Radiothérapie adjuvante ultra-hypofractionnée ± boost intégré simultané pour les patientes atteintes d'un cancer du sein à faible risque (UNIQUE)

Critère d'intégration:

1. Patientes diagnostiquées avec un cancer du sein invasif ou non invasif ;
2. Les patientes ont subi une chirurgie mammaire conservatrice ou une mastectomie avec biopsie ou dissection du ganglion sentinelle axillaire ;
3. Stade ypT0-2N0-1 (en cas de traitement néoadjuvant) ou stade pT0-2N0-1 (en cas de chirurgie initiale).
4. Pas de métastase à distance ;
5. Espérance de vie ≥6 mois ;
6. La fonction organique est bonne (Hémoglobine ≥100g/L, leucocytes ≥2×109/L, neutrophiles ≥1×109/L, plaquettes ≥80×109/L ; Créatinine 1,5 mg/dl ou moins ; Alanine aminotransférase/aspartate aminotransférase ≤2,5 ×UNL.);
7. Les patients sont disposés à coopérer pour assurer le suivi ;
8. Les patients doivent signer le consentement éclairé ;
9. Les femmes en âge de procréer ont besoin d'une contraception efficace.

Critère d'exclusion:

1. La biopsie a prouvé une atteinte homolatérale sus-claviculaire, infraclaviculaire ou ganglionnaire mammaire interne.
2. Neuropathie concomitante ou antérieure chevauchant le volume de rayonnement ou la lésion du plexus brachial ;
3. Patientes ayant subi une radiothérapie du sein ipsilatéral, des régions de drainage lymphatique ou des régions adjacentes auparavant ;
4. Maladie active concomitante du tissu conjonctif ;
5. Autres tumeurs malignes, qui affectent l'espérance de vie du patient (à l'exception du carcinome basocellulaire de la peau, du carcinome in situ du col de l'utérus, des néoplasmes superficiels de la vessie (pas plus de T1), du carcinome thyroïdien à un stade précoce) ;
6. Comorbidités sévères ou maladie active (maladie cardiaque mal contrôlée : classification de la fonction cardiaque de New York ≥ grade 2, maladie coronarienne active, angor instable, arythmie nécessitant un traitement médical/hypertension réfractaire persistante ; infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral dans les six mois ; diabète mal contrôlé persiste. Glycémie à jeun ≥ 10 mmol/L, glycémie postprandiale 2 heures ≥ 13 mmol/L. Une psychose mal contrôlée se développe ou s'aggrave dans les six mois; Infection active ; Positif pour les anticorps anti-VIH).
7. Enceinte ou allaitante.