- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05741853
Riserva cognitiva e risposta all'intervento linguistico nei parlanti bilingue con afasia primaria progressiva
Riserva cognitiva e resilienza linguistica negli ispanici bilingue con afasia progressiva primaria
Le difficoltà con la parola e il linguaggio sono i primi e più notevoli sintomi dell'afasia progressiva primaria (PPA). Mentre ci sono prove che dimostrano gli effetti positivi del trattamento del linguaggio vocale per le persone con PPA che parlano solo una lingua (monolingui), c'è un bisogno significativo di indagare sugli effetti del trattamento che è ottimizzato per i parlanti bilingue con PPA. Questo studio clinico di efficacia in fase 2 cerca di stabilire gli effetti degli interventi linguistici personalizzati culturalmente e linguisticamente somministrati a individui bilingui con PPA.
L'obiettivo generale della componente di intervento di questo studio è stabilire le relazioni tra l'esperienza bilingue (ad esempio, quanto spesso viene utilizzata ciascuna lingua, quanto è "forte" ciascuna lingua) e la risposta al trattamento dei bilingui con PPA. In particolare, gli investigatori valuteranno i vantaggi dell'intervento linguistico su misura somministrato in entrambe le lingue a individui bilingui con PPA (verranno reclutate 60 persone). Gli investigatori condurranno una valutazione prima del trattamento, dopo il trattamento ea due follow-up (6 e 12 mesi dopo il trattamento) in entrambe le lingue. Quando possibile, verrà raccolta una scansione strutturale del cervello (immagine di risonanza magnetica) prima del trattamento per identificare se le regioni cerebrali implicate nel bilinguismo sono associate alla risposta al trattamento. Oltre all'intervento qui descritto, 30 individui bilingue con PPA saranno reclutati per completare il test cognitivo-linguistico comportamentale e non riceveranno l'intervento. I risultati forniranno importanti conoscenze sui meccanismi neurali del riapprendimento linguistico e affronteranno il modo in cui caratteristiche specifiche del bilinguismo influenzano la riserva cognitiva e la resilienza linguistica nella PPA.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Camille Wagner Rodríguez, M.S., CCC-SLP
- Numero di telefono: 512-471-4119
- Email: wagner.camille@austin.utexas.edu
Luoghi di studio
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Barcelona, Spagna, 08036
- Non ancora reclutamento
- Hospital Clinic de Barcelona
-
Contatto:
- Núria Montagut Colomer
- Email: NMONTAGU@clinic.cat
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Barcelona
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Barcelona, Barcelona, Spagna, 08025
- Reclutamento
- Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
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Investigatore principale:
- Miguel A Santos Santos, MD
-
Contatto:
- Estefania Garcia
- Email: egarciah@santpau.cat
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Texas
-
Austin, Texas, Stati Uniti, 78752
- Reclutamento
- University of Texas at Austin
-
Contatto:
- Camille Wagner Rodríguez, M.S.
- Email: wagner.camille@austin.utexas.edu
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Investigatore principale:
- Stephanie M Grasso, Ph.D.
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soddisfa i criteri diagnostici per l'afasia primaria progressiva (PPA; Gorno-Tempini et al., 2011)
- Bilingue in spagnolo e catalano o bilingue in spagnolo e inglese
- Sono previsti diversi livelli di competenza tra le lingue, qualsiasi esperienza precedente in entrambe le lingue è accettabile
- Studio di intervento: punteggio di 15 o superiore al Mini-Mental State Examination
- Si noti che questo progetto recluterà anche persone per partecipare solo alla valutazione, per queste persone si applicano i seguenti criteri di inclusione: Punteggio di 10 o superiore al Mini-Mental State Examination
Criteri di esclusione:
- Altro sistema nervoso centrale o diagnosi medica che possono causare sintomi
- Altre diagnosi psichiatriche che possono causare sintomi
- Compromissione visiva o uditiva significativa e non corretta che interferirebbe con la partecipazione
- Importanti menomazioni iniziali non linguistiche (cognitive, comportamentali, motorie)
- Studio di intervento: punteggio inferiore a 15 al Mini-Mental State Examination
- Si noti che questo progetto recluterà anche persone per partecipare solo alla valutazione, per queste persone si applicano i seguenti criteri di inclusione: Punteggio inferiore a 10 al Mini-Mental State Examination
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Addestramento al recupero lessicale
Intervento di denominazione per individui con PPA variante logopenica o semantica.
