- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05741853
Réserve cognitive et réponse à l'intervention orthophonique chez des locuteurs bilingues atteints d'aphasie progressive primaire
Réserve cognitive et résilience linguistique chez les hispaniques bilingues atteints d'aphasie progressive primaire
Les difficultés d'élocution et de langage sont les premiers et les plus notables symptômes de l'aphasie progressive primaire (APP). Bien qu'il existe des preuves démontrant les effets positifs du traitement orthophonique pour les personnes atteintes d'APP qui ne parlent qu'une seule langue (monolingues), il existe un besoin important d'étudier les effets d'un traitement optimisé pour les locuteurs bilingues atteints d'APP. Cet essai clinique d'efficacité de stade 2 vise à établir les effets d'interventions orthophoniques adaptées à la culture et à la langue administrées à des personnes bilingues atteintes d'APP.
L'objectif global de la composante d'intervention de cette étude est d'établir les relations entre l'expérience bilingue (par exemple, la fréquence d'utilisation de chaque langue, la "forte" de chaque langue) et la réponse au traitement des bilingues atteints d'APP. Plus précisément, les chercheurs évalueront les avantages d'une intervention orthophonique personnalisée administrée dans les deux langues à des personnes bilingues atteintes d'APP (60 personnes seront recrutées). Les enquêteurs effectueront une évaluation avant le traitement, après le traitement et à deux suivis (6 et 12 mois après le traitement) dans les deux langues. Lorsque cela est possible, un scanner structurel du cerveau (image par résonance magnétique) sera collecté avant le traitement afin d'identifier si les régions cérébrales impliquées dans le bilinguisme sont associées à la réponse au traitement. En plus de l'intervention décrite ici, 30 personnes bilingues atteintes d'APP seront recrutées pour passer des tests comportementaux cognitivo-linguistiques et ne recevront pas d'intervention. Les résultats fourniront des connaissances importantes sur les mécanismes neuronaux du réapprentissage de la langue et aborderont la manière dont les caractéristiques spécifiques du bilinguisme influencent la réserve cognitive et la résilience linguistique dans l'APP.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Camille Wagner Rodríguez, M.S., CCC-SLP
- Numéro de téléphone: 512-471-4119
- E-mail: wagner.camille@austin.utexas.edu
Lieux d'étude
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-
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Barcelona, Espagne, 08036
- Pas encore de recrutement
- Hospital Clinic de Barcelona
-
Contact:
- Núria Montagut Colomer
- E-mail: NMONTAGU@clinic.cat
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Barcelona
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Barcelona, Barcelona, Espagne, 08025
- Recrutement
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
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Chercheur principal:
- Miguel A Santos Santos, MD
-
Contact:
- Estefania Garcia
- E-mail: egarciah@santpau.cat
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-
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Texas
-
Austin, Texas, États-Unis, 78752
- Recrutement
- University of Texas at Austin
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Contact:
- Camille Wagner Rodríguez, M.S.
- E-mail: wagner.camille@austin.utexas.edu
-
Chercheur principal:
- Stephanie M Grasso, Ph.D.
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Répond aux critères diagnostiques de l'aphasie primaire progressive (PPA ; Gorno-Tempini et al., 2011)
- Bilingue espagnol et catalan ou bilingue espagnol et anglais
- Différents niveaux de compétence dans les langues sont attendus, toute expérience antérieure dans les deux langues est acceptable
- Étude d'intervention : score de 15 ou plus au mini-examen de l'état mental
- Notez que ce projet recrutera également des personnes pour participer à l'évaluation uniquement. Pour ces personnes, les critères d'inclusion suivants s'appliquent : Score de 10 ou plus au mini-examen de l'état mental.
Critère d'exclusion:
- Autre système nerveux central ou diagnostic médical pouvant provoquer des symptômes
- Autre diagnostic psychiatrique pouvant causer des symptômes
- Déficience visuelle ou auditive importante et non corrigée qui interférerait avec la participation
- Troubles initiaux non langagiers importants (cognitifs, comportementaux, moteurs)
- Étude d'intervention : score inférieur à 15 au mini-examen de l'état mental
- Notez que ce projet recrutera également des personnes pour participer à l'évaluation uniquement, pour ces personnes, les critères d'inclusion suivants s'appliquent : Score inférieur à 10 au Mini-Mental State Examination
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Formation en recherche lexicale
Intervention de nommage pour les individus avec PPA logopénique ou variante sémantique.
