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ADN tumoral circulant chez des patients atteints d'un cancer colorectal subissant une chirurgie à visée curative pour des métastases hépatiques : prospective, multicentrique, cohorte GERCOR (CLIMES)

Il s'agit d'une étude de cohorte prospective multicentrique, conçue pour explorer la valeur pronostique de l'ADNct en tant que biomarqueur de la réponse à la maladie et de la récidive ou du décès chez les patients subissant une résection chirurgicale à visée curative d'une métastase hépatique du cancer colorectal.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Description détaillée

Horaires des prélèvements sanguins selon les situations cliniques particulières :

  • Approche standard
  • Chirurgie combinée
  • Stratégie inverse
  • Hépatectomie en deux temps

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

232

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Besançon, France
        • Pas encore de recrutement
        • Chu Jean Minjoz
        • Contact:
          • Christophe BORG, MD
      • Bordeaux, France
        • Recrutement
        • Institut Bergonie
        • Contact:
          • Grégoire DESOLNEUX, MD
      • Lille, France
        • Recrutement
        • CHU Lille - Hôpital Huriez
        • Contact:
          • Stéphanie TRUANT, MD
      • Lyon, France
        • Recrutement
        • Centre Léon Bérard
        • Contact:
          • Aurélien DUPRE, MD
      • Paris, France
        • Recrutement
        • Hôpital Cochin
        • Contact:
          • David FUKS, MD
      • Paris, France
        • Recrutement
        • Hopital Saint Antoine
        • Contact:
          • François PAYE, MD
      • Paris, France
        • Recrutement
        • Institut Mutualiste Montsouris
        • Contact:
          • David MLAKA, MD
      • Paris, France
        • Recrutement
        • Hôpital Pitie Salpétrière
        • Contact:
          • Claire GOUMARD, MD
      • Paris, France
        • Pas encore de recrutement
        • Hopital Bichat Claude Bernard
        • Contact:
          • Gaël GOUJON, MD
      • Pessac, France
        • Recrutement
        • Hopital Haut Lévêque
        • Contact:
          • Denis SMITH, MD
      • Poitiers, France
        • Recrutement
        • CHU De Poitiers
        • Contact:
          • Camille EVRARD, MD
      • Rouen, France
        • Pas encore de recrutement
        • CHU Rouen
        • Contact:
          • Frédéric FIORE, MD
      • Strasbourg, France
        • Recrutement
        • CHU Strasbourg
        • Contact:
          • Pietro ADDEO, MD
      • Tours, France
        • Recrutement
        • Chru Tours
        • Contact:
          • Petru BUCUR, MD
      • Villejuif, France
        • Recrutement
        • Institut Gustave Roussy
        • Contact:
          • Maximiliano GELLI, MD
      • Villejuif, France
        • Recrutement
        • Hôpital Paul Brousse
        • Contact:
          • René ADAM, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Dossier actif dans le service d'oncologie

La description

Critère d'intégration:

  1. A signé le formulaire de consentement éclairé et est prêt à se conformer à toutes les procédures d'étude et à la disponibilité pour la durée de l'étude,
  2. A ≥ 18 ans,
  3. A un adénocarcinome colorectal histologiquement confirmé,
  4. A réséqué la tumeur primaire ou est éligible à la résection de la tumeur primaire et du CRLM (en cas de métastases synchrones) dans les 6 mois précédant l'inclusion dans l'étude,
  5. A isolé un CRLM jugé résécable ou potentiellement résécable (métastases extrahépatiques exclues, à l'exception des lésions pulmonaires non spécifiques infracentimétriques avec un plus grand diamètre <1 cm et un nombre maximal de ≤3) à en juger par une réunion d'équipe multidisciplinaire (sur la base de tomodensitogrammes du thorax, abdomen et bassin [ou IRM si CT impossible]),
  6. est éligible à une intervention chirurgicale,
  7. Est apte au traitement combiné chimiothérapie-chirurgie,
  8. Être inscrit dans un système national de santé (Protection Universelle Maladie [PUMa] inclus).

