escala de 0-5.
A pontuação total varia de 0 a 35, com pontuações mais altas indicando sintomas mais graves e a última questão para medir o efeito dos LUTS na qualidade de vida.
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1 mês após a operação
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A Pontuação Internacional de Sintomas da Próstata em 3 meses
Prazo: 3 meses após a operação
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O International Prostate Symptom Score (IPSS) é um questionário autoaplicável que avalia a gravidade dos sintomas do trato urinário inferior (LUTS) em homens.
O questionário consiste em 7 itens que avaliam sintomas como frequência, urgência, noctúria, fluxo fraco, esforço, esvaziamento incompleto e gotejamento terminal.
Cada item é pontuado em uma escala de 0-5.
A pontuação total varia de 0 a 35, com pontuações mais altas indicando sintomas mais graves e a última questão para medir o efeito dos LUTS na qualidade de vida.
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3 meses após a operação
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Força muscular do assoalho pélvico em 1 mês
Prazo: 1 mês após a operação
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A força muscular do assoalho pélvico pré e pós-operatório medida pelo perineômetro (a saída em cmH2O) será comparada para determinar se o ganho ou manutenção da força, que pode ser uma medida repetida na linha de base, 1 mês e 3 meses.
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1 mês após a operação
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Força muscular do assoalho pélvico aos 3 meses
Prazo: 3 meses após a operação
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A força muscular do assoalho pélvico pré e pós-operatório medida pelo perineômetro (a saída em cmH2O) será comparada para determinar se o ganho ou manutenção da força, que pode ser uma medida repetida na linha de base, 1 mês e 3 meses.
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3 meses após a operação
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Satisfação do paciente
Prazo: Imediatamente após a conclusão do programa PFT ou logo depois
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A satisfação do paciente após receber PFT em grupo será avaliada por meio de uma pesquisa de satisfação do paciente com fisioterapia ambulatorial.
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Imediatamente após a conclusão do programa PFT ou logo depois
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Max Bowman, M.D., University of California, San Francisco
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Avery K, Donovan J, Peters TJ, Shaw C, Gotoh M, Abrams P. ICIQ: a brief and robust measure for evaluating the symptoms and impact of urinary incontinence. Neurourol Urodyn. 2004;23(4):322-30. doi: 10.1002/nau.20041.
- Houssin V, Olivier J, Brenier M, Pierache A, Laniado M, Mouton M, Theveniaud PE, Baumert H, Mallet R, Marquette T, Villers A, Robert G, Rizk J. Predictive factors of urinary incontinence after holmium laser enucleation of the prostate: a multicentric evaluation. World J Urol. 2021 Jan;39(1):143-148. doi: 10.1007/s00345-020-03169-0. Epub 2020 Mar 26.
- Gilling PJ, Wilson LC, King CJ, Westenberg AM, Frampton CM, Fraundorfer MR. Long-term results of a randomized trial comparing holmium laser enucleation of the prostate and transurethral resection of the prostate: results at 7 years. BJU Int. 2012 Feb;109(3):408-11. doi: 10.1111/j.1464-410X.2011.10359.x. Epub 2011 Aug 23.
- Centemero A, Rigatti L, Giraudo D, Lazzeri M, Lughezzani G, Zugna D, Montorsi F, Rigatti P, Guazzoni G. Preoperative pelvic floor muscle exercise for early continence after radical prostatectomy: a randomised controlled study. Eur Urol. 2010 Jun;57(6):1039-43. doi: 10.1016/j.eururo.2010.02.028. Epub 2010 Mar 1.
- D'Ancona C, Haylen B, Oelke M, Abranches-Monteiro L, Arnold E, Goldman H, Hamid R, Homma Y, Marcelissen T, Rademakers K, Schizas A, Singla A, Soto I, Tse V, de Wachter S, Herschorn S; Standardisation Steering Committee ICS and the ICS Working Group on Terminology for Male Lower Urinary Tract & Pelvic Floor Symptoms and Dysfunction. The International Continence Society (ICS) report on the terminology for adult male lower urinary tract and pelvic floor symptoms and dysfunction. Neurourol Urodyn. 2019 Feb;38(2):433-477. doi: 10.1002/nau.23897. Epub 2019 Jan 25.
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- Anan G, Kaiho Y, Iwamura H, Ito J, Kohada Y, Mikami J, Sato M. Preoperative pelvic floor muscle exercise for early continence after holmium laser enucleation of the prostate: a randomized controlled study. BMC Urol. 2020 Jan 23;20(1):3. doi: 10.1186/s12894-019-0570-5.
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- Lerner LB, McVary KT, Barry MJ, Bixler BR, Dahm P, Das AK, Gandhi MC, Kaplan SA, Kohler TS, Martin L, Parsons JK, Roehrborn CG, Stoffel JT, Welliver C, Wilt TJ. Management of Lower Urinary Tract Symptoms Attributed to Benign Prostatic Hyperplasia: AUA GUIDELINE PART II-Surgical Evaluation and Treatment. J Urol. 2021 Oct;206(4):818-826. doi: 10.1097/JU.0000000000002184. Epub 2021 Aug 13.
- Beattie PF, Pinto MB, Nelson MK, Nelson R. Patient satisfaction with outpatient physical therapy: instrument validation. Phys Ther. 2002 Jun;82(6):557-65.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças urogenitais
- Doenças Genitais
- Doenças Genitais, Masculino
- Doenças prostáticas
- Doenças Urogenitais Masculinas
- Doenças Urológicas
- Doenças Urogenitais Femininas
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
- Distúrbios da micção
- Sintomas do Trato Urinário Inferior
- Manifestações Urológicas
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Sinais e sintomas
- Incontinencia urinaria
- Hiperplasia prostática
Outros números de identificação do estudo
- 23-38400
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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