Ultrahypofraksjonert adjuvant strålebehandling ± samtidig integrert boost for brystkreftpasienter med lav risiko (UNIQUE)

Inklusjonskriterier:

1. Pasienter diagnostisert med invasiv eller ikke-invasiv brystkreft;
2. Pasientene har gjennomgått brystbevarende kirurgi eller mastektomi med aksillær sentinel nodal biopsi eller disseksjon;
3. Stadium ypT0-2N0-1 (hvis du mottar neoadjuvant terapi) eller stadium pT0-2N0-1 (hvis du mottar kirurgi på forhånd).
4. Ingen fjernmetastaser;
5. Forventet levealder ≥6 måneder;
6. Organfunksjonen er fin (Hemoglobin ≥100g/L, leukocytt ≥2×109/L, nøytrofil ≥1×109/L, blodplater ≥80×109/L; Kreatinin 1,5 mg/dl eller mindre; Alaninaminotransferase/aspartat≤amino2. ×UNL.);
7. Pasienter er villige til å samarbeide for å følge opp;
8. Pasienter bør signere det informerte samtykket;
9. Kvinner i fertil alder trenger effektiv prevensjon.

Ekskluderingskriterier:

1. Biopsi påvist ipsilateral supraklavikulær, infraklavikulær eller intern brystknuteinvolvering.
2. Samtidig eller tidligere nevropati som overlapper med strålingsvolumet eller plexus brachialis skade;
3. Pasienter som hadde strålebehandling til ipsilaterale bryst, lymfedrenasje regioner eller tilstøtende områder før;
4. Samtidig aktiv bindevevssykdom;
5. Andre maligniteter, som påvirker pasientens forventede levetid (unntatt tilstrekkelig behandlet basalcellekarsinom i huden, karsinom in situ i livmorhalsen, overfladiske blære-neoplasmer (ikke mer enn T1), tidlig stadium skjoldbruskkjertelkarsinom);
6. Alvorlige komorbiditeter eller aktiv sykdom (Dårlig kontrollert hjertesykdom: New York Classification of Cardiac Function ≥ Grad 2, aktiv koronar hjertesykdom, ustabil angina pectoris, arytmi som krever medisinsk behandling/persisterende refraktær hypertensjon; Hjerteinfarkt, hjerneslag innen seks måneder; Dårlig kontrollert diabetes vedvarer. Fastende blodsukker ≥ 10 mmol/L, 2 timer postprandial blodsukker ≥ 13 mmol/L. Dårlig kontrollert psykose utvikler seg eller forverres innen seks måneder; Aktiv infeksjon; Positiv for antistoffer mot HIV).
7. Gravid eller ammende.