Adhésion aux directives d'implantation Cied et réadaptation cardiaque (ANGELICA)

Les patients éligibles seront ceux avec une FEVG < 40 % d'étiologie ischémique et non ischémique, classe NYHA II-III, qui, à la sortie de l'hôpital, ne montrent pas aussi satisfaits les fenêtres temporelles suggérées par les lignes directrices comme utiles pour un évaluation LVEF concluante :

<3 mois de traitement médical optimal ; <40 jours à compter de l'infarctus du myocarde index chez les patients atteints d'un syndrome coronarien aigu ; 3 mois à compter de la procédure de revascularisation chez les patients opérés ; < 3 mois chez les patients présentant un épisode d'insuffisance cardiaque de novo sans étiologie ischémique.

Critère d'intégration:

1. Admission à un programme de réadaptation cardiaque à l'hôpital en raison d'un événement index récent ;
2. Fourniture d'un formulaire de consentement éclairé signé et daté ;
3. Âge ≥ 18 ans.
4. Classe NYHA II-III à l'admission dans l'établissement de réadaptation cardiaque ;
5. FEVG ≤ 40 % à l'échocardiographie à l'admission dans l'établissement de réadaptation cardiaque ;

6. Présence d'une indication dépendante du temps à une implantation DAI/CRT-D :

   1. <3 mois de traitement médical optimal ;
   2. <40 jours à compter de l'infarctus du myocarde index chez les patients atteints d'un syndrome coronarien aigu ;
   3. 3 mois à compter de la procédure de revascularisation chez les patients opérés ;
   4. < 3 mois chez les patients présentant un épisode d'insuffisance cardiaque de novo sans étiologie ischémique.
7. Patients ayant déjà reçu un DAI/CRT-D en prévention primaire avant l'admission en centre de réadaptation cardiaque, malgré une indication temporelle à une implantation DAI/CRT-D ;
8. Indication à l'implantation de l'ICD-CRT-D en prévention primaire.

Critère d'exclusion:

1. Incapacité à donner un consentement éclairé (compréhension ou compréhension réduite) ; 2. Âge < 18 ans ; 3. NYHA Classe I ou IV pendant le séjour en réadaptation cardiaque à l'hôpital ; 4. FEVG > 40 % à l'échocardiographie réalisée à l'admission dans l'établissement de réadaptation cardiaque 5. Absence d'indication dépendante du temps à une implantation DAI/CRT-D ; 6. Indication de l'implantation de l'ICD-CRT-D en prévention secondaire.

-