Ultrahypofraktionerad adjuvant strålbehandling ± samtidig integrerad boost för bröstcancerpatienter med låg risk (UNIQUE)

Inklusionskriterier:

1. Patienter som diagnostiserats med invasiv eller icke-invasiv bröstcancer;
2. Patienterna har genomgått bröstbevarande operation eller mastektomi med axillär sentinel nodal biopsi eller dissektion;
3. Stadium ypT0-2N0-1 (om man får neoadjuvant terapi) eller stadium pT0-2N0-1 (om man får operation i förväg).
4. Ingen fjärrmetastaser;
5. Förväntad livslängd ≥6 månader;
6. Organfunktionen är bra (Hemoglobin ≥100g/L, leukocyt ≥2×109/L, neutrofil ≥1×109/L, trombocyt ≥80×109/L; Kreatinin 1,5 mg/dl eller mindre; Alaninaminotransferas/aspartat≤amino2. ×UNL.);
7. Patienter är villiga att samarbeta för att följa upp;
8. Patienter bör underteckna det informerade samtycket;
9. Kvinnor i fertil ålder behöver effektiva preventivmedel.

Exklusions kriterier:

1. Biopsi bevisad ipsilateral supraclavicular, infraclavicular eller inre bröstknutor engagemang.
2. Samtidig eller tidigare neuropati som överlappar strålningsvolymen eller plexus brachialis skada;
3. Patienter som hade strålbehandling mot det ipsilaterala bröstet, lymfdräneringsregioner eller angränsande områden tidigare;
4. Samtidig aktiv bindvävssjukdom;
5. Andra maligniteter som påverkar patientens förväntade livslängd (förutom adekvat behandlat basalcellscancer i huden, karcinom in situ i livmoderhalsen, ytliga blåsneoplasmer (högst T1), sköldkörtelkarcinom i tidigt stadium);
6. Allvarliga komorbiditeter eller aktiv sjukdom (Dåligt kontrollerad hjärtsjukdom: New York Classification of Cardiac Function ≥ Grad 2, aktiv kranskärlssjukdom, instabil angina pectoris, arytmi som kräver medicinsk behandling/ihållande refraktär hypertoni; Hjärtinfarkt, stroke inom sex månader; Dåligt kontrollerad diabetes kvarstår. Fastande blodsocker ≥ 10 mmol/L, 2 timmar postprandialt blodsocker ≥ 13 mmol/L. Dåligt kontrollerad psykos utvecklas eller förvärras inom sex månader; Aktiv infektion; Positivt för antikroppar mot HIV).
7. Gravid eller ammar.