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Les participants atteints d'aphasie progressive primaire (APP) variante non fluente / agrammatique ou d'un profil principalement non fluent travaillent à la production de scripts personnellement pertinents de 4 à 6 phrases.
La longueur et la complexité des scripts sont adaptées individuellement.
Le participant effectue deux séances de téléthérapie (d'une heure chacune) par semaine avec un clinicien ciblant la production de scripts clairs et précis, la mémorisation des scripts et l'utilisation conversationnelle des scripts.
Le participant effectue 30 minutes de pratique indépendante sur ordinateur 5 à 7 fois par semaine, au cours desquelles il parle à l'unisson avec un modèle vidéo/audio d'un locuteur en bonne santé articulant clairement les scripts.
Autres noms:
Les participants avec une variante logopénique PPA, les participants avec une variante sémantique PPA et les participants avec un profil principalement anomique travailleront sur la production de noms parlés et écrits d'éléments cibles personnellement pertinents en utilisant une hiérarchie d'auto-indication.
Le traitement se concentre sur l'utilisation de stratégies qui capitalisent sur les capacités cognitivo-linguistiques épargnées pour soutenir la récupération des mots.
Le participant effectue deux séances de téléthérapie (d'une heure chacune) par semaine avec un clinicien, plus 30 minutes d'exercices pratiques supplémentaires indépendants sur ordinateur 5 à 7 fois par semaine.
Autres noms:
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Expérimental: Formation vidéo sur les scripts mis en œuvre pour l'aphasie
Intervention de formation de script pour les personnes ayant une PPA non fluide / agrammatique.
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Les participants atteints d'aphasie progressive primaire (APP) variante non fluente / agrammatique ou d'un profil principalement non fluent travaillent à la production de scripts personnellement pertinents de 4 à 6 phrases.
La longueur et la complexité des scripts sont adaptées individuellement.
Le participant effectue deux séances de téléthérapie (d'une heure chacune) par semaine avec un clinicien ciblant la production de scripts clairs et précis, la mémorisation des scripts et l'utilisation conversationnelle des scripts.
Le participant effectue 30 minutes de pratique indépendante sur ordinateur 5 à 7 fois par semaine, au cours desquelles il parle à l'unisson avec un modèle vidéo/audio d'un locuteur en bonne santé articulant clairement les scripts.
Autres noms:
Les participants avec une variante logopénique PPA, les participants avec une variante sémantique PPA et les participants avec un profil principalement anomique travailleront sur la production de noms parlés et écrits d'éléments cibles personnellement pertinents en utilisant une hiérarchie d'auto-indication.
Le traitement se concentre sur l'utilisation de stratégies qui capitalisent sur les capacités cognitivo-linguistiques épargnées pour soutenir la récupération des mots.
Le participant effectue deux séances de téléthérapie (d'une heure chacune) par semaine avec un clinicien, plus 30 minutes d'exercices pratiques supplémentaires indépendants sur ordinateur 5 à 7 fois par semaine.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Pourcentage de mots intelligibles corrects à partir de scripts entraînés/non entraînés
Délai: Pré-phase 1, post-phase 1/pré-phase 2 (4,5 semaines après le début du traitement), post-phase 2 (9 semaines après le début du traitement), 6 mois et 1 an après le traitement
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Pourcentage de mots scénarisés intelligibles pour les scripts entraînés et les scripts non entraînés
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Pré-phase 1, post-phase 1/pré-phase 2 (4,5 semaines après le début du traitement), post-phase 2 (9 semaines après le début du traitement), 6 mois et 1 an après le traitement
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Pourcentage de dénomination orale correcte des noms entraînés/non entraînés
Délai: Pré-phase 1, post-phase 1/pré-phase 2 (4,5 semaines après le début du traitement), post-phase 2 (9 semaines après le début du traitement), 6 mois et 1 an après le traitement
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Pourcentage d'éléments illustrés formés correctement nommés et d'éléments illustrés non formés
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Pré-phase 1, post-phase 1/pré-phase 2 (4,5 semaines après le début du traitement), post-phase 2 (9 semaines après le début du traitement), 6 mois et 1 an après le traitement
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Questionnaire sur l'impact de l'aphasie (AIQ)
Délai: Pré-phase 1, Post-phase 2 (9 semaines après le début du traitement)
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Mesure des résultats rapportés par les patients à utiliser avec les personnes aphasiques comprenant trois sections : activités, participation et état émotionnel/bien-être.
