Charge en glucides et patients âgés subissant une chirurgie de la colonne vertébrale

La charge en glucides, la consommation de glucides avant la chirurgie, est un exemple de nutrition préopératoire qui a apporté de nombreux avantages aux patients chirurgicaux. Pour cette raison, la charge glucidique préopératoire a été incluse dans les directives Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) et Enhanced Recovery Canada (ERC) dans diverses spécialités chirurgicales ; Cependant, une lacune dans la littérature demeure dans le domaine de la chirurgie orthopédique, en particulier dans les chirurgies du rachis cervical et thoraco-lombaire. Les patients âgés (65 ans et plus) représentent un grand nombre de bénéficiaires d'une chirurgie de la colonne vertébrale et, en raison des aspects uniques du vieillissement, une bonne nutrition préopératoire est essentielle pour ce groupe de patients. L'objectif de cette étude de recherche est de déterminer si la charge glucidique préopératoire offre des avantages aux patients âgés en réduisant la durée de séjour (LOS) à l'hôpital et en réduisant les événements indésirables périopératoires chez les patients, lorsqu'ils subissent des chirurgies orthopédiques de la colonne vertébrale. Il s'agit d'une étude de recherche ambispective incluant des patients âgés du registre du Canadian Spine Outcomes and Research Network (CSORN), qui ont récemment subi ou doivent subir une chirurgie orthopédique de la colonne cervicale ou thoraco-lombaire (fusion, décompression ou discectomie). Le groupe témoin comprendra des patients recrutés rétrospectivement, et le groupe glucides (CHO) comprendra des patients recrutés prospectivement, qui consommeront une boisson glucidique jusqu'à 2 heures avant la chirurgie. Les groupes seront également appariés en fonction de diverses variables démographiques et chirurgicales des patients. La durée de séjour à l'hôpital et les événements indésirables périopératoires chez les patients sont les mesures de résultats d'intérêt. Des variables relatives aux patients et à la chirurgie seront également recueillies à des fins de comparaison. On s'attend à ce que la charge glucidique préopératoire chez les patients âgés subissant une chirurgie orthopédique de la colonne vertébrale (fusion, décompression ou discectomie) conduise à de meilleurs résultats en diminuant la durée de séjour à l'hôpital et en réduisant les événements indésirables périopératoires chez les patients par rapport aux patients qui n'ont pas reçu de charge glucidique préopératoire.