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[Essai d'un appareil non approuvé ou autorisé par la FDA américaine] (DIREMOS)

20 novembre 2025 mis à jour par: DexCom, Inc.
Les patients ayant présenté une dysglycémie à l'hôpital (qu'elle soit due au diabète, à une transplantation d'organe solide, à une titration médicamenteuse ou à d'autres causes) peuvent avoir des difficultés à gérer leur glycémie lors de leur retour à domicile. Cela peut entraîner des visites aux urgences ou des réadmissions qui auraient pu être évitées si les variations glycémiques étaient détectées avant d'atteindre des extrêmes, et si ces variations étaient contextualisées avec d'autres paramètres de signes vitaux. La surveillance à distance via Dexcom G6 et Current Health (signes vitaux) utilisés de manière concomitante après la sortie de l'hôpital dans le but d'une surveillance à distance sera évaluée en ce qui concerne les visites aux urgences et les réadmissions, tout en tenant compte de l'impact et de la facilité d'utilisation du système intégré potentiel sur le personnel soignant.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'une étude pilote et de faisabilité monocentrique, ouverte, non randomisée. Les participants incluront des patients post-hospitalisation ayant présenté une dysglycémie en hospitalisation nécessitant une prise en charge par le service d'endocrinologie (y compris ceux nouvellement diagnostiqués avec un diabète de type 1 ou 2, une transplantation d'organe solide, une BPCO, des infections respiratoires postérieures (c'est-à-dire COVID-19), des patients sous chimiothérapie). Environ 40 participants seront inclus et affectés à recevoir l'intervention de l'étude de surveillance à distance en temps réel (rt-RM) utilisant la solution intégrée Dexcom et Current Health.

Les participants potentiels seront identifiés via le DME par l'Équipe d'Endocrinologie et consentiront avant l'inclusion, 2 à 48 heures avant la sortie. L'équipe de l'étude leur remettra les kits Current Health et Dexcom CGM et fournira la formation nécessaire. Une fois sortis, les patients seront surveillés par l'équipe d'endocrinologie via des « tours de tableau de bord » de routine pendant les heures de travail (8h-17h). En dehors des tours de tableau de bord, la gestion se fera par exception, basée sur les alarmes de la plateforme dirigées vers le service d'endocrinologie. Les alarmes seront triées et traitées selon des protocoles préétablis, incluant l'escalade vers les spécialistes appropriés (endocrinologue, chirurgien transplanteur, oncologue, pneumologue, spécialiste des maladies infectieuses, etc.). Les participants resteront inclus dans l'essai jusqu'à l'un des deux critères de jugement : visites aux urgences/réadmission ou 30 jours après la sortie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10029
        • Mount Sinai School of Medicine

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  1. Adultes âgés de 21 ans ou plus
  2. Traités pour une dysglycémie pendant la période aiguë (hospitalisation)
  3. Avec ou sans diabète, y compris les patients présentant les conditions suivantes :

    • diabète de type 2 ou diabète de type 1 nouvellement diagnostiqué (LADA ou autre apparition tardive)
    • post-transplantation d'organe solide
    • recevant ou ayant reçu une chimiothérapie
    • BPCO
    • Infections respiratoires
  4. Capables de rentrer à domicile selon l'avis de l'équipe clinique traitante principale
  5. Capables de marcher ou d'effectuer les activités de la vie quotidienne adaptées à leur environnement de soins sociaux, seuls ou avec assistance

Critères d'exclusion :

  1. Délire aigu ou toute autre affection psychiatrique empêchant la participation
  2. Trouble de la coagulation actuel
  3. Absence de sites appropriés pour le capteur de MGC ou le placement Current Health (les sites doivent être exempts de cicatrices importantes, d'irritation cutanée, de plaies chirurgicales, de pansements, de brûlures, d'anasarque, de tatouages denses, etc.)
  4. Toute affection cutanée empêchant l'utilisation de la MGC avec adhésif
  5. Grossesse actuelle connue, allaitement ou projet de grossesse dans les 30 prochains jours
  6. Refus de retirer les dispositifs de l'étude avant une IRM et/ou un scanner planifié et de les remettre et porter après la ou les procédures
  7. Fibrillation auriculaire persistante
  8. Pas d'accès à Internet à domicile, service cellulaire ou téléphone mobile
  9. Refus d'utiliser un smartphone commercial fourni par l'étude. Les smartphones seront modifiés de manière à ne pouvoir héberger et exécuter que les applications d'étude requises pour la collecte de données. Les smartphones modifiés ne pourront pas exécuter les fonctions standard des smartphones telles que la navigation sur Internet, l'envoi de SMS ou les appels téléphoniques. La fonctionnalité Bluetooth restera intacte car elle est nécessaire pour que les applications approuvées collectent des données.
  10. Toute autre condition qui, selon le jugement de l'investigateur, rendrait le patient inapte à participer à l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Critères de l'étude respectés
Les participants recevront des moniteurs continus de signes vitaux et de glucose lors de leur sortie de l'hôpital, afin que leur médecin traitant puisse avoir accès aux données pour les examiner
Une fois sortis de l'hôpital, les patients seront surveillés par l'équipe endocrinienne via des "visites de tableau de bord" de routine pendant les heures de travail (8h-17h). En dehors des visites de tableau de bord, la gestion se fera par exception, sur la base d'alarmes de la plateforme dirigées vers le service d'endocrinologie.
Autres noms:
  • Système actuel de surveillance de la santé

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réduire le nombre de réadmissions aux urgences dans les 30 premiers jours après la sortie
Délai: 30 jours
Nombre de participants avec des visites aux urgences ou des réadmissions évaluées par la surveillance en temps réel à distance (rt-RM) de la glycémie et des signes vitaux après la sortie de l'hôpital sur l'utilisation non planifiée des services
30 jours
Enquête de satisfaction de l'étude pilote
Délai: 30 jours ou moins par patient
Questionnaire ou résumé fourni pour évaluer la satisfaction du patient et du prestataire concernant la technologie de surveillance à distance.
30 jours ou moins par patient

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2023

Achèvement primaire (Réel)

29 novembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

24 juin 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 février 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 février 2023

Première publication (Réel)

27 février 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

25 novembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 novembre 2025

Dernière vérification

1 novembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PTL-1000045

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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