Utilise une échelle d'évaluation illustrée de 5 points.
Le score minimum est de 0 (le meilleur) et le maximum est de 4 (le pire).
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Pré-phase 1, Post-phase 2 (9 semaines après le début du traitement)
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Fonctionnalités vocales connectées : rapport type-jeton
Délai: Pré-phase 1, Post-phase1/pré-phase 2 (4,5 semaines après le début du traitement), Post-phase 2 (9 semaines après le début du traitement), 6 mois et 1 an après le traitement
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Nombre total de mots uniques (types) divisé par le nombre total de mots (jetons) dérivés d'échantillons vocaux connectés (analyses de sujet de script, description d'image et récit personnel).
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Pré-phase 1, Post-phase1/pré-phase 2 (4,5 semaines après le début du traitement), Post-phase 2 (9 semaines après le début du traitement), 6 mois et 1 an après le traitement
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Caractéristiques de la parole connectée : longueur moyenne de l'énoncé
Délai: Pré-phase 1, Post-phase1/pré-phase 2 (4,5 semaines après le début du traitement), Post-phase 2 (9 semaines après le début du traitement), 6 mois et 1 an après le traitement
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Nombre moyen de mots produits par énoncé dérivé d'échantillons de parole connectés (scrutations de sujets de script, description d'image et récit personnel).
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Pré-phase 1, Post-phase1/pré-phase 2 (4,5 semaines après le début du traitement), Post-phase 2 (9 semaines après le début du traitement), 6 mois et 1 an après le traitement
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Caractéristiques acoustiques : taux d'articulation
Délai: Pré-phase 1, Post-phase1/pré-phase 2 (4,5 semaines après le début du traitement), Post-phase 2 (9 semaines après le début du traitement), 6 mois et 1 an après le traitement
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Syllabes par seconde de temps phoné dérivées d'échantillons de parole connectés (sondes de sujet de script, description d'image et récit personnel).
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Pré-phase 1, Post-phase1/pré-phase 2 (4,5 semaines après le début du traitement), Post-phase 2 (9 semaines après le début du traitement), 6 mois et 1 an après le traitement
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Caractéristiques acoustiques : temps de parole jusqu'à la pause
Délai: Pré-phase 1, Post-phase1/pré-phase 2 (4,5 semaines après le début du traitement), Post-phase 2 (9 semaines après le début du traitement), 6 mois et 1 an après le traitement
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Temps phoné divisé par le temps de pause dans l'échantillon dérivé d'échantillons de parole connectés (scrutations de sujet de script, description d'image et récit personnel).
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Pré-phase 1, Post-phase1/pré-phase 2 (4,5 semaines après le début du traitement), Post-phase 2 (9 semaines après le début du traitement), 6 mois et 1 an après le traitement
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Enquête sur la communication post-traitement
Délai: Post-traitement (environ 6 à 12 semaines après le début du traitement)
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Enquête caractérisant la réponse perçue au traitement.
Les options d'échelle d'échelle sont les suivantes : "bien pire", "pire", "un peu pire", "inchangé", "un peu mieux", "meilleur" et "beaucoup mieux".
Il existe sept niveaux, "bien pire" étant la note la plus basse et "beaucoup mieux" étant la meilleure note.
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Post-traitement (environ 6 à 12 semaines après le début du traitement)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Stephanie M Grasso, Ph.D, University of Texas at Austin
- Chercheur principal: Miguel Ángel Santos Santos, MD, PhD, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Publications et liens utiles
Publications générales
- Szatloczki G, Hoffmann I, Vincze V, Kalman J, Pakaski M. Speaking in Alzheimer's Disease, is That an Early Sign? Importance of Changes in Language Abilities in Alzheimer's Disease. Front Aging Neurosci. 2015 Oct 20;7:195. doi: 10.3389/fnagi.2015.00195. eCollection 2015.
- Mesulam MM. Slowly progressive aphasia without generalized dementia. Ann Neurol. 1982 Jun;11(6):592-8. doi: 10.1002/ana.410110607.
- Henry ML, Hubbard HI, Grasso SM, Dial HR, Beeson PM, Miller BL, Gorno-Tempini ML. Treatment for Word Retrieval in Semantic and Logopenic Variants of Primary Progressive Aphasia: Immediate and Long-Term Outcomes. J Speech Lang Hear Res. 2019 Aug 15;62(8):2723-2749. doi: 10.1044/2018_JSLHR-L-18-0144. Epub 2019 Aug 7.
- Gorno-Tempini ML, Hillis AE, Weintraub S, Kertesz A, Mendez M, Cappa SF, Ogar JM, Rohrer JD, Black S, Boeve BF, Manes F, Dronkers NF, Vandenberghe R, Rascovsky K, Patterson K, Miller BL, Knopman DS, Hodges JR, Mesulam MM, Grossman M. Classification of primary progressive aphasia and its variants. Neurology. 2011 Mar 15;76(11):1006-14. doi: 10.1212/WNL.0b013e31821103e6. Epub 2011 Feb 16.
- Klimova B, Maresova P, Valis M, Hort J, Kuca K. Alzheimer's disease and language impairments: social intervention and medical treatment. Clin Interv Aging. 2015 Aug 27;10:1401-7. doi: 10.2147/CIA.S89714. eCollection 2015.
- Montembeault M, Brambati SM, Gorno-Tempini ML, Migliaccio R. Clinical, Anatomical, and Pathological Features in the Three Variants of Primary Progressive Aphasia: A Review. Front Neurol. 2018 Aug 21;9:692. doi: 10.3389/fneur.2018.00692. eCollection 2018.
- Carthery-Goulart MT, da Silveira ADC, Machado TH, Mansur LL, Parente MAMP, Senaha MLH, Brucki SMD, Nitrini R. Nonpharmacological interventions for cognitive impairments following primary progressive aphasia: a systematic review of the literature. Dement Neuropsychol. 2013 Jan-Mar;7(1):122-131. doi: 10.1590/S1980-57642013DN70100018.
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- Alladi S, Bak TH, Shailaja M, Gollahalli D, Rajan A, Surampudi B, Hornberger M, Duggirala V, Chaudhuri JR, Kaul S. Bilingualism delays the onset of behavioral but not aphasic forms of frontotemporal dementia. Neuropsychologia. 2017 May;99:207-212. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2017.03.021. Epub 2017 Mar 18.
- Alladi S, Bak TH, Duggirala V, Surampudi B, Shailaja M, Shukla AK, Chaudhuri JR, Kaul S. Bilingualism delays age at onset of dementia, independent of education and immigration status. Neurology. 2013 Nov 26;81(22):1938-44. doi: 10.1212/01.wnl.0000436620.33155.a4. Epub 2013 Nov 6.
- de Leon J, Grasso SM, Welch A, Miller Z, Shwe W, Rabinovici GD, Miller BL, Henry ML, Gorno-Tempini ML. Effects of bilingualism on age at onset in two clinical Alzheimer's disease variants. Alzheimers Dement. 2020 Dec;16(12):1704-1713. doi: 10.1002/alz.12170. Epub 2020 Sep 3.
- Costa AS, Jokel R, Villarejo A, Llamas-Velasco S, Domoto-Reilley K, Wojtala J, Reetz K, Machado A. Bilingualism in Primary Progressive Aphasia: A Retrospective Study on Clinical and Language Characteristics. Alzheimer Dis Assoc Disord. 2019 Jan-Mar;33(1):47-53. doi: 10.1097/WAD.0000000000000288.
- Grasso SM, Pena ED, Kazemi N, Mirzapour H, Neupane R, Bonakdarpour B, Gorno-Tempini ML, Henry ML. Treatment for Anomia in Bilingual Speakers with Progressive Aphasia. Brain Sci. 2021 Oct 20;11(11):1371. doi: 10.3390/brainsci11111371.
- Grasso SM, Shuster KM, Henry ML. Comparing the effects of clinician and caregiver-administered lexical retrieval training for progressive anomia. Neuropsychol Rehabil. 2019 Jul;29(6):866-895. doi: 10.1080/09602011.2017.1339358. Epub 2017 Jun 30.
- Henry ML, Hubbard HI, Grasso SM, Mandelli ML, Wilson SM, Sathishkumar MT, Fridriksson J, Daigle W, Boxer AL, Miller BL, Gorno-Tempini ML. Retraining speech production and fluency in non-fluent/agrammatic primary progressive aphasia. Brain. 2018 Jun 1;141(6):1799-1814. doi: 10.1093/brain/awy101.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Mots clés
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- Catalan
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Autres numéros d'identification d'étude
- R01AG080470 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
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Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- ANALYTIC_CODE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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