Critère d'exclusion:

  1. A un CLRM définitivement inopérable,
  2. Avait plus de 9 cycles pré-opératoires de chimiothérapie pour le traitement de la maladie métastatique prévus à l'inclusion,
  3. N'a pas réséqué de tumeur rectale primaire (basse et moyenne),
  4. A des antécédents d'un autre cancer primitif au cours des 5 dernières années, à l'exception du cancer de la peau non mélanomateux et du carcinome in situ du col de l'utérus,
  5. N'a pas plus de deux interventions chirurgicales prévues pour la résection complète de la tumeur primitive et/ou des métastases hépatiques,
  6. A des tumeurs déficientes en réparation des mésappariements (dMMR) / microsatellites instables (MSI) traitées par immunothérapie,
  7. Les échantillons de sang ne peuvent pas être prélevés en cas d'intervention chirurgicale,
  8. Est enceinte ou allaite,
  9. Ne peut être suivi en raison de conditions géographiques, sociales ou psychiques,
  10. A un état médical ou psychiatrique ou des responsabilités professionnelles qui peuvent empêcher le respect du protocole,
  11. Est sous tutelle, curatelle ou sous la protection de la justice.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survie sans maladie (DFS) chez les patients qui subissent une résection à visée curative de métastases hépatiques colorectales (CRLM)
Délai: Jusqu'à 36 mois
La DFS est définie comme le temps écoulé entre la résection chirurgicale complète (après la première intervention chirurgicale si la chirurgie en un temps ou la deuxième intervention chirurgicale si la stratégie en deux temps) jusqu'au premier événement documenté (rechute ou décès, selon la première éventualité), ou jusqu'au dernier contact si aucun événement ne se produit .
Jusqu'à 36 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de survie sans événement (EFS) chez les patients qui subissent une résection à visée curative de CRLM.
Délai: Jusqu'à 4 ans
L'EFS est définie comme le temps écoulé entre l'inclusion et la survenue d'un événement : progression de la maladie, rechute, progression de la maladie ou décès quelle qu'en soit la cause.
Jusqu'à 4 ans
Survie globale (OS) n patients qui subissent une résection à visée curative de CRLM.
Délai: Jusqu'à 4 ans
La SG est définie comme le temps entre l'inclusion et le décès. Les patients vivants seront censurés à la dernière date connue pour être en vie, soit pendant la période de traitement de l'étude, soit pendant la période de suivi.
Jusqu'à 4 ans
Délai avant échec chirurgical (TSF) chez les patients qui subissent une résection à visée curative de CRLM.
Délai: Jusqu'à 4 ans
La TFS est définie comme le temps écoulé entre la chirurgie initiale et la première récidive non résécable ou le décès quelle qu'en soit la cause ou la date du dernier suivi, moment auquel les données sont censurées.
Jusqu'à 4 ans
Valeur pronostique du ctDNA
Délai: Jusqu'à 4 ans

Valeur pronostique du ctDNA :

  • détection ctDNA post-opératoire,
  • changement relatif du taux d'ADNct après résection curative du CRLM,
  • ctDNA dans différents sous-groupes de patients classés selon le type de stratégie chirurgicale (approche standard, chirurgie combinée, stratégie inverse, hépatectomie en deux temps),
Jusqu'à 4 ans
Facteur(s) pronostique(s) de récidive de la maladie et de survie.
Délai: Jusqu'à 4 ans
Facteur(s) pronostique(s) de la récidive de la maladie et de la survie chez les patients qui subissent une résection à visée curative d'un CRLM.
Jusqu'à 4 ans
Association entre ctDNA et caractéristiques cliniques.
Délai: Jusqu'à 4 ans
Identifier les facteurs cliniques, biologiques et pathologiques associés au niveau d'ADNct.
Jusqu'à 4 ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Maximiliano GELLI, MD, Department of Digestive Surgery, Gustave Roussy Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 janvier 2024

Achèvement primaire (Estimé)

25 septembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 mars 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 mars 2023

Première publication (Réel)

28 mars 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 juillet 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 juillet 2025

Dernière vérification

1 juillet 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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