Carga de carbohidratos y pacientes ancianos sometidos a cirugía de columna

La carga de carbohidratos, el consumo de carbohidratos antes de la cirugía, es un ejemplo de nutrición preoperatoria que ha brindado muchos beneficios a los pacientes quirúrgicos. Debido a esto, la carga preoperatoria de carbohidratos se ha incluido en las pautas de Recuperación mejorada después de la cirugía (ERAS) y Recuperación mejorada de Canadá (ERC) en una variedad de especialidades quirúrgicas; sin embargo, queda un vacío en la literatura dentro del campo de la cirugía ortopédica, específicamente en las cirugías de columna cervical y toracolumbar. Los pacientes de edad avanzada (65 años de edad y mayores) representan un gran número de pacientes sometidos a cirugía de columna y, debido a los aspectos únicos del envejecimiento, la nutrición preoperatoria adecuada es esencial para este grupo demográfico de pacientes. El objetivo de este estudio de investigación es determinar si la carga de carbohidratos preoperatoria brinda beneficios a los pacientes de edad avanzada mediante la disminución de la duración de la estadía (LOS) en el hospital y la reducción de los eventos adversos perioperatorios de los pacientes, cuando se someten a cirugías ortopédicas de columna. Este es un estudio de investigación ambispectivo que incluye pacientes de edad avanzada del registro de la Red Canadiense de Investigación y Resultados de la Columna Vertebral (CSORN), que se han sometido recientemente o están programados para someterse a una cirugía ortopédica de la columna cervical o toracolumbar (fusión, descompresión o discectomía). El grupo de control incluirá pacientes reclutados retrospectivamente, y el grupo de carbohidratos (CHO) incluirá pacientes reclutados prospectivamente, que consumirán una bebida con carbohidratos hasta 2 horas antes de la cirugía. Los grupos también se emparejarán en función de diversas variables demográficas y quirúrgicas de los pacientes. LOS en el hospital y los eventos adversos del paciente perioperatorio son las medidas de resultado de interés. También se recopilarán variables del paciente y quirúrgicas para su comparación. Se espera que la carga preoperatoria de carbohidratos en pacientes de edad avanzada que se someten a una cirugía ortopédica de la columna (fusión, descompresión o discectomía) conduzca a mejores resultados al disminuir la LOS en el hospital y reducir los eventos adversos perioperatorios del paciente en comparación con los pacientes que no recibieron la carga preoperatoria de carbohidratos.