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Étude comparant l'efficacité, l'innocuité et l'immunogénicité de l'ADL-018 avec XOLAIR (Omalizumab) chez les adultes atteints d'urticaire chronique idiopathique

1 février 2025 mis à jour par: Kashiv BioSciences, LLC

Une étude de phase 3 randomisée, multicentrique, en double aveugle, à 4 bras, en groupes parallèles, contrôlée par un agent actif pour comparer l'efficacité, l'innocuité et l'immunogénicité de l'ADL-018 150 mg et 300 mg avec Xolair® 150 mg et 300 mg sous licence américaine Administré par voie sous-cutanée toutes les 4 semaines chez les patients atteints d'urticaire chronique idiopathique (UCI) qui sont restés symptomatiques malgré un traitement avec des doses approuvées d'antihistaminiques H1

Le but de l'étude est de comparer l'efficacité, l'innocuité, la tolérabilité et l'immunogénicité de l'ADL-018 par rapport à XOLAIR chez les patients atteints d'urticaire (UIC)/urticaire chronique spontanée (CSU) qui restent symptomatiques sous traitement antihistaminique H1

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude multicentrique, randomisée, en double aveugle visant à démontrer une efficacité et une sécurité similaires de l'ADL-018 par rapport à XOLAIR administré par voie sous-cutanée à des doses de 300 mg ou 150 mg toutes les 4 semaines pendant 24 semaines (6 traitements) chez des patients atteints d'urticaire chronique idiopathique. (UIC)/urticaire chronique spontanée (CSU) qui restent symptomatiques malgré un traitement antihistaminique (H1). Cette étude consistera en une période de dépistage (jusqu'à 2 semaines), une période de traitement de 24 semaines consistant en une période de traitement principal en double aveugle de 12 semaines et une période de transition en double aveugle de 12 semaines, suivie d'une période de 16 -période de suivi d'une semaine. La durée totale de l'étude peut aller jusqu'à 42 semaines.

Au départ, les patients seront randomisés selon un ratio 2:2:1:1 pour recevoir les 3 premiers traitements d'ADL-018 300 mg, XOLAIR 300 mg, ADL-018 150 mg ou XOLAIR 150 mg (période de traitement principale). À la semaine 12, avant de recevoir leur quatrième dose de médicament à l'étude, les patients des groupes de traitement XOLAIR 300 mg et XOLAIR 150 mg seront randomisés 1:1 pour recevoir 3 doses supplémentaires de XOLAIR (au même niveau de dose qu'avant la randomisation , ou passer à 3 doses d'ADL-018 (période de transition) au même niveau de dose qu'avant la randomisation. Tous les patients des groupes ADL-018 continueront de recevoir ADL-018 aux mêmes niveaux de dose.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

600

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maharashtra
      • Mumbai, Maharashtra, Inde
        • Site 001
      • Amman, Jordan
        • Al Essra Hospital
    • Florida
      • Brandon, Florida, États-Unis, 33511
        • True Blue Clinical Research
      • Brooksville, Florida, États-Unis, 34613
        • Access research Institute
      • Miami Lakes, Florida, États-Unis, 33014
        • San Marcus research Clinic, Inc
    • Indiana
      • West Lafayette, Indiana, États-Unis, 47906
        • Options Research Group

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Capable de fournir un consentement éclairé écrit, de respecter tous les horaires de visite et de répondre aux exigences de l'étude.
  2. Patients masculins ou féminins âgés de 18 à 75 ans (les deux inclus) au moment du dépistage.
  3. Diagnostic d'UCI réfractaire aux antihistaminiques H1 au moment de la randomisation, tel que défini par l'ensemble des éléments suivants :