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I partecipanti con afasia primaria progressiva (PPA) variante non fluente/agrammatica o con un profilo prevalentemente non fluente lavorano sulla produzione di copioni personalmente rilevanti di 4-6 frasi di lunghezza.
La lunghezza e la complessità degli script sono adattate individualmente.
Il partecipante completa due sessioni di teleterapia (un'ora ciascuna) a settimana con un medico che mira alla produzione di copioni chiari e accurati, alla memorizzazione dei copioni e all'uso conversazionale dei copioni.
Il partecipante completa 30 minuti di pratica indipendente basata sul computer 5-7 volte a settimana, durante i quali parla all'unisono con un modello video/audio di un oratore sano che articola chiaramente i copioni.
Altri nomi:
I partecipanti con PPA variante logopenica, i partecipanti con PPA variante semantica e i partecipanti con un profilo prevalentemente anomico lavoreranno sulla produzione di nomi parlati e scritti di elementi target rilevanti per la persona utilizzando una gerarchia di auto-indicazione.
Il trattamento si concentra sull'uso di strategie che sfruttano le capacità cognitivo-linguistiche risparmiate per supportare il recupero delle parole.
Il partecipante completa due (un'ora ciascuna) sessioni di teleterapia a settimana con un medico più 30 minuti di ulteriori esercizi pratici indipendenti basati su computer 5-7 volte a settimana.
Altri nomi:
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Sperimentale: Formazione di script implementati video per l'afasia
Intervento di addestramento alla scrittura per individui con PPA non fluente/agrammatica.
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I partecipanti con afasia primaria progressiva (PPA) variante non fluente/agrammatica o con un profilo prevalentemente non fluente lavorano sulla produzione di copioni personalmente rilevanti di 4-6 frasi di lunghezza.
La lunghezza e la complessità degli script sono adattate individualmente.
Il partecipante completa due sessioni di teleterapia (un'ora ciascuna) a settimana con un medico che mira alla produzione di copioni chiari e accurati, alla memorizzazione dei copioni e all'uso conversazionale dei copioni.
Il partecipante completa 30 minuti di pratica indipendente basata sul computer 5-7 volte a settimana, durante i quali parla all'unisono con un modello video/audio di un oratore sano che articola chiaramente i copioni.
Altri nomi:
I partecipanti con PPA variante logopenica, i partecipanti con PPA variante semantica e i partecipanti con un profilo prevalentemente anomico lavoreranno sulla produzione di nomi parlati e scritti di elementi target rilevanti per la persona utilizzando una gerarchia di auto-indicazione.
Il trattamento si concentra sull'uso di strategie che sfruttano le capacità cognitivo-linguistiche risparmiate per supportare il recupero delle parole.
