TBW vs placage dans les fractures de l'olécrâne

Contexte : Alors que la technique de câblage par bande de tension (TBW) est couramment utilisée pour les fractures simples et déplacées de l'olécrâne, elle est associée à des complications telles que la proéminence du matériel. À ce jour, les études comparant l'efficacité et l'innocuité du TBW et de la fixation par plaque pour ces fractures n'ont pas fourni de réponse concluante.

Objectifs : Étudier laquelle des deux techniques offre de meilleurs résultats fonctionnels et radiologiques pour les fractures simples déplacées de l'olécrâne de type Mayo de type 2A, Quelle technique offre de meilleurs résultats rapportés par les patients, Quels sont les taux de complications associés à chaque technique Méthodes : Une analyse prospective à long terme , étude randomisée sur 50 patients adultes ayant subi une intervention chirurgicale pour traiter des fractures aiguës, simples et déplacées de l'olécrane dans une unité de chirurgie de la main et des membres supérieurs d'un centre de soins tertiaires entre novembre 2012 et octobre 2017. Les patients ont été randomisés sur une base 1:1 pour une fixation par bande de tension ou par plaque et ont été évalués à 2 semaines, 6 semaines, 3 mois, 6 mois et 1 an après la chirurgie. L'évaluation des complications à long terme s'est poursuivie après 1 an comme cliniquement indiqué. Le critère de jugement principal était le score DASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand) à 1 an postopératoire. Les mesures de résultats supplémentaires comprenaient le score d'Oxford du coude rapporté par le patient, les évaluations fonctionnelles (c'est-à-dire l'amplitude des mouvements) et radiographiques et les taux de complications.