    • Diagnostic d'UCI depuis au moins 6 mois.
    • Doit avoir pris un antihistaminique H1 approuvé pour l'UCI pendant au moins 3 jours consécutifs immédiatement avant la visite de dépistage du jour -14 et doit documenter l'utilisation actuelle le jour du dépistage initial.
    • Présence de démangeaisons et d'urticaire pendant ≥ 8 semaines consécutives à tout moment avant l'inscription malgré l'utilisation actuelle d'un traitement antihistaminique H1.
    • UAS en clinique ≥ 4 sur au moins 1 des jours de visite de dépistage (jour -14, jour -7 ou jour 1).
    • UAS7 (gamme 0-42) ≥ 16 et composant de démangeaison de UAS7 (gamme 0-21) ≥ 8 pendant 7 jours avant la randomisation.
  4. Volonté et capable de remplir un journal quotidien des symptômes pendant la durée de l'étude et ne doit pas avoir d'entrées manquantes dans le journal dans les 7 jours précédant la randomisation.
  5. Les femmes en âge de procréer doivent être disposées à utiliser des méthodes contraceptives acceptables tout au long de l'étude et pendant 6 mois par la suite.
  6. Les femmes en âge de procréer doivent avoir subi des procédures de stérilisation au moins 6 mois avant la première dose ou être ménopausées avec aménorrhée depuis au moins 1 an avant la première dose et avoir des taux sériques d'hormone folliculostimulante compatibles avec le statut postménopausique.

Critère d'exclusion:

  1. Participation à un essai clinique impliquant l'administration d'un médicament expérimental ou d'un médicament commercialisé dans les 30 jours précédant le dosage initial (90 jours pour les produits biologiques).
  2. Étiologie sous-jacente clairement définie pour les urticaires chroniques autres que l'UCI.
  3. Preuve d'infection parasitaire.
  4. Dermatite atopique, pemphigoïde bulleuse, dermatite herpétiforme, prurit sénile ou toute autre maladie cutanée associée à des démangeaisons.
  5. Traitement antérieur par omalizumab dans l'année précédant le dépistage.
  6. Doses de routine des médicaments suivants dans les 10 jours précédant le dépistage : corticostéroïdes systémiques ou cutanés (topiques) (sur ordonnance ou en vente libre), hydroxychloroquine, méthotrexate, cyclosporine ou cyclophosphamide ou agents expérimentaux tels que le benralizumab ou le dupilumab, etc.
  7. IgIV (immunoglobulines intraveineuses) ou plasmaphérèse dans les 90 jours précédant le dépistage.
  8. Utilisation régulière (quotidienne/tous les deux jours) de doxépine (orale) dans les 14 jours précédant le dépistage.
  9. Toute utilisation d'antihistaminique H2 dans les 7 jours précédant le dépistage.
  10. Tout LTRA (antagonistes des récepteurs des leucotriènes tels que le montélukast ou le zafirlukast) dans les 10 à 14 jours précédant le dépistage.
  11. Patients présentant une malignité actuelle, des antécédents de malignité ou faisant actuellement l'objet d'un examen pour suspicion de malignité, à l'exception d'un cancer de la peau autre que le mélanome qui a été traité ou excisé et est considéré comme résolu.
  12. Hypersensibilité à l'omalizumab ou à tout composant de la formulation.
  13. Antécédents de choc anaphylactique.
  14. Présence d'affections cardiovasculaires, neurologiques, psychiatriques, métaboliques ou autres pathologiques cliniquement significatives qui pourraient interférer avec l'interprétation des résultats de l'étude et/ou compromettre la sécurité des patients.
  15. Examen médical ou résultats de laboratoire suggérant la possibilité d'une décompensation de conditions coexistantes pendant la durée de l'étude.
  16. Preuve d'abus actuel de drogue ou d'alcool.
  17. Test positif pour l'hépatite B, l'hépatite C ou le VIH.
  18. Femmes avec des tests de grossesse positifs lors du dépistage ou de toute autre visite.
  19. Les femmes qui allaitent ou qui allaitent.
  20. Antécédents de toute maladie ou affection cliniquement significative qui, de l'avis de l'investigateur principal (PI) / désigné, les rendrait inaptes à être inclus dans l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Xolair-300 mg Principale période de traitement
XOLAIR (omalizumab) injection Seringue préremplie de 150 mg/mL administrée deux fois (dose totale de 300 mg) aux semaines 0, 4, 8
L'injection de XOLAIR (omalizumab) est fournie sous forme de PFS à dose unique. Chaque PFS de XOLAIR contient 150 mg d'omalizumab dans 1 mL de solution
Comparateur actif: Xolair-150 mg Principale période de traitement
XOLAIR (omalizumab) injection Seringue préremplie de 150 mg/mL administrée avec une injection de placebo aux semaines 0, 4, 8
L'injection de XOLAIR (omalizumab) est fournie sous forme de PFS à dose unique. Chaque PFS de XOLAIR contient 150 mg d'omalizumab dans 1 mL de solution
Comparateur actif: Xolair-300 mg principal / Xolair-300 mg Période de transition
XOLAIR (omalizumab) injection Seringue préremplie de 150 mg/mL administrée deux fois (dose totale de 300 mg) à la semaine 12,16,20 chez les patients qui ont été randomisés pour recevoir Xolair-300 mg au cours de la période de traitement principale.
L'injection de XOLAIR (omalizumab) est fournie sous forme de PFS à dose unique. Chaque PFS de XOLAIR contient 150 mg d'omalizumab dans 1 mL de solution
Comparateur actif: Xolair-150 mg principal / Xolair-150 mg Période de transition
XOLAIR (omalizumab) injection Seringue préremplie de 150 mg/mL administrée avec une injection de placebo à la semaine 12,16,20 chez les patients qui ont été randomisés pour recevoir XOLAIR -150 mg au cours de la période de traitement principale.
L'injection de XOLAIR (omalizumab) est fournie sous forme de PFS à dose unique. Chaque PFS de XOLAIR contient 150 mg d'omalizumab dans 1 mL de solution
Expérimental: ADL-018 300 mg Principale Période de traitement
ADL-018 (Omalizumab) injection Seringue préremplie de 150 mg/mL administrée deux fois (dose totale de 300 mg) aux semaines 0, 4, 8
ADL-018 (Omalizumab) solution injectable 150 mg/mL seringue préremplie (PFS)
Autres noms:
  • ADL-018
Expérimental: ADL-018 150 mg Principale Période de traitement
ADL-018 (Omalizumab) injection Seringue préremplie de 150 mg/mL administrée avec une injection de placebo aux semaines 0, 4, 8
ADL-018 (Omalizumab) solution injectable 150 mg/mL seringue préremplie (PFS)
Autres noms:
  • ADL-018
Expérimental: ADL-018 300 mg principal / ADL-018 300 mg période de transition
ADL-018 (Omalizumab) injection seringue préremplie de 150 mg/mL administrée deux fois (dose totale de 300 mg) à la semaine 12,16,20 chez les patients qui ont été randomisés pour recevoir ADL-018 300 mg au cours de la période de traitement principal.
ADL-018 (Omalizumab) solution injectable 150 mg/mL seringue préremplie (PFS)
Autres noms:
  • ADL-018
Expérimental: Xolair-300 mg principal / ADL-018 300 mg Période de transition
ADL-018 (Omalizumab) injection Seringue préremplie de 150 mg/mL administrée deux fois (dose totale de 300 mg) à la semaine 12, 16, 20 chez les patients qui ont été randomisés pour recevoir Xolair-300 mg au cours de la période de traitement principale.
ADL-018 (Omalizumab) solution injectable 150 mg/mL seringue préremplie (PFS)
Autres noms:
  • ADL-018
L'injection de XOLAIR (omalizumab) est fournie sous forme de PFS à dose unique. Chaque PFS de XOLAIR contient 150 mg d'omalizumab dans 1 mL de solution
Expérimental: ADL-018 150 mg principal / ADL-018 150 mg période de transition
ADL-018 (Omalizumab) injection Seringue préremplie de 150 mg/mL administrée avec une injection de placebo à la semaine 12,16,20 chez les patients qui ont été randomisés pour recevoir l'ADL-018150 mg au cours de la période de traitement principale.
ADL-018 (Omalizumab) solution injectable 150 mg/mL seringue préremplie (PFS)
Autres noms:
  • ADL-018
Expérimental: Xolair-150 mg principal / ADL-018150 mg Période de transition
ADL-018 (Omalizumab) injection Seringue préremplie de 150 mg/mL administrée avec une injection de placebo à la semaine 12,16,20 chez les patients qui ont été randomisés pour recevoir XOLAIR-150 mg au cours de la période de traitement principale.
ADL-018 (Omalizumab) solution injectable 150 mg/mL seringue préremplie (PFS)
Autres noms:
  • ADL-018
L'injection de XOLAIR (omalizumab) est fournie sous forme de PFS à dose unique. Chaque PFS de XOLAIR contient 150 mg d'omalizumab dans 1 mL de solution