Il partecipante completa due (un'ora ciascuna) sessioni di teleterapia a settimana con un medico più 30 minuti di ulteriori esercizi pratici indipendenti basati su computer 5-7 volte a settimana.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di parole comprensibili corrette da copioni addestrati/non addestrati
Lasso di tempo: Pre-fase 1, post-fase 1/pre-fase 2 (4,5 settimane dall'inizio del trattamento), post-fase 2 (9 settimane dall'inizio del trattamento), 6 mesi e 1 anno dopo il trattamento
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Percentuale di parole scritte intelligibili per copioni addestrati e non
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Pre-fase 1, post-fase 1/pre-fase 2 (4,5 settimane dall'inizio del trattamento), post-fase 2 (9 settimane dall'inizio del trattamento), 6 mesi e 1 anno dopo il trattamento
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Percentuale di denominazione parlata corretta di sostantivi addestrati/non addestrati
Lasso di tempo: Pre-fase 1, post-fase 1/pre-fase 2 (4,5 settimane dall'inizio del trattamento), post-fase 2 (9 settimane dall'inizio del trattamento), 6 mesi e 1 anno dopo il trattamento
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Percentuale di articoli raffigurati addestrati con nome corretto e articoli raffigurati non addestrati
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Pre-fase 1, post-fase 1/pre-fase 2 (4,5 settimane dall'inizio del trattamento), post-fase 2 (9 settimane dall'inizio del trattamento), 6 mesi e 1 anno dopo il trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Questionario sull'impatto dell'afasia (AIQ)
Lasso di tempo: Pre-fase 1, Post-fase 2 (9 settimane dall'inizio del trattamento)
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Misura dell'esito riportato dal paziente per l'uso con persone con afasia comprendente tre sezioni: attività, partecipazione e stato emotivo/benessere.
Utilizza una scala di valutazione pittorica a 5 punti.
Il punteggio minimo è 0 (migliore) e il massimo è 4 (peggiore).
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Pre-fase 1, Post-fase 2 (9 settimane dall'inizio del trattamento)
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Funzioni vocali connesse: Rapporto tipo-token
Lasso di tempo: Pre-fase 1, post-fase 1/pre-fase 2 (4,5 settimane dall'inizio del trattamento), post-fase 2 (9 settimane dall'inizio del trattamento), 6 mesi e 1 anno dopo il trattamento
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Numero totale di parole univoche (tipi) diviso per il numero totale di parole (token) derivate da esempi di discorsi collegati (sonde dell'argomento del copione, descrizione dell'immagine e narrativa personale).
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Pre-fase 1, post-fase 1/pre-fase 2 (4,5 settimane dall'inizio del trattamento), post-fase 2 (9 settimane dall'inizio del trattamento), 6 mesi e 1 anno dopo il trattamento
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Caratteristiche del discorso connesso: lunghezza media dell'enunciato
Lasso di tempo: Pre-fase 1, post-fase 1/pre-fase 2 (4,5 settimane dall'inizio del trattamento), post-fase 2 (9 settimane dall'inizio del trattamento), 6 mesi e 1 anno dopo il trattamento
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Numero medio di parole prodotte per enunciazione derivate da esempi di discorsi collegati (sonde dell'argomento del copione, descrizione dell'immagine e narrativa personale).
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Pre-fase 1, post-fase 1/pre-fase 2 (4,5 settimane dall'inizio del trattamento), post-fase 2 (9 settimane dall'inizio del trattamento), 6 mesi e 1 anno dopo il trattamento
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Caratteristiche acustiche: tasso di articolazione
Lasso di tempo: Pre-fase 1, post-fase 1/pre-fase 2 (4,5 settimane dall'inizio del trattamento), post-fase 2 (9 settimane dall'inizio del trattamento), 6 mesi e 1 anno dopo il trattamento
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Sillabe al secondo di tempo fonato derivate da esempi di discorsi collegati (sonde di argomenti di script, descrizione di immagini e narrativa personale).
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Pre-fase 1, post-fase 1/pre-fase 2 (4,5 settimane dall'inizio del trattamento), post-fase 2 (9 settimane dall'inizio del trattamento), 6 mesi e 1 anno dopo il trattamento
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Caratteristiche acustiche: tempo di pausa del parlato
Lasso di tempo: Pre-fase 1, post-fase 1/pre-fase 2 (4,5 settimane dall'inizio del trattamento), post-fase 2 (9 settimane dall'inizio del trattamento), 6 mesi e 1 anno dopo il trattamento
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Tempo fonato diviso per il tempo di pausa nel campione derivato da esempi di discorsi collegati (sonde dell'argomento del copione, descrizione dell'immagine e narrazione personale).
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Pre-fase 1, post-fase 1/pre-fase 2 (4,5 settimane dall'inizio del trattamento), post-fase 2 (9 settimane dall'inizio del trattamento), 6 mesi e 1 anno dopo il trattamento
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Indagine sulla comunicazione post-trattamento
Lasso di tempo: Post-trattamento (circa 6-12 settimane dopo l'inizio del trattamento)
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Indagine che caratterizza la risposta percepita al trattamento.
Le opzioni di scala della scala sono le seguenti: "molto peggio", "peggio", "un po' peggio", "invariato", "un po' meglio", "meglio" e "molto meglio".
Ci sono sette livelli in cui "molto peggio" è il punteggio più basso e "molto meglio" è il punteggio migliore.
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Post-trattamento (circa 6-12 settimane dopo l'inizio del trattamento)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Stephanie M Grasso, Ph.D, University of Texas at Austin
- Investigatore principale: Miguel Ángel Santos Santos, MD, PhD, Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Szatloczki G, Hoffmann I, Vincze V, Kalman J, Pakaski M. Speaking in Alzheimer's Disease, is That an Early Sign? Importance of Changes in Language Abilities in Alzheimer's Disease. Front Aging Neurosci. 2015 Oct 20;7:195. doi: 10.3389/fnagi.2015.00195. eCollection 2015.
- Mesulam MM. Slowly progressive aphasia without generalized dementia. Ann Neurol. 1982 Jun;11(6):592-8. doi: 10.1002/ana.410110607.
- Henry ML, Hubbard HI, Grasso SM, Dial HR, Beeson PM, Miller BL, Gorno-Tempini ML. Treatment for Word Retrieval in Semantic and Logopenic Variants of Primary Progressive Aphasia: Immediate and Long-Term Outcomes. J Speech Lang Hear Res. 2019 Aug 15;62(8):2723-2749. doi: 10.1044/2018_JSLHR-L-18-0144. Epub 2019 Aug 7.
- Gorno-Tempini ML, Hillis AE, Weintraub S, Kertesz A, Mendez M, Cappa SF, Ogar JM, Rohrer JD, Black S, Boeve BF, Manes F, Dronkers NF, Vandenberghe R, Rascovsky K, Patterson K, Miller BL, Knopman DS, Hodges JR, Mesulam MM, Grossman M. Classification of primary progressive aphasia and its variants. Neurology. 2011 Mar 15;76(11):1006-14. doi: 10.1212/WNL.0b013e31821103e6. Epub 2011 Feb 16.
- Klimova B, Maresova P, Valis M, Hort J, Kuca K. Alzheimer's disease and language impairments: social intervention and medical treatment. Clin Interv Aging. 2015 Aug 27;10:1401-7. doi: 10.2147/CIA.S89714. eCollection 2015.
- Montembeault M, Brambati SM, Gorno-Tempini ML, Migliaccio R. Clinical, Anatomical, and Pathological Features in the Three Variants of Primary Progressive Aphasia: A Review. Front Neurol. 2018 Aug 21;9:692. doi: 10.3389/fneur.2018.00692. eCollection 2018.
- Carthery-Goulart MT, da Silveira ADC, Machado TH, Mansur LL, Parente MAMP, Senaha MLH, Brucki SMD, Nitrini R. Nonpharmacological interventions for cognitive impairments following primary progressive aphasia: a systematic review of the literature. Dement Neuropsychol. 2013 Jan-Mar;7(1):122-131. doi: 10.1590/S1980-57642013DN70100018.
- Bialystok E, Craik FI, Freedman M. Bilingualism as a protection against the onset of symptoms of dementia. Neuropsychologia. 2007 Jan 28;45(2):459-64. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2006.10.009. Epub 2006 Nov 27.
- Alladi S, Bak TH, Shailaja M, Gollahalli D, Rajan A, Surampudi B, Hornberger M, Duggirala V, Chaudhuri JR, Kaul S. Bilingualism delays the onset of behavioral but not aphasic forms of frontotemporal dementia. Neuropsychologia. 2017 May;99:207-212. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2017.03.021. Epub 2017 Mar 18.
- Alladi S, Bak TH, Duggirala V, Surampudi B, Shailaja M, Shukla AK, Chaudhuri JR, Kaul S. Bilingualism delays age at onset of dementia, independent of education and immigration status. Neurology. 2013 Nov 26;81(22):1938-44. doi: 10.1212/01.wnl.0000436620.33155.a4. Epub 2013 Nov 6.
- de Leon J, Grasso SM, Welch A, Miller Z, Shwe W, Rabinovici GD, Miller BL, Henry ML, Gorno-Tempini ML. Effects of bilingualism on age at onset in two clinical Alzheimer's disease variants. Alzheimers Dement. 2020 Dec;16(12):1704-1713. doi: 10.1002/alz.12170. Epub 2020 Sep 3.
- Costa AS, Jokel R, Villarejo A, Llamas-Velasco S, Domoto-Reilley K, Wojtala J, Reetz K, Machado A. Bilingualism in Primary Progressive Aphasia: A Retrospective Study on Clinical and Language Characteristics. Alzheimer Dis Assoc Disord. 2019 Jan-Mar;33(1):47-53. doi: 10.1097/WAD.0000000000000288.
- Grasso SM, Pena ED, Kazemi N, Mirzapour H, Neupane R, Bonakdarpour B, Gorno-Tempini ML, Henry ML. Treatment for Anomia in Bilingual Speakers with Progressive Aphasia. Brain Sci. 2021 Oct 20;11(11):1371. doi: 10.3390/brainsci11111371.
- Grasso SM, Shuster KM, Henry ML. Comparing the effects of clinician and caregiver-administered lexical retrieval training for progressive anomia. Neuropsychol Rehabil. 2019 Jul;29(6):866-895. doi: 10.1080/09602011.2017.1339358. Epub 2017 Jun 30.
- Henry ML, Hubbard HI, Grasso SM, Mandelli ML, Wilson SM, Sathishkumar MT, Fridriksson J, Daigle W, Boxer AL, Miller BL, Gorno-Tempini ML. Retraining speech production and fluency in non-fluent/agrammatic primary progressive aphasia. Brain. 2018 Jun 1;141(6):1799-1814. doi: 10.1093/brain/awy101.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- Cognizione
- Spagnolo
- Ispanico
- Latino
- Logopedia
- Afasia primaria progressiva
- Riserva cognitiva
- Logoterapia
- Bilinguismo
- Demenza, ADRD
- Multilinguismo
- Afasia progressiva primaria bilingue
- Declino della lingua
- Declino della lingua bilingue
- Logopedia bilingue
- Parlatori spagnoli
- Bilingue spagnolo-catalano
- Bilingue spagnolo-inglese
- Catalano
- Catalano
- Castellano
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Disordini mentali
- Malattie metaboliche
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Tauopatie
- Disturbi del neurosviluppo
- TDP-43 Proteinopatie
- Carenze di proteostasi
- Disturbi psicomotori
- Disturbi dell'articolazione
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Segni e sintomi
- Malattia di Alzheimer
- Demenza
- Afasia
- Malattie Neurodegenerative
- Demenza frontotemporale
- Afasia, primaria progressiva
- Disturbi del linguaggio
- Disturbi del linguaggio
- Degenerazione lobare frontotemporale
- Disturbi della comunicazione
- Disturbi neurocognitivi
- Aprassie
- Disartria
Altri numeri di identificazione dello studio
- R01AG080470 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- CODICE_ANALITICO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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