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport au départ dans l'ISS7 à la semaine 12 entre ADL-018 300 mg et XOLAIR 300 mg
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à la semaine 12
ISS 7 est un score hebdomadaire de sévérité des démangeaisons calculé comme la somme du score quotidien de sévérité des démangeaisons pendant 7 jours, sur une échelle de 0 à 3 (0=aucun à 3=intense/sévère)
Changement par rapport à la ligne de base à la semaine 12
Puissance relative de ADL-018 et XOLAIR
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à la semaine 12

Puissance relative de l'ADL-018 par rapport au Xolair définie comme la dose d'ADL-018 qui produit la même réponse biologique qu'une unité de la dose du Xolair.

La puissance relative et son IC seront mesurés par le changement de l'ISS7 à la semaine 12 à l'aide d'un test en 4 points basé sur les niveaux de dose de 300 mg et 150 mg de chaque produit.

Changement par rapport à la ligne de base à la semaine 12

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport au départ dans l'ISS7 aux semaines 2, 4, 6, 8, 16, 20 et 24
Délai: Changement par rapport au départ aux semaines 2, 4, 6, 8, 16, 20 et 24
ISS 7 est un score hebdomadaire de sévérité des démangeaisons calculé comme la somme du score quotidien de sévérité des démangeaisons pendant 7 jours, sur une échelle de 0 à 3 (0=aucun à 3=intense/sévère).
Changement par rapport au départ aux semaines 2, 4, 6, 8, 16, 20 et 24
Changement par rapport à la valeur initiale de l'UAS7 aux semaines 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 et 24
Délai: Changement par rapport au départ aux semaines 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 et 24
Changement par rapport au départ du score d'activité de l'urticaire (UAS) - somme du nombre quotidien de scores de papules et du score de gravité des démangeaisons sur 7 jours, allant de 0 (minimum) à 6 (maximum)
Changement par rapport au départ aux semaines 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 et 24
Changement par rapport au départ du score hebdomadaire du nombre d'urticaires (urticaire) (HSS7) aux semaines 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 et 24
Délai: Changement par rapport au départ aux semaines 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 et 24.
Changement par rapport au départ du score hebdomadaire du nombre de papules à la semaine 12
Changement par rapport au départ aux semaines 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 et 24.
Pourcentage de patients avec des jours sans œdème de Quincke de la Semaine 4 à la Semaine 12
Délai: passer de la semaine 4 à la semaine 12
Pourcentage de jours sans œdème de Quincke de la Semaine 4 à la Semaine 12
passer de la semaine 4 à la semaine 12
Pourcentage de répondeurs complets (UAS7=0) à la semaine 12
Délai: changement par rapport au départ à la semaine 12
Pourcentage de répondeurs complets avec un score d'activité d'urticaire hebdomadaire = 0 à la semaine 12
changement par rapport au départ à la semaine 12
Pourcentage de patients atteignant UAS7 ≤ 6 aux semaines 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 et 24
Délai: Changement par rapport au départ aux semaines 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 et 24
Pourcentage de patients avec un score d'activité d'urticaire hebdomadaire ≤ 6
Changement par rapport au départ aux semaines 2, 4, 6, 8, 12, 16, 20 et 24
Changement par rapport au départ du score global de l'indice de qualité de vie dermatologique (DLQI) aux semaines 4, 8, 12, 16, 20 et 24.
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à la semaine 12
Changement par rapport au départ du score global de l'indice de qualité de vie dermatologique (DLQI) à la semaine 12 ; comparaisons des bras de traitement ADL-018 et XOLAIR. Le DLQI est composé de 10 questions concernant la perception par les patients de l'impact des maladies de la peau sur différents aspects de leur qualité de vie liée à la santé au cours de la dernière semaine. Le DLQI est calculé en additionnant le score de chaque question, ce qui donne un maximum de 30 et un minimum de 0. Plus le score est élevé, plus la qualité de vie est altérée
Changement par rapport à la ligne de base à la semaine 12

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 août 2023

Achèvement primaire (Réel)

3 octobre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 février 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 mars 2023

Première publication (Réel)

17 mars 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 février 2025

Dernière vérification

1